严重创伤急救模式专业化思考

创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。而多发伤是临床常见的严重创伤,由单一致伤因素所造成的两个或两个以上解剖部位的损伤,且其中一处可危及生命或肢体者,占严重创伤的30%以上,是致     

重型颅脑损伤合并重症胸部损伤早期救治

本文回顾分析47例重型颅脑损伤合并重症胸部损伤的早期临床表现、救治方法及治疗效果等资料,结果全组患者中,休克发生率46.8％（22例）,低氧血症57.4％（25例）。总结出此类多发伤患者早期低氧血症和休克发生率高,采取措施尽快纠正低氧血症和休克,是提高此类患者救治成功率的关键。     

严重创伤急救模式专业化思考

创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。而多发伤是临床常见的严重创伤,由单一致伤因素所造成的两个或两个以上解剖部位的损伤,且其中一处可危及生命或肢体者,占严重创伤的30%以上,是致死、致残和脏器功能障碍的重要原因。在青、壮年人群中，创伤已成为“第一杀手”。     

创伤救治“黄金1h”——美国创伤系统介绍

本文介绍美国创伤救治核心理念"黄金1h"、创伤系统分级、救治制度、创伤预警机制以及创伤团队合作系统,并举例说明了创伤系统运行的时效性,同时结合国内情况,提出自己的一些新的见解。     

顶空-气相色谱-串联质谱法测定血浆中甲醇含量

目的 建立测定血浆中甲醇含量的顶空-气相色谱-串联质谱法。方法 设计L₉(3⁴)正交实验对顶空条件进行优化,样品在选择反应监测模式下检测,外标法定量。结果 通过正交实验,确定最优顶空条件为平衡温度80 ℃、平衡时间30 min、盐析剂1.5 g MgSO₄。该方法的线性范围为1.0～80 mg/L,线性方程为Y=82 670X+45 930,r=0.9998,检出限为0.2 mg/L,样品加标回收率为80.9%～90.5%,精密度为2.7%～3.3%。结论 本方法前处理简单、灵敏、准确,可用于血浆中甲醇含量的快速检测。     

脊髓型颈椎病脑脊液动力学MRI研究

脊髓型颈椎病（cervical spondylolic myelopathy,GSM）由于颈椎间盘退变突出由前方直接对脊髓造成压迫，导致椎管内梗阻，使蛛网膜下腔狭窄甚至闭塞，脑脊髓液循环发生障碍。近年来，人们开始用MR相位对比电影法，（cine phase contrast MRI）研究脑脊液流动情况，主要应用于颅内某些疾病如脑积水、颅内囊性病变及颅椎联合处殿堂疾病如Chiari畸形、     

合并颈髓损伤严重多发伤七例

道路交通事故、工程塌方、高处坠落等所致多发伤多为高能量损伤,病情危重,处理不及时或漏诊将会造成严重后果.对于合并颈髓损伤的多发伤,早期救治的正确与否直接影响患者的预后[1].笔者2009年2月-2012年2月救治合并颈髓损伤的多发伤患者7例,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女1例;年龄3～72岁,平均43.6岁.受伤至入院时间30～ 120 min,平均55 min.7例均有昏迷史,昏迷时间30 min～ 24 h.致伤原因:交通伤4例,坠落伤2例,皮带绞伤1例.     

手术治疗胸腰椎结核79例临床分析

目的探讨胸腰椎结核一期病灶清除、植骨融合、内固定治疗的临床疗效。方法回顾分析自2002年9月至2008年7月我院手术治疗并获得随访的79例胸腰椎结核患者,病变范围为T5～S1,病灶累及1～2个椎体72例,大于等于3个椎体7例,其中跳跃性脊柱结核4例。手术方法：a）经前路病灶清除,椎体间植骨融合并内固定术;b）后路椎弓根固定术并前路病灶清除、椎体间植骨融合术。术后佩戴支具3～6个月,抗结核药物治疗12～18个月。定期门诊随访,进行实验室检查和影像学观察。结果该组患者随访2～9年,均获临床治愈。79例前路植骨病例,界面骨性融合时间平均4.7个月,后凸畸形平均矫正18.7°,随访期内丢失2°。合并截瘫29例,术后神经症状均得到明显改善。结论一期结核病灶清除、植骨融合内固定术是治疗脊柱结核的重要手段,有效的抗结核化疗是脊柱结核治愈的基础。     

核因子E2相关因子2对创伤性脑损伤的保护作用机制及其靶向治疗药物研究进展

创伤性脑损伤（TBI）患者的死亡率和致残率相对较高，为社会和家庭带来极大负担，因此，寻找合适的药物治疗TBI对于降低患者死亡率、改善患者预后具有重要意义。核因子E2相关因子2(Nrf2)是氧化应激信号通路的主要调节因子，已被证明在脑损伤等各种中枢神经系统疾病中具有神经保护作用。本文介绍了Nrf2对TBI的保护作用机制，认为靶向Nrf2治疗TBI具有很大潜力，并总结了靶向Nrf2治疗TBI的药物研究进展，以期为TBI治疗药物的研究与开发提供新思路。