PC-1基因功能研究：PC-1蛋白兔多克隆抗体制备的改进和应用

目的：获得高效价PC-1蛋白的兔多克隆抗体，用于PC-1功能的实验。 方法：实验于2004-02／08在解放军军事医学科学院生物工程研究所完成。以纯化后的PC-1蛋白及其N端46个氨基酸与GST的融合蛋白（GST—PC-1和GST-PC-1-46）为抗原，通过一种经腘淋巴结注射、免疫家兔的改进的免疫方法制备兔多克隆抗体。应用ProteinA亲和层柝纯化抗体。以酶联免疫吸附和Western-blot及免疫组化法鉴定所得抗体。 结果：①2个兔多克隆抗体的效价分别为1：12800和1：51200。②PC-1在高恶性前列腺癌细胞C4—2中高表达，在低恶性前列腺癌细胞LNCaP中有少量表达。③经免疫组化染色后，含有PC-1蛋白的C4—2及LNCaP细胞均呈阳性反应，细胞质中可见明显着色，而空泡状的胞核则没有着色，提示PC-1蛋白主要分布在细胞浆中。结论：用一种改进的免疫方法，获得高效价的、可应用于酶联免疫吸附和Western—blot及免疫组化实验的PC—1蛋白兔多克隆抗体。     

腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺良性肿瘤疗效观察

目的观察腹腔镜肾上腺切除（LA）治疗肾上腺良性肿瘤的疗效。方法将96例肾上腺良性肿瘤患者随机分为两组,观察组采用LA,对照组采用开放肾上腺手术（OA）。结果观察组术中失血量及术后住院天数、并发症发生率、进流质时间、使用抗生素时间、留置导尿管时间及腹腔引流管留置时间均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论LA用于肾上腺良性肿瘤的治疗安全、有效、创伤小。     

RNA干涉抑制NIH3T3细胞中外源PC-1基因表达

目的：获得能有效抑制PC—1基因表达的RNAi靶标，用RNAi技术研究PC-1基因表达在前列腺癌中的作用。方法：用DNA重组技术构建了可表达短发夹RNA的重组质粒，将重组质粒与表达PC-1-EGFP融合蛋白的质粒共转染NIH3T3细胞，通过荧光显微镜观察绿色荧光蛋白表达差异，从5个候选靶标中初筛出最合适的RNAi靶标，再通过RT—PCR和Western印迹从mRNA水平和蛋白质水平检测该RNAi靶标抑制PC-1基因表达的效果。结果：利用RNA干涉有效靶点抑制了NIH3T3细胞中外源PC-I基因表达。结论：这一策略适合大量筛选：RNAi有效靶标序列，其结果为研究RNAi技术降低PC-1基因的表达对前列腺癌细胞的影响奠定了基础。     

慢性骨盆疼痛综合征前列腺液16S rRNA基因检测及临床意义

目的 :通过前列腺液 16SrRNA基因的检测 ,探讨慢性骨盆疼痛综合征 (CPPS)的细菌感染性病因及其对抗生素疗效的预测价值。　方法 :用通用引物PCR法检测 5 9例CPPS病人前列腺液 (EPS)和初段尿 (VB1)细菌16SrRNA基因。若只在EPS检测到条带 ,或EPS信号比VB1强 10倍以上 ,则细菌信号判断为阳性。所有病人口服左氧氟沙星及阿奇霉素治疗 4周。与治疗前相比 ,治疗后症状严重性积分指数 (SSI)、症状频度问卷积分 (SFQ)、前列腺炎症状积分指数 (NIH CPSI)中疼痛问题的总积分 (quasi CPSI)减少 5 0 %以上 ,或病人主观总体评价改善5 0 %以上作为治疗有效的标准。　结果 :5 9例CPPS病人中细菌信号阳性 46例、阴性 13例。细菌信号阳性与阴性两组治疗有效率分别为 6 5 %～ 74%、0 ,疗效差异有极显著性 (P <0 .0 1)。　结论 :部分CPPS与细菌感染有关 ,前列腺 16SrRNA基因检测的结果对选择抗生素治疗有指导意义。     

开展传染病预防的实践与思考

传染病预防是基层部队卫生防病工作的重点和难点。本单位1991～2000年间传染病年均发病率低于2‰,其中3年无传染病发生。笔者的体会:一是各级领导重视,将防病工作列入重点,经常督促,检查指导,加强行政管理,加大经费投入,保证防病工作的人力、物力和财力落实。确实起到了投入小,收效大的效果。二是坚持预防为主的原则,大力开展健康教育。有针对性地采取多种喜闻乐见的方式开展     

