疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效。方法选择2016年11月-2017年11月笔者所在医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者66例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各33例。2组均用规范化治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,2.08 g/次,3次/d。2组均治疗7~14 d。观察2组疗效、治疗前后主要临床症状积分、实验室相关指标等。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降得更快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05);总有效率治疗组87.90%,高于对照组的69.69%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗痰热壅肺型AECOPD临床疗效显著,能显著改善临床症状及体征,改善血气指标、肺功能和降低血清炎症因子水平。     

针灸单穴治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察前列腺素E2（PGE2）和血管活性肠肽（VIP）治疗前后数据变化，探讨针灸单穴足三里或天枢治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效机理。方法：随机收治腹泻型肠易激综合征患者90例，随机分为3组。治疗组2组，每组30例，分别采用针灸单穴足三里穴和天枢穴，治疗期间，配合口服补脾益肠丸安慰剂治疗；对照组1组，30例，采用口服补脾益肠丸，每日腹泻超过4次者，加服思密达。连续治疗2疗程后，通过分析PGE2和VIP的检测结果观察其临床疗效。结果：针灸足三里组与天枢组治疗前后VIP、PGE2均有显著性差异：补脾益肠丸药物治疗组治疗前后无显著性差异（P〉0．05）；针灸足三里组与天枢组治疗后相比无显著性差异（P〉0．05）；三组经统计学处理，治疗后疗效无显著性差异（P〉0．05）。结论：针灸足三里治疗腹泻型肠易综合征疗效肯定，方法简单，易于操作，具有廉、便、验的特点，是一种安全有效、经济实用的方法。     

人参调脾散治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是以腹痛或腹部不适，大便性状和排便习惯改变为特征的症候群，严重影响患者的生活质量，病因及发病机制尚未完全阐明，涉及肠道动力异常、内脏高敏感性和精神心理等多方面。目前，在IBS的治疗方面现代医学尚缺乏肯定的治疗方法，传统西药旨在缓解排便习惯改变出现的症状，效果也不理想。     

丹参粉针治疗腹泻型肠易激综合征60例及其对血清白介素的影响

目的通过测定腹泻型肠易激综合征病人血清白介素（IL-1β、IL-8）浓度变化，综合评价中药丹参粉针治疗肠易激综合征（ms）的临床疗效和安全性。方法选择符合罗马Ⅱ诊断标准的60例受试对象．记录其症状积分及治疗前血清白介素浓度，运用丹参粉针治疗4周后，分析治疗前后的症状积分及血清白介素（IL-1β、IL-8）浓度变化。结果丹参粉针能明显降低腹泻型肠易激综合征的症状积分，并改变血清白介素（IL-1β、IL-8）的含量。结论丹参粉针能有效地改善肠易激综合征的症状，并与血清白介素（IL-1β、IL-8）水平调节有关。     

肺原发性脑膜瘤1例

患者,男,50岁,因体检发现右后纵隔肿块入院 .患者有20余年吸烟历史 ,15支/日,无嗜酒.平紊身体健康 ,发病后无消瘦乏力 .CT检查提示右后纵隔肿瘤,神经源性考虑.B超检查腹腔脏器无异常.中枢神经系统检查未见异常.临床诊断右后纵隔肿瘤,神经圆形考虑(见图).     

食管破裂4例报道

食管破裂穿孔可分为异物性和自发性,是一种容易误诊、漏诊、后果严重的胸外科疾病,如治疗不及时或处理不当,病死率极高[1].2012年3月至2013年3月我科共收治食管破裂穿孔4例,现报道如下.     

温中健脾法治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的 观察加味参苓白术散治疗脾胃虚弱型肠易激综合征临床疗效.方法 将60例脾胃虚弱型肠易激综合征患者采取随机数字表法分成两组,治疗组30例应用加味参苓白术散治疗,对照组30例应用匹维溴铵治疗.两组均治疗4周,观察两组大便性状、腹痛、腹胀、脘腹痞满、食欲不振、倦怠乏力、粘液便、排便不尽感等临床症状变化,并进行疗效评定及复发率调查.结果 在总有效率和临床症状改善方面,治疗组都优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 加味参苓白术散治疗脾胃虚弱型肠易激综合征临床疗效显著.     

针刺药氧治疗老年期痴呆32例临床研究

１２０例老年期痴呆患者,随机分为针刺药氧组、针刺吸氧组、针刺组、西药（胞二磷胆碱）组。结果：针刺药氧方法可以显著降低患者血清胆固醇（ＴＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量及ＦＡＱ睛表积分;提高高度密度脂蛋白（ＨＤＬ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含是及长谷川痴呆量表（ＨＤＳ）积分,临床症状显著改善,总有效率９０．６％。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的效果。方法：对照组20例给予药物ACE阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、正性肌力药、血管扩张药等常规治疗,治疗组20例在常规治疗的基础上给予温阳益气活血利水汤剂,28天后判定疗效。结果：总有效率治疗组85%,对照组65%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭有很好的临床疗效。