幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹的临床相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性荨麻疹的相关性。方法选择2013年1～12月潼南县人民医院慢性荨麻疹患者111例为慢性荨麻疹组。合并 H p感染阳性41例将其按照患者意愿分为试验组18例，对照组23例。选择2013年1～12月体检中心健康体检者262例为健康对照组。观察抗 H p感染治疗与慢性荨麻疹的相关性。结果健康对照组有85例患者H p感染阳性，感染率为32．44％；慢性荨麻疹组有41例患者 H p感染阳性，感染率为36．94％，组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。试验组有7例患者痊愈，显效10例，有效1例，无效0例，痊愈率为38．88％，有效率为94．44％。对照组分别为11、10、2、0例，痊愈率为47．82％，有效率为91．30％。组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论慢性荨麻疹与 Hp感染并无临床相关性。抗 Hp治疗对慢性荨麻疹病情无影响。     

品质铸就信赖，一切尽在掌握

有调查显示，25％以上的需要胰岛素治疗的患者对注射感到焦虑，40％～50％的患者对自我注射胰岛素（如设定正确的剂量）缺乏信心。诺和笔@4的出现或许有助于改善这一状况，让更多的糖尿病患者能够及早开始胰岛素治疗以满足病情的需要。     

螺旋CT检查在腹部创伤中的应用

目的研究腹部创伤患者采用螺旋CT技术对病情进行检查的临床价值。方法选择82例在我院经治疗后确定为腹部创伤的患者,将其通过随机分组法分成对照组和研究组,平均每组41例。对照组在治疗前接受常规B超检查;研究组在治疗前接受螺旋CT检查。比较两组诊断原因导致的纠纷事件情况、病情治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率、病情误诊和漏诊例数、患者对检查方案及结果的满意度、检查操作时间。结果研究组研究对象诊断原因导致的纠纷事件仅有1例,少于对照组的5例;病情治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率达到95.1%,高于对照组的80.5%;病情误诊和漏诊例数少于对照组;患者对检查方案及结果的满意度达到95.1%,优于对照组的80.5%;检查操作时间短于对照组。差异有统计学意义(P0.05)。结论腹部创伤患者采用螺旋CT技术对病情进行检查,可以提高诊断的准确性,减少误诊和漏诊情况的发生,缩短检查操作时间,使诊断原因导致纠纷事件的发生率降低,使患者满意度提升提升。     

头孢他啶/阿维巴坦治疗多重耐药肠杆菌感染的有效性与安全性的Meta分析

背景 多重耐药肠杆菌（MDR-EB）感染已成为全球住院患者的治疗难题,其发病率和严重程度呈上升趋势。 目的 系统评价头孢他啶/阿维巴坦（CAZ/AVI）治疗MDR-EB感染的有效性与安全性。 方法 系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、EMBase、Cochrane Library数据库中涉及CAZ/AVI治疗MDR-EB感染的随机对照试验（RCT）或临床对照试验（CCT）,其中试验组采用包含CAZ-AVI的药物治疗方案,对照组采用其他治疗措施。检索时间为建库至2021年2月。由两位评审人员进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。 结果 共纳入12篇文献、15项研究。Meta分析结果显示,两组临床治愈率、细菌清除率、药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义〔OR=1.02,95%CI（0.73,1.43）,P=0.90;OR=1.23,95%CI（0.96,1.58）,P=0.10;OR=1.02,95%CI（0.85,1.22）,P=0.84〕。试验组死亡率低于对照组〔OR=0.72,95%CI（0.52,0.99）,P=0.04〕。绘制临床治愈率的漏斗图,结果显示,漏斗图分布基本对称。对临床治愈率、细菌清除率及死亡率进行Egger's检验,结果显示,三者无发表偏倚存在（P=0.234、0.679、0.056）。 结论 CAZ-AVI可以降低MDR-EB感染患者的死亡率,可以作为MDR-EB,特别是耐碳青霉烯肠杆菌感染患者的可选方案之一。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者骨科手术中的应用

目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年患者骨科手术的临床麻醉效果。方法将2009年1月—2012年6月收治的108例行骨科手术的老年患者随机分为CSEA组和EA组,CSEA组采用腰麻硬膜外联合麻醉,EA组采用连续硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果 CSEA组的麻醉效果优于EA组,两组麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组麻醉诱导时间较EA组短,硬膜外局麻药用量较EA组少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CSEA组不良反应发生情况优于EA组。结论腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年患者的骨科手术麻醉效果良好,术后不良反应发生较少,值得临床推广。     

针刺治疗偏头痛56例临床观察

目的：观察以针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法：我院自2009年6月-2010年6月收治的偏头痛患者56例均采用针刺疗法治疗,观察其疗效。结果：56例偏头痛患者治愈23占41．1％有效23占55．4％无效2占3．6％总有效率96％。结论：针刺疗法治疗偏头痛是一种简单无毒副作用、疗效稳定、治愈率高、复发率低的治疗方法,值得进一步推广。     

手术治疗踝关节骨折脱位的临床分析

目的探讨手术治疗踝关节骨折脱位的临床疗效。方法 2009年3月至2010年9月期间我科诊治的踝关节骨折脱位患者72例随机分成两组,每组36例,其中对照组患者采用手法整复石膏外固定治疗,研究组患者采用切开复位内固定治疗,治疗后对两组患者的相关临床资料进行比较分析。结果两组患者在住院天数、骨折愈合时间及治疗费用方面均具有显著的统计学差异（P〈0.05）;两组患者在踝关节功能恢复总有效率方面具有显著的统计学差异（P〈0.05）;在治疗12 h后、第1、3天后,两组患者的VAS疼痛评分较治疗前具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论手术治疗虽然具有创伤大、住院天数及治疗费用多的缺陷,但踝关节功能恢复较好,明显减少患者的痛苦。     

对温胆汤理解运用

温胆汤为中医经典名方之一，经过历代医家对此方进行研究和实践，其临床应用相当广泛，涉及人体各个系统。     

从临床实践中谈中医的几个特点

中医学有其自身的特点，在临床工作中有深刻的体会。     

急性亚硝酸盐中毒26例报告

急性亚硝酸盐中毒临床少见，尤其是集体中毒病例罕见，临床报告不多。我院分别于1998—08和1999—06收治急性亚硝酸盐中毒病例二批共26例，现将诊治体会总结如下。