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1.
目的 通过使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)校正的骨折危险性评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX),评估系统应用GC对风湿病患者群体骨折风险的影响。方法 纳入2019年1月至2020年1月于解放军总医院第四医学中心就诊且行髋部和腰椎骨密度检测的风湿病患者180例和同期健康体检者180名,风湿病患者均系统性使用GC治疗超过3个月,按照日均GC剂量(等同于醋酸泼尼松)分为GC≤7.5 mg组,7.5 mg<GC<30 mg组和≥30 mg组,并对剂量超过7.5 mg的两组进行骨折风险校正,使用FRAX评估系统评估未来10年主要骨质疏松性骨折(PMOF)和髋部骨折(PHF)发生概率,并比较组间的差异。结果 ①激素使用组PMOF和PHF高于健康对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);②按GC使用时间分为>2年组和≤2年组,GC使用>2年组PMOF和PHF均高于≤2年组,且差异有统计学意义;③FRAX校正前GC≤7.5 mg组的PMOF与PHF高于另外两组,差异有统计学意义;④FRAX校正后GC≤7.5 mg组PMOF与PHF仍高于另外两组,与GC≥30 mg组相比差异有统计学意义;⑤按骨质疏松治疗阈值PMOF 20 %、PHF 3 %计算,激素使用组达到PMOF和PHF治疗阈值者分别为0例和9例(5 %);按2017年GIOP推荐的骨质疏松治疗阈值PMOF 10 %、PHF 1 %计算,达治疗阈值者分别为8例(4.44 %)和41例(22.78 %)。结论 经GC校正后可提高基于FRAX计算出的风湿病患者的骨折风险,且校正后增加了达到骨质疏松治疗阈值的人数,能更有效的预测使用GC的风湿病群体骨折概率,尽早实施预防骨质疏松,从而降低骨折概率。  相似文献   
2.
你在补钙吗?为了预防骨质疏松,你给父母买过钙片吗?《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》指出,骨质疏松症是一种退化性疾病,随年龄增长,患病风险增加.目前,我国50岁以上人群中,骨质疏松症总患病率为15.7%,随着老龄化进程加快,骨质巯松症发病率呈快速增长态势.  相似文献   
3.
4.
目的 分析基孔肯雅热流行与诱蚊诱卵指数的关系,调查白纹伊蚊成幼虫感染基孔肯雅病毒状况.方法 基孔肯雅热流行期间,通过诱蚊诱卵器和布雷图指数调查蚊虫密度和采集蚊虫,用实时荧光PCR和细胞分离2种方法对野外捕获的白纹伊蚊体内病毒进行检测.结果 确认基孔肯雅热暴发流行后,启动包括应急灭蚊的综合控制措施1周后,疫情得到有效控制,布雷图指数和诱蚊诱卵指数下降到5以下;采集的蚊样品按照时间和地点分成27份进行病毒检测,成蚊标本都显示病毒阴性,有3份乙醇浸泡处理的蚊幼虫标本为可疑阳性,占总幼虫标本(24份)的12.5%.细胞培养分离病毒均为阴性.该社区共报告病例253例,应急控制在22d结束.结论 基孔肯雅热暴发流行时,诱蚊诱卵器法作为应急灭蚊安全、有效、简便易行的评价方法,尤其在成蚊控制效果评价和捕获成蚊检测带病毒指数上有优势,流行期间白纹伊蚊对基孔肯雅病毒的感染率、传播率有待进一步研究.  相似文献   
5.
目的 评价MRI在显示脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)脊柱炎性病变中的应用价值,比较下胸椎和腰椎各脊椎椎单元受累频率.资料与方法 对38例SpA患者行下胸椎和腰椎(T8-S1) MRI检查,其中强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)和未分化脊柱关节病(undifferentiated spondyloarthritis,uSpA)各19例.下胸椎和腰椎MRI扫描序列均包括矢状位快速自旋回波(TSE)T1WI、T2WI和短TI反转恢复(short tau inversion recovery,STIR)序列,23例同时行平扫和脂肪抑制T1WI增强扫描.在每个椎体前、后缘中点连线,每两条相邻线中间的区域定义为一个脊椎单元.比较各脊椎单元炎性病变的发生率.结果 38例中21例(55.3%)脊柱MRI显示异常,其中急性或慢性椎体炎14例,椎间盘炎10例,脊椎关节炎7例,韧带骨赘4例.AS脊柱受累率为73.7%( 14/19),明显高于uSpA的脊柱受累率36.8% (7/19).T8/9、T9/10、T10/11、T11/12、T12 L1、L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1脊椎单元炎性病变发生率分别为2.6%、10.5%、15.8%、26.3%、39.5%、28.9%、28.9%、28.9%、7.9%、7.9%.结论 MRI可清晰显示SpA患者的脊柱炎性改变,在T8-S1范围内病变累及T12 L1脊椎单元频率最高.  相似文献   
6.
