病区内精神病患者的分类康复模式

目的 :探索在病区内对慢性精神患者实行分类康复的方法及疗效。方法 :慢性衰退的精神病患者按残疾程度分为A、B、C、D 4个等级 ,根据各类患者存在的问题制定不同的项目进行训练。训练前、中、后分别用SSPI、IPROS及ADLPI量表评定。结果 :分类训练前后 4组患者自身对照 3个量表总分均差异有显著 (P <0 .0 1) ,且疗效随着级别的升高而增加。结论 :针对不同患者进行分类康复 ,能更有效地恢复其残存社会功能。     

微量元素在骨骼中的正常值及病骨中代谢紊乱的研究

<正> 本文在前人工作的基础上,侧重于研究病骨中代谢紊乱与微量元素的关系,有关这方面的工作,国内外尚未见报导。本文采用 PGS—2二米平面光栅摄谱议,前处理用干法灰化,用 PC—1500计算机处理测定结果,用控制标样校正曲线法,适于批量骨样的调研,所得工作曲线线性良好,回收率在82.00～119.00％(Ⅴ为122.00％),     

1058例颅脑交通伤患者的院前急救

目的通过对1058例颅脑交通伤患者的院前急救，总结临床经验，降低患者的死亡率及伤残率。方法对我院急救中心2004年1月-2005年12月救治的颅脑交通伤患者进行回顾性分析。结果1058例颅脑交通伤患者989例安全送入医院，转运途中死亡69例，死亡率为7％，主要为重型颅脑外伤患者。结论缩小院前急救服务半径，提高反应速度，配备专职的院前急救人员，准确快速的伤情评估，采取积极有效的急救措施即保持呼吸道通畅，稳定循环系统，在护送过程中加强病情观察，及时与院内急救系统联系，保证绿色通道的畅通无阻等是救治颅脑交通伤患者的关键。     

N末端脑钠肽前体对非心源性危重患者预后判断的应用

目的评价血浆N末端脑钠肽前体（N—terminal pro-brain natriurelic peptide,NT．proBNP）对非心源性危重患者预后评估的价值。方法选择2009年12月至2010年11月在常德市第一人民医院重症监护病房（intensive care unit,ICU）住院的128例非心源性疾病成年患者为研究对象,在其入ICU的24h内检测血浆NT—proBNP浓度,计算其急性生理学及慢性健康状况评分（acute physiology and chronic health evaluation。APACHEII）,记录随访患者人ICU后28d内的生存状况,并根据以上数据绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析血浆NT．proBNP浓度与28d病死率的关系。结果128例患者中,88例存活,40例死亡。死亡组血浆NT-proBNP浓度J6656（310～35000）ng／L眠1213（17～33061）ng／L,P〈0．05]及APACHEⅡ评分[21（13～53）分US．18（5—38）分,P〈0．05]高于存活组,差异有统计学意义。血浆NT、proBNP浓度预测患者入ICU后28d内死亡的曲线下面积比APACHEⅡ评分高,差异有统计学意义（0．804±0．039vs.0．673±0．048,P〈0．05）;血浆NT．proBNP浓度〉1984ng／L时预测患者28d内死亡的敏感性为87．5％．特异性为62．5％。结论血浆NT、proBNP浓度对非心源性危重患者的预后具有较好的预测价值,超过1984ng／L者预后不良。     

综合ICU危重孕产妇现状的临床研究

目的：分析ICU收治的危重孕产妇的临床特点、治疗干预结果。方法：收集2010-01～2012—10湖南省常德市第一人民医院中心ICU收治的46例急危重症孕产妇的临床资料,进行回顾性分析。结果：46例危重孕产妇平均年龄（28．8±6．4）岁,孕龄（32．2±7．6）周。人住ICU的最常见原因为产后大出血（11例,23．9％）,其次为妊娠相关性高血压（8例,17．4％）,死亡4例（8．7％）。合并基础疾病组ICU治疗时间（5．3±5．1）d,并发重症产科疾病组ICU治疗时间（2．7±1．7）d。结论：危重孕产妇人住ICU的最常见原因为产后大出血、妊娠相关性高血压。应根据孕产妇人住ICU的病因及早干预。     

黄芪治疗心力衰竭及其对肿瘤坏死因子的影响

目的 :探讨黄芪改善心功能的可能机制。方法 :在42例慢性心力衰竭患者中 ,观察基础抗心衰治疗加用黄芪治疗对心功能及肿瘤坏死因子的影响。结果 :与基础治疗组相比较 ,加用黄芪组心功能改善更显著 ,而且血清TNF -α水平明显降低。结论 :黄芪可能具有降低肿瘤坏死因子的作用 ,有助于改善心功能     

大黄对急性经口有机磷农药中毒患者C反应蛋白的影响

目的研究大黄对急性经口有机磷农药中毒患者C反应蛋白(CRP)的影响及其临床意义。方法将急性经口有机磷农药中毒患者58例随机分为常规治疗组及大黄治疗组,于入院后当天及治疗后第3天分别抽取外周静脉血检测CRP水平。结果两组患者治疗前CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后,两组患者CRP均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01);且大黄治疗组下降更显著(P<0.01)。结论CRP可作为有机磷中毒患者病情程度的观察指标,大黄可明显降低急性经口有机磷农药中毒患者CRP水平,对急性经口有机磷中毒患者具有明显的治疗作用。     

空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用

目的 介绍空心加压螺钉治疗股骨颈骨骨折的经验.方法 对21例股骨颈骨骨折病例,采用C臂机透视下手法复位,并做3枚空心加压螺钉固定.其中18例术后获得随访,随访时间11个月～6年,平均3.2年.结果 骨折愈合率为94.2％,股骨头缺血坏死率为9.6％,术后功能恢复优良率88.5％.结论 本术式适用于不同类型的股骨颈骨骨折,其手术方法简便、固定坚强、疗效良好.     

小腿远端骨折45例手术治疗体会

自１９９４年１月～９８年１２月,我们收治小腿远端骨折４５例,取得满意效果,现报告如下：临床资料一、一般资料：本组病例,年龄最大５０岁,最小１５岁,平均３２岁,男３０例,女１５例,车祸伤１８例,生活伤７例,挤压伤１５例,坠落伤５例;骨折分类：横断骨折１５例,粉碎骨折１０例,斜行及螺旋形骨折１８例,Ｐｉｌｏｎ骨折２例,开放骨折８例,闭合骨折３７例;外伤并发症：３例合并脑外伤,７例合并其它部位骨折,２例合并肝、脾破裂。二、治疗方法（一）手术时机及切口的选择：除８例开放骨折及时手术清创固定外,均采用延期…