腹腔镜下胆囊切除300例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)肝外胆系结构、疗效和安全性。方法选择急、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉300例,进行腹腔镜胆囊切除术,观察术中、术后的并发症、适应证及疗效。结果术中胆管损伤3例,经开腹修复损伤胆管康复出院。术后迟发性假性动脉瘤破裂于术后20d大出血1例,经开腹手术治愈出院。300例行腹腔镜胆囊切除术患者均临床治愈。结论腹腔镜胆囊切除术已经是治疗胆囊良性疾病的首选方法,要保证对患者安全有效,必须充分熟悉掌握肝外胆道解剖变异情况。     

大肠癌术后局部复发30例分析

目前,大肠癌根治性手术在临床上已取得了满意疗效,但术后局部复发率仍较高,综合国内外文献其发病率约为5%~20%,有的甚至高达40%以上。我院1995年至2003年,共收治大肠癌患者359例,行根治手术295例,局部复发30例,约占10·17%(30/295),现对复发原因、部位、诊断、治疗及预防分析如下。1临床资料1·1一般资料本组大肠癌根治术后局部复发患者共30例,男12例,女18例。年龄35~67岁。复发时间为6个月~2年。盲肠、升结肠癌2例,行右半结肠切除。乙状结肠及直肠肛管癌28例,前切除术10例,拉出切除术8例,Miles手术6例,Miles手术会阴造瘘4例。组织分型:腺…