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1.
目的 探讨在低氧易感患者无痛苦胃镜检查中采用分步给药的安全性和镇静/镇痛效果.方法 接受胃镜检查的180例患者,其中有鼾症、或咳嗽、咳痰症状的患者120例单双号随机入选Ⅰ组(分步给药组)和Ⅱ组(普通组),60例无鼾症、咳嗽、咳痰症状的患者为Ⅲ组(常规给药组),Ⅰ组采用分步给药法,Ⅲ组采用常规给药法对患者实施胃镜检查前的镇静/镇痛术,Ⅱ组则进行普通胃镜检查,分析2种镇静法对SBP、DBP、SpO2、HR、清醒时间、患者反应、患者对检查过程的感受以及是否愿意再次接受检查的影响,评价分步给药法在低氧易感患者无痛苦胃镜检查中的安全性和镇静/镇痛效果.结果 Ⅰ组、Ⅲ组检查中SBP、DBP变化无明显差异(均P>0.05),Ⅰ组检查前、中SpO2的变化小于Ⅲ组(均P<0.01);Ⅰ组进镜时咽部受刺激产生的恶心咽吐、流涎、咳嗽、躁动反应多于Ⅲ组(均P<0.01),但较Ⅱ组少(均P<0.01);Ⅰ组对胃镜检查的评价与Ⅲ组无明显差异(P>0.05),与Ⅱ组相比有明显差异(P<0.01).结论 分步给药法是一种适用于低氧易感患者无痛胃镜检查的安全、有效的镇静/镇痛方法. 相似文献
2.
目的评价高频微探头内镜超声检查(EUS)在胃癌TN分期中的价值。
方法胃癌患者98例均行高频微探头内镜超声检查,了解肿瘤侵犯深度、局部淋巴结转移情况,采用外科手术后病理为金标准进行对照,了解EUS在胃癌TN分期中的准确性。
结果(1)EUS对TN分期阳性诊断正确率分别为88.78%,66.33%;(2)EUS对TN分期诊断过深率分别为6.12%,0(P〈0.05);过浅率分别为5.10%,33.67%(P〈0.05);(3)EUS对T分期有较高的敏感性(87.10%~100%)和特异性(81.25%~100%),阳性预测值83.33%~100%,阴性预测值94.37%~100%;EUS对N分期阳性诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为52.17%、100%、100%、46.77%。
结论高频微探头内镜超声检查对判断肿瘤侵犯深度的诊断(T分期)较准确,对判断局部淋巴结转移的诊断(N分期)有一定价值。 相似文献
3.
目的 :评价重组人生长激素 (rhGH)对肝硬化患者低蛋白血症的影响。方法 :观察组 15例肝硬化患者用重组人生长激素 (每日 4U)治疗 7d ,对照组 15例肝硬化患者用人血白蛋白 (10g)治疗 ,隔天一次 ,共 3次 ,分别于治疗前、疗程结束后第 1天 ,第 10天 ,第 14天 ,第 2 8天检测两组血清白蛋白水平。结果 :经rhGH治疗后 ,观察组的血清白蛋白明显升高 ,且作用持续时间较长 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :rhGH对肝硬化低蛋白血症的改善优于单纯人血白蛋白治疗。 相似文献
4.
[目的]探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗餐后不适综合征的临床疗效.[方法]将84例病程〉6个月的餐后不适综合征患者,随机分为2组,对照组42例应用内科常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加用黛力新联合治疗,治疗时间均为12周.以餐后不适综合征症状评定量表(PDSR)评定疗效,SDS抑郁自评量表诊断抑郁症.[结果]治疗12周,治疗组及对照组显效率分别为71.7%(29/42)及47.8%(20/42),治疗组SDS评分减少,差异有显著性(P〈0.05).[结论]联合抗抑郁药黛力新治疗餐后不适综合征疗效显著,是一个理想的餐后不适综合征治疗方案. 相似文献
5.
异丙酚复合咪达唑仑静脉麻醉在小儿镇静性上消化道内镜术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨异丙酚复合咪达唑仑静脉麻醉在小儿上消化道内镜术中的应用特点。方法:ASA I~II级接受无痛胃镜的497例患者分为小儿组243例(年龄2~14岁)及成人组254例(年龄18~65岁),2组内镜检查前均予咪达唑仑(0.02~0.03 mg/kg )及异丙酚(0.6~0.7 mg/s)静脉推注,2种药物间隔时间为3~5 min,待进入浅睡眠状态、肌肉松驰、睫毛反射消失开始进镜。分别观察术前配合情况、给药时的反应、异丙酚用量、术中反应、清醒时间、术前、术中、术后脉氧饱和度(SpO2),心率(HR),呼吸(R),血压(BP)的变化。由操作者评估两组镇静质量。结果:小儿组术前自觉配合率低,给药后2组病人均达到较好的镇静状态。小儿组异丙酚推注过程中躁动妄语率、SpO2一过性下降率、每公斤体质量异丙酚用量、清醒时间[(分别为82.7%,17%,2.4 mg/kg,(17.5±3.2)min)]均明显高于成人组[分别为9%,4%,1.4 mg/kg,(9.5±1.3)min, P<0.01)]。用药后2组HR与BP均有不同程度下降,但术后均能迅速恢复,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用异丙酚复合咪达唑仑对小儿实施镇静性上消化道内镜术安全、有效。 相似文献
6.
