支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）的护理配合

支气管内超声引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）是利用具有超声波功能的支气管镜,通过超声波图像来确认淋巴结,用专门的抽吸式活检针进行穿刺来提取检查标本.EBUS-TBNA主要用于明确支气管黏膜下或管外病变性质,并对肺癌的TNM分期有重要作用.我科是国内较早开展EBUS-TBNA的单位,并在护理配合方面积累了丰富的临床经验,现报道如下.     

不同气道湿化和吸痰方法对预防急性呼吸窘迫综合征患者痰痴形成的影响

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气期间有效预防痰痴形成的方法.方法 将96例接受机械通气的ARDS患者按单双数分为两组,单数48例为试验组,采用恒速小量持续气道湿化及密闭式吸痰方法;双数48例为对照组,采用传统间断气道湿化及开放式吸痰方法.观察两组痰液黏稠度、痰痴形成、经皮氧饱和度(SpO2)及吸痰时呛咳的情况.结果 插管24h时,两组Ⅰ-Ⅲ度疾液黏稠度比较差异无统计学意义(P>0.05),痰痴形成比较差异有统计学意义(P<0.01);72h及120h时,两组Ⅰ-Ⅲ度痰液黏稠度和痰痴形成比较差异均有统计学意义(P<0.01).吸痰后不同时间两组患者的SpO2比较差异有统计学意义(P<0.01).两组湿化及吸痰中患者的反应症状比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 与传统间断气道湿化及开放式吸痰方法相比,采用恒速小量持续气道湿化和密闭式吸痰方法能使患者氧饱和度下降幅度小,呛咳反应轻,有效预防痰痴形成.     

APP、MAO和ADA在肝酶学检测中的临床应用探讨

实验室反映肝功能的酶学指标在肝病的诊断治疗中一直起着非常重要的作用,有一些酶学指标在临床上已经被广泛应用,成为许多医院检验科常规检验项目。我们共收集102例肝病患者和80例正常人的血清,分别检测丙氨酸氨基肽酶(AAP),单胺氧化酶(MAO),腺苷脱氨酶(ADA),探讨3种酶活性在肝     

上转发光法定量测定高尔基体蛋白73试剂盒评价

目的:考核高尔基体蛋白73(GP73)定量测定试剂盒(上转发光法)在临床使用中的价值、质量性能和操作的适用性。方法:用北京热景生物技术有限公司生产的GP73定量测定试剂盒(上转发光法)与北京热景生物技术有限公司GP73定量测定试剂盒(酶联免疫法)进行对比。通过试验结果评价GP73定量测定试剂盒(上转发光法)的诊断灵敏度及特异性。结果:阳性符合率为93.42%,阴性符合率为96.08%,总符合率为94.94%;考核试剂与对比试剂的一致性(K值)为0.896;考核试剂与对比试剂的相关系数(R值)分析为0.917。结论:考核试剂的检测质量达到目前临床使用试剂的质量。     

哮喘患者急性发作时吸入治疗的运用及护理

本文观察了经定量气雾剂（ＭＤＩ）、ＭＤＩ经储雾罐吸入和用压缩氧做动力雾化吸入β－激动剂治疗哮喘急性发作的作用，并总结了吸入疗法的护理经验。     

综合康复治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤11例报告

胸腰椎骨折合并脊髓损伤,在经过及时的手法复位和良好的内固定复位后,积极进行康复治疗,以最大限度地恢复患者的功能,降低残废程度,十分必要。1987～1990年3月,我们采用针灸、按摩、练功及服药等中医传统疗法,综合治疗11例,获得满意效果。总结报告如下。 1 临床资料     

吸入不同浓度氧对COPD病人血气的影响

吸入不同浓度氧对ＣＯＰＤ病人血气的影响第三军医大学新桥医院呼吸内科研究所（重庆６３００３７）周泽云陈琰陈健赵自强王长征钱桂生目的：观察吸入不同浓度氧对ＣＯＰＤ病人血气的影响，尤其是高浓度吸氧是否造成明显的ＣＯ２潴留。方法：将急性发作期的６７例ＣＯＰＤ...     

改良纸片扩散法检测172株酵母菌对氟康唑的敏感性

目的 研究氟康唑对172株酵母菌的体外抗菌活性。方法 酵母菌收集自2004年4月至2004年10月从住院患者采集的标本。采用NCCLS建议的改良纸片扩散法敏感试验，并以标准菌株做质量控制。结果 白念珠菌最常见，有110株，占64．0％；光滑念珠菌31株，占18．0％；热带念珠菌20株，占11．6％；克柔念珠菌3株，占1．8％；其他8株，占4．6％。白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌对氟康唑的敏感率为92．3％～100％。结论 氟康唑对白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌有较好的抗菌活性。     

乙醇脱氢酶在各类肝损伤中的变化

乙醇脱氢酶（Alcohol delydrogenase，简称ADH）的系统名为：乙醇：辅酶Ⅰ氧化还原酶（alcohol：NAD＋oxidoreductase）。ADH催化乙醇氧化生成的乙醛，可在体内进一步氧化成乙酸，并氧化成乙酰辅酶A，或经三羧酸循环彻底氧化供能，或作为某些物质（如脂酸，胆固醇等）的合成原料。体内ADH的分布有较高的器官特异性，除肝脏含量丰富外，其他组织如视网膜、胃、小肠黏膜及肾的ADH含量甚微，多数器官如心、胰、骨骼肌及红细胞等均不含此酶。肝内ADH主要位于细胞液（占80—90％），     

内科胸腔镜诊治胸膜腔疾病的围术期护理

近年来,内科胸腔镜手术因其创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点而广泛开展[1-2]。我们采用日本OLYMPUS LTF240型软硬结合可弯曲电子内科胸腔镜对231例胸腔积液患者行内科胸腔镜检查,早期明确诊断,取得满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年12月至2011年8月对本院231例胸膜腔疾病患者进行了诊断性内科胸腔镜检查,其中男性159例,女性72