全程护理干预在行介入治疗肝癌疼痛中的运用

目的：探讨全程护理干预在行介入治疗肝癌疼痛中的运用及效果。方法将我院收治的200例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,进行术前干预,术中干预,术后干预等全程护理干预措施。按主诉疼痛分级法(VRS)比较两组患者护理后的情况。采用SF36表格评价两组患者的术后疼痛发生程度及术后3d出现疼痛的次数。结果观察组全程护理干预后的疼痛发生的强度及次数均显著优于对照组护理后(<0.05)。结论全程护理干预有利于减轻肝癌介入治疗患者的疼痛,提高患者的生活质量,进而提升患者及家属对医疗护理质量的满意度。     

肝癌行介入治疗患者主要照顾者睡眠质量现状调查及影响因素

【摘要】 目的 探讨行介入治疗肝癌患者主要照顾者睡眠质量的现状并分析其影响因素。方法 取2018年1至8月在湖南省长沙市某三级甲等医院住院行介入治疗的肝癌患者的140例主要照顾者作为研究对象,以匹兹堡睡眠指数（PSQI）评分为因变量,以患者一般资料及照顾者一般资料为自变量进行单因素分析,将有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,分析肝癌行介入治疗主要照顾者睡眠质量的现状及影响因素。结果 肝癌行介入治疗患者主要照顾者睡眠质量PSQI评分为（41±3.39）,85例（60.7%）存在睡眠障碍（PSQI＞7分）。单因素分析中患者因素（疾病是否发生转移、自理能力、是否进行手术、有无疼痛）、照顾者因素（照顾类型、健康状况、日均照顾时间）、经济因素（医疗费用压力、家庭成员平均月收入）与照顾者PSQI评分差异存在统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,照顾者家庭成员平均月收入是影响照顾者PSQI的重要因素（P＜0.05）。结论 60%的肝癌行介入治疗患者主要照顾者存在睡眠障碍,主要影响因素为家庭成员平均月收入。家庭成员平均月收入越高,其PSQI评分越低,睡眠质量越好。     

重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓脑梗死患者卒中评分与血压测量结果分析

目的对脑梗死患者施行静脉溶栓治疗前后的相关状况和指标进行评价分析。方法2003年1月一2010年11月对神经内科收治的29例脑梗死患者予以静脉溶栓治疗及护理,并就治疗前后各相关时间点血压监测及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）评分情况进行分析。结果溶栓前后血压对比显示：溶栓后2h收缩压相对于溶栓前和溶栓后24h升高（P〈O．05）;溶栓前后NIHSS评分差异有统计学意义（P〈O．05）。结论溶栓后患者收缩压出现升高,护理上应该加强血压监控,为临床治疗提供支持。     

基于NEWS评分构建的防控管理模型在致命性出血介入治疗患者中的应用效果研究

［摘要］　目的　研究基于英国国家早期预警评分（NEWS）构建的防控管理模型在致命性出血介入治疗患者中的应用效果。方法　选取2019年6月至2020年6月湖南省某三甲医院收治的200例致命性出血介入治疗患者作为研究对象,将其随机分为观察组（n=100）和对照组（n=100）。对照组实施常规干预措施及流程,观察组在对照组基础上实施基于NEWS评分的防控管理,比较两组患者介入治疗急救时长、并发症发生率、死亡率和休克分期等情况。结果　观察组患者的预检分诊时间、多学科小组接诊时间、入院至B超出报告时间、入院至实验室出报告时间、急诊滞留时间、入院至到达手术室时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者多器官功能障碍综合征（MODS）、感染、心跳骤停等并发症发生率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后4 h休克分期情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　基于NEWS评分的致命性出血防控管理模型有助于临床医护人员早期识别致命性出血的风险,通过评分值采取相应的急救防控措施能显著缩短介入治疗患者的急救时长,降低术后并发症的发生率及死亡率,改善术后患者的休克分期程度及预后。     

介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平现状调查及影响因素

【摘要】 目的 了解行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平的现状并分析其影响因素。方法 选取2018年1至8月住院行介入治疗的肝癌患者的140例主要照顾者作为研究对象,采用照顾者负荷能量表（CBI）对照顾者进行问卷调查。同时,以CBI评分为因变量,以患者及照顾者一般资料为自变量进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行logistic回归分析,分析患者主要照顾者负担水平的现状及影响因素。结果 患者主要照顾者CBI评分为（65.3±17.5）分,82位（58.5%）处于重度负荷水平,52位（37.1%）处于中度负担。单因素分析显示患者因素（疾病是否发生转移）、照顾者因素（性别、工作状况、与患者的关系良好程度、是否能胜任护理工作、性格特征、教育程度、健康状况）、经济因素（医疗费用压力）均为主要照顾者CBI评分的影响因素。Logistic回归分析显示患者疾病有无转移、照顾者性别、照顾者与患者的关系良好程度、医疗费用压力为照顾者负担水平的主要影响因素（P＜0.05）。结论 行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平较高,医护人员应高度重视对该人群负担水平的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防和降低肝癌行介入治疗患者主要照顾者高负担的发生及发展。     