试论临床医学双语教学中的关键问题及对策 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨临床医学双语教学中存在的问题及解决对策。方法根据临床医学双语教学的实践经验及问卷调查结果,本文从课堂双语教学模式、教材选择、师资力量、学生英语水平、考核系统及营造双语学习氛围等方面进行探讨,探索一种高效的双语教学模式。结果在目前双语教学环境下,双语课堂授课英文比例以50%或稍低为佳;教材以简明的原版教材及根据原版自编的配套双语教材更合适;提高师生的英语水平、建立客观科学的评价体系、营造课外双语教学氛围可明显提高双语教学质量,引导其顺利发展。结论各医学院校仍需根据现有的实际情况,不断探索和总结成功经验,提高教学质量,使医学双语教学日趋完善、成熟。 相似文献
7.
目的:评价体外恒磁场作用下,双标记干细胞经外周静脉、门静脉、肝动脉移植在损伤肝脏中的定植
率及治疗急性肝损伤的有效性。方法:分离骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),经培
养传代纯化、体外诱导,分化为肝样细胞,绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)和菲立磁(Feridex)体外双标
记BMSCs,不同途径移植双标记BMSCs至肝脏,于移植后第1,2,3,4周处死大鼠,测定血清丙氨酸氨基转移酶
(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)水平,并取肝组织做苏木精-伊红染色(HE染色)、荧光显微镜下观
察肝内GFP阳性率。结果:双标记BMSCs通过尾静脉、门静脉、肝动脉3种途径及其外加恒磁场作用下,移植后第4周
均能定植于肝脏,改善肝功能;在远期疗效不变的前提下,肝门静脉移植+恒磁场组、肝动脉移植+恒磁场组促进肝
功能的早期恢复。结论:BMSCs移植可有效治疗急性肝损伤,首选经门静脉+恒磁场、肝动脉+恒磁场途径,次选外
周静脉或外周静脉+恒磁场途径。 相似文献
9.
三联5日疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察以雷贝拉唑(Rabeprazole,R)、奥美拉唑(Omeprazole,O)、泮托拉唑(Panloprazole,P)为基础的三联5日疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法 270例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者,随机分为6组,进行三联5日疗法。选用雷贝拉唑10mg/奥美拉唑20mg/泮托拉唑40mg,分别配伍克拉霉素(Clarithromycin,C)500mg、呋喃唑酮(Furazolidone,F)100mg(5dRCF组、5dOCF组、5dPCF组)及阿莫西林(Amoxicillin,A)1g、呋喃唑酮100mg(5dRAF组、5dOAF组、5dPAF组),均为每天2次口服。用药结束后28天复查胃镜、^18C呼气试验及病理检查,了解6组H.pylori根除率、药物副作用及溃疡、糜烂愈合情况。结果 H.pylori根除率:(1)ITT分析:5dRCF组73.33%,5dRAF组75.56%。均优于5dOCF组(53.33%)、5dPCF组(48.89%)、5dOAF组(55.56%)及5dPAF组(53.33%),P〈0.05;(2)PP分析:5dRCF组91.67%,5dRAF组91.89%,均优于5dOCF组(64.86%)、5dPCF组(57.89%)、5dOAF组(71.43%)及5dPAF组(63.16%),P〈0.05;ITT分析及PP分析5dRCF组、5dRAF组之间差异均无显著性。6组副作用均少见。6组溃疡及糜烂愈合情况均较好,P〉0.25。结论 以雷贝拉唑为基础的短程5日疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效确定,根除率高、副作用小,是有前途的根除H.pylori的方法。 相似文献
10.
目的:探讨不同年龄段成年人群中实施镇静性结肠镜检查时的镇静特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集180例接受镇静性结肠镜检查的患者,分为青年组(n=45,18~44岁)、壮年组(n=78,45~64岁),老年组(n=57,65~80岁).术前均给予咪唑安定0.02~0.03 mg/kg,异丙酚0.5~2.5 mg/k... 相似文献