肾脏原始神经外胚叶肿瘤一例报告并文献复习

原始神经外胚叶肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)发源于神经嵴胚胎残留组织,具有多向分化潜能,且临床上较原始的恶性小圆细胞肿瘤少见,多分布于颅内、四肢、胸壁及中轴软组织[1-2]。Celli等[3]1975年首次报道PNET,大部分发病于儿童和青年人,>70%的患者发病于20岁之前,女性多见。     

嵌入式临床技能培训在外科学总论中的应用

目的探讨嵌入式临床技能培训在外科学总论中的教学效果评价。方法在大四上学期学习外科学总论时,从临床医学专业的11个班中随机抽出4个班,又将这4个班随机分为两组,每组各2个班级。A组为对照组,采取传统模式进行教学;B组为教改组,采取嵌入式临床技能培训教学。通过两组的中期理论、技能考核,期末理论、技能考核成绩的统计比较,评价教改的教学效果。结果期中理论考核:对照组合格(112人,70.9%),教改组合格(150人,96.8%),两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);期末理论考核:对照组,合格(106人,67.1%),教改组合格(136人,87.7%),两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);期中技能考核:对照组合格(96人,60.8%),教改组合格(143人,92.3%),两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);期末技能考核:对照组合格(101人,63.9%),教改组合格(141人,91.0%),两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论嵌入式临床技能培训能够明显提高医学生学习兴趣,且能够显著提高医学生对理论知识及临床基本技能的掌握。     

VR技术在泌尿外科教学中的应用

泌尿外科学是外科学的一个重要学科,教学内容主要包括膀胱肿瘤、前列腺增生症、泌尿系统结石等泌尿系统常见病的诊断和治疗,内容繁多而复杂。为了不断适应学科发展的要求,提高教与学的效率,必须科学地解决教学遇到的瓶颈,引进新型的科技完善教学。虚拟现实(VR)技术可以利用计算机生成一种模拟环境,使用户通过虚拟环境来切身感受真实的环境,在该虚拟的环境中进行操作。将VR技术应用于泌尿外科教学中,可以模拟泌尿系统环境进行教学,使得学生在更深刻理解泌尿外科知识的同时,在虚拟的模型上进行操作,增强操作的熟练程度。然而,作为一种应用于医学教学的新型技术,教学者以及学生都需要一定的时间和努力去适应,使得VR技术可以极好地服务于医学教学。     

后腹腔镜肾上腺手术210例分析

目的 总结后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法及临床应用价值.方法 对2000年12月至2008年12月我院行腹腔镜肾上腺手术的210例患者的临床资料进行回顾性分析.本组患者术前均经超声、CT或MRI等证实为肾上腺占位性病变.病变位于右侧117例,左侧85例,双侧8例.原发性醛固酮增多症81例,皮质醇增多症52例,嗜铬细胞瘤19例,无功能腺瘤40例,其他18例.瘤体直径1.2～7.5 cm,平均3.0 cm.结果 11例因出血而中转开放手术,其余均在腹腔镜下完成手术.手术时间38～300 min,平均98 min;出血量20～1 200 mL,平均48 mL,术后住院时间4～28 d,平均7.1 d,1例嗜铬细胞瘤患者术后2 d死于继发出血.术中下腔静脉破裂2例,均在腹腔镜下完成修补.168例随访2～72个月,平均14个月,无远期并发症.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对最大径＜6 cm的肾上腺肿瘤安全、有效、创伤少、出血少、术后恢复快.     

PBL模式联合微信平台在泌尿外科教学过程的应用和体会

为提高临床医学生学习积极性、主动性和学习效率,扩展知识面,将以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)应用于医学教学过程中。PBL教学过程中所涉及的问题,均是从临床的病例中总结出来,同一种疾病总结出的问题形成一个PBL案例,同时,将与PBL案例有关的临床问题、影像学资料及手术视频运用微信平台及时发送给学生,激发学生的学习兴趣,使讨论不受场地和时间的限制。在教学过程中,发现PBL模式联合微信平台的教学模式有助于提高学生的学习兴趣、学习动力以及自学能力,同时带教老师也得到成长。