三级甲等公立医院药学教学案例资源库的构建

目的 构建符合深化医疗卫生体制改革要求的三级甲等公立医院药学教学案例资源库。方法 成立案例编写小组，负责案例的搜集、整理和编写。根据药学硕士专业学位案例编写规范完成案例编写，经案例修改、审核和筛选，确定入组案例，最终完成案例资源库的构建。结果 入选了文献典型案例34例，入选首都医科大学某附属医院药事部2021-01-01—2021-08-31各项工作的高频药品、工作实例等116例，完成案例资源库的构建。结论 构建了三级甲等公立医院药学教学案例资源库，为培养合格医院药师提供案例基础。     

耐高压注射型PICC导管在CT增强扫描中的应用价值

【摘要】目的：探讨耐高压注射型PICC导管在CT增强扫描中的应用价值。方法：选取行CT增强扫描并已置入耐高压注射型PICC导管和静脉留置针的322例患者，将其中使用耐高压注射型PICC通路行CT增强扫描的242例患者纳入观察组，选择静脉留置针行CT增强扫描的80例患者纳入对照组。结果：观察组护理不良事件的总发生率（4.1%）低于对照组（13.8%），差异有统计学意义（P=0.003）。观察组从进入检查室到开展CT检查耗时、CT检查结束后处理通路耗时、合计耗时分别为（3.31±0.66）min、（4.05±0.76）min、（7.36±1.01）min，对照组分别为（5.56±0.86）min、（7.79±0.68）min、（13.35±1.05）min，两组差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：应用耐高压注射型PICC导管作为CT增强扫描注射对比剂的静脉通路，可减少反复穿刺给患者带来的痛苦，降低护理不良事件的发生风险，值得临床推广应用。     

组织学与胚胎学结合哲学思维培养医学生生命观的研究

长久以来,医学生生命观教育不容乐观。医学生生命观教育一直着重于开设各类生命观培养的理论课以及心理健康疏导,没有与医学生的专业设置紧密联系,效果还有待提高。充分利用现有的教学资源,结合医学专业设置的特点,由医学专业教师、人文专业教师、辅导员组成授课团队。在医学专业方面,组织学与胚胎学结合哲学思维培养训练学生逻辑思维能力、批判精神、创新思维以及解决问题的能力。在生命观塑造方面,培养医学生认识生命、尊重生命、欣赏生命、救护生命,以及对他人、自然、社会的关爱,增强生命责任意识,形成积极向上的生命观。     

分阶段健康教育在中度烧伤患儿家属中的应用

目的探究对中度烧伤患儿家属应用分阶段健康教育的效果。方法选择2016年1月～2018年3月本院烧伤科收治的60例烧伤患儿为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对对照组患儿家属在入院后即刻进行宣教,观察组患儿家属则在2 h内完成,后续教育则根据患儿的病情进行安排与调整,比较2组患儿家属的健康教育的覆盖率、依从性、对健康教育的掌握情况以及对护理工作的满意度。结果观察组患儿家属的宣教内容覆盖率(96. 6%)和家属依从性(93. 1%)显著高于对照组,而观察组重复宣教率则远远低于对照组;观察组患儿家属关于病房规定、安全须知、物品准备、病房设施、创面保护和医护知晓的掌握程度均显著高于对照组;观察组对于护理工作的满意率达98. 3%,远高于对照组,上述差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论分阶段健康教育可以使患儿家属更好地掌握健康教育的内容,同时显著提高护理质量,具有一定的临床应用意义。     

早期肠内营养对大面积脑梗死患者预后的影响

目的探讨早期肠内营养对大面积脑梗死患者预后的影响。方法选择2015-06—2016-06南阳市中心医院收治的大面积脑梗死患者86例,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者给予传统鼻饲营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持,对比2组患者营养状况、胃肠功能情况、日常活动功能状况、神经功能状况以及并发症发生情况。结果治疗后,2组患者营养学各指标均有所改善,且观察组明显优于对照组(P0.05);观察组胃肠功能紊乱发生情况明显少于对照组(P0.05);治疗后,2组患者BI评分和NIHSS评分均有所改善,且观察组明显优于对照组(P0.05);相对于对照组,观察组并发症发生情况明显减少(P0.05)。结论早期肠内营养应用于大面积脑梗死患者治疗中,可有效纠正患者代谢紊乱状况,使机体免疫力得到有效提升,并促进患者神经功能恢复,明显减少并发症,对于改善患者预后具有积极意义。     

健脾泄浊汤联合胸腺肽治疗对脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者中医证候积分、免疫细胞及免疫球蛋白的影响

目的:观察健脾泄浊汤联合胸腺肽治疗对脾胃湿热型口腔扁平苔藓(OLP)患者中医证候积分、免疫细胞及免疫球蛋白的影响。方法:采用简单随机抽样法将90例OLP患者分为对照组和观察组,每组45例;对照组给予胸腺肽治疗,观察组给予健脾泄浊汤联合胸腺肽治疗,两组均连续治疗4周;比较两组临床疗效、治疗前后西医症状体征积分、中医证候积分、口腔疼痛视觉模拟评分(VAS)、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等水平变化,并观察用药安全性。结果:观察组治疗总有效率为91. 11%,明显高于对照组的73. 33%(P0. 05)。治疗4周后,观察组西医症状体征积分、中医证候积分、口腔疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0. 05);治疗4周后,观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均明显高于对照组(P0. 05),CD_8~+水平明显低于对照组(P0. 05);治疗4周后,观察组较对照组免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均明显降低,差异有统计学意义(P0. 05)。两组观察期间均未见明显不良反应。结论:健脾泄浊汤联合胸腺肽治疗OLP疗效显著,能够明显改善患者中医证候积分,减轻患者口腔疼痛,其机制可能与增强细胞免疫、纠正体液免疫紊乱等有关。