hUHRF1基因对人肿瘤SKOV-3细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察hUHRF1基因对人肿瘤SKOV-3细胞增殖和凋亡的影响.方法 小干扰RNA转染肿瘤SKOV-3细胞;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot法分别检测转染前后hUHRF1 mRNA及蛋白的表达水平;细胞计数试剂盒(CCK-8)试验检测细胞增殖;流式细胞术分析细胞凋亡.结果 hUHRF1 mRNA在转染组表达显著降低(P＜0.01);转染组、阴性组和空白组蛋白相对表达量分别为0.72±0.42、1.66±0.27和1.62±0.29.干扰后,细胞增殖减少(P＜0.05);各组别细胞凋亡率分别为(42.320±4.174)％、(17.740±1.786)％和(15.440±1.233)％结论小干扰RNA沉默技术可以显著抑制肿瘤SKOV-3细胞hUHRF1的表达,有效抑制细胞增殖,并显著诱导细胞凋亡.     

UHRF1基因在人卵巢癌细胞株OVCAR-3中的表达及意义

目的:探讨针对UHRF1基因的小干扰RNA(siRNA)转染人卵巢癌细胞株OVCAR-3后UHRF1表达的变化及细胞的增殖和凋亡,为UHRF1基因作为新的靶点治疗卵巢癌提供依据。方法:用siRNA基因沉默技术,将体外化学合成的针对UHRF1基因的siRNA转染至OVCAR-3细胞(转染组),并以转染阴性对照siRNA序列的细胞作为阴性对照组,未经转染的细胞作为空白组;实时荧光定量PCR和Western blot分别检测转染前后细胞UHRF1 mRNA和蛋白表达水平的变化;CCK-8实验和流式细胞术分别检测沉默UHRF1基因后对细胞增殖和凋亡的影响。结果:实时荧光定量PCR结果显示,siRNA转染后UHRF1基因在卵巢癌细胞株OVCAR-3中表达显著降低(P<0.01)。Western blot结果显示,转染组、阴性对照组和空白组细胞UHRF1蛋白相对表达量分别为0.16±0.04、0.33±0.03、0.35±0.07;转染组细胞UHRF1蛋白表达水平显著低于阴性对照组和空白组(P<0.05),而阴性对照组和空白组之间无显著差异(P>0.05)。CCK-8实验结果显示,转染后48,72,96h,转染组细胞增殖率均显著低于空白组(P<0.01)。流式细胞术结果显示,转染组、阴性对照组细胞凋亡率分别为(15.83±2.22)%、(7.46±2.93)%,差异显著(P<0.01)。结论:UHRF1基因沉默后可显著抑制卵巢癌OVCAR-3细胞UHRF1的表达,并抑制细胞增殖,促进细胞凋亡。     

原发性输卵管癌30例临床分析

原发性输卵管癌是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤，早期诊断困难，预后差。我院自1986～1995年共收治原发性输卵管癌30例，占同期住院妇科恶性肿瘤1878例的1．6％，现分析如下。临床资料一、一般资料：30例患者中年龄听～69岁，平均53．3岁，中位54岁。其中17例为绝经后发病，占56．7％，已婚不育者6例，占20％。二、症状和体征：盆腔包块28例（93．3％），阴道排液15例（50％），阴道出血9例（30％），腹痛6例（20％），腹水《例（13．3％）。三、病理：均为腺癌I～巨级，双重癌2例即同时合并原发性子宫内膜癌1例及原发性卵巢浆液性囊腺癌1…     

40岁以下妇女卵巢上皮性癌73例临床分析

目的 探讨40岁以下妇女卵巢上皮性癌的临床、病理特点及预后。方法 回顾性分析我院1991年1月-2000年12月期间收治的40岁以下妇女卵巢上皮性癌73例患者的临床资料。结果 73例患者确诊为卵巢上皮性癌的中位平均年龄为33岁，多以腹痛，腹胀和盆腔包块为主要症状，49例（67．1％）为单侧，肿瘤最大径线平均为15．4cm，所有患者均接受肿瘤减灭术，57例（78．1％）达到理想的肿瘤细胞减灭术，病理分级为G1、G2、G3级者分别为45．2％（33／73）、34．2％o（25／73）、20．6％（15／73）。病理类型以浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌最常见，占78．1％（57／73）。41例（56．2％）临床分期为Ⅰ期和Ⅱ期。所有患者均接受了化疗，5年生存率53．4％。本病预后与临床分期、细胞学分级、手术彻底性有良好的相关性。结论 40岁以下妇女患者卵巢上皮性癌较少见，肿瘤体积较大，单侧多见，早期，高分化多见，经手术和化疗，预后相对较好。     

1例青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘患者行双介入治疗的护理

目的总结1例青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘患者行双介入治疗手术的护理体会。 方法对患者进行全面的出血风险评估和处理,并采取针对性的疼痛护理、心理护理等。 结果经过出血中心监护室（hemorrhage intensive care unit,HICU）治疗护理5 d后,患者病情稳定转普通病房继续治疗2 d后康复出院。 结论青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘,具有多重出血风险,采用双介入治疗及个性化的护理,保障患者安全,促进患者快速康复,值得推广。