骨质疏松症是一门新学科,而且目前我国部分医院欠缺骨质疏松症的诊断设备和治疗手段,但这种局面正在好转。我国目前的大中城市中.有一部分医院是全国骨质疏松症的诊疗基地或者设有骨质疏松专科门诊,这些医院一般都具备骨质疏松症的诊疗条件,有防治骨质疏松症的专业医生及相关的检查和治疗手段。但大多数骨质疏松专科门诊不是独立的,而是隶属于某些科室,就诊时可通过门诊咨询获得相关信息。  相似文献   
7.
狂犬病是人畜共患的自然疫源性疾病 ,病死率极高 ,人患狂犬病后几乎全部死亡。因此 ,加强人暴露后狂犬病疫苗接种是挽救生命的唯一手段。 80年代以来 ,我国生产并使用原代地鼠肾细胞疫苗对暴露人群进行免疫 ,以防止狂犬病的发生。本文对新津县 1999~ 2 0 0 0年 196 8名狂犬病疫苗接种者进行流行病学分析 ,现将结果报告如下。1 材料和方法1 1 材料 卫生部长春生物制品研究所提供狂犬病疫苗共 5批次 ;数据来源于新津县卫生防疫站犬伤门诊登记表 1999~ 2 0 0 0年。1 2 方法 描述性流行病学分析2 结果2 1 免疫接种时间  196 8名狂犬…  相似文献   
8.
目的 探讨风湿热的发病机制,了解心肌细胞促凝血活性与风湿热发病的关系。方法 用风湿性心脏炎患者的外周血淋巴细胞、血清及A组乙型溶血链球菌膜抗原作为刺激物,测定体外培养的人胚心肌细胞促凝血活性(HPCA)。结果 患者的外周血淋巴细胞能使HPCA明显升高;静止期风心病,风湿性关节炎、其他疾病对照组及健康对照组患者的外周血淋巴细胞均无此特性,迁延活动型风湿性心脏炎患者的血清及A组乙型溶血链球菌膜抗原对H  相似文献   
9.
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节受累的影像表现,比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度.方法 对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查,其中29例行髋关节CT检查.MR平扫均包括冠状面T1WI、T2WI、STIR、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列(3D-BTFE-WATS),其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查.分析患者的影像资料,应用x2检验对X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累改变的敏感度进行分析.结果 55例AS患者110侧髋关节中,X线平片和MRI显示异常分别为13侧和85侧;X线平片改变包括关节面下骨侵蚀破坏13侧、关节间隙变窄4侧、韧带骨赘5侧;MRI显示关节面下骨侵蚀破坏31侧、关节间隙变窄4侧、关节少量积液80侧、骨髓水肿32侧、脂肪沉积28侧、韧带附着点炎21侧,24例行MR增强检查患者中19例见双侧滑膜异常强化.CT检查29例共58侧髋关节,CT在显示X线平片和MRI所显示的骨破坏同时,发现X线平片未能显示的10侧骨破坏和MRI未显示的1侧骨破坏.X线平片、CT、MRI显示异常分别为10.3% (6/58)、27.6% (16/58)和77.6% (45/58),MRI显示髋关节受累的敏感度优于X线平片和CT(x2值分别为53.22和29.08,P值均<0.05).MRI除显示X线平片和CT所能显示的慢性骨结构改变外,还发现X线平片和CT未能显示的急性炎症改变.结论 MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS髋关节受累的急性炎症改变,滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是髋关节受累最常见的MRI表现.  相似文献   
10.
流脑菌(NM)在普通营养琼脂培养基上不生长,在血培养基上生长良好,常用PV平板或巧克力平板或猪血水巧克力平板作分离培养。前两种平板都要加脱纤维的动物血(羊或兔),因而必需具备饲养动物的条件,否则血源来源困难,猪血水制作费时,繁琐。我们于1998年改用血红蛋白粉制备流脑菌培养基(下称Hb培养基),并作了比较,现将结果报告如下:1 材料与方法11 材料111 Hb培养基的制备①双倍浓缩基础基:按病原微生物学检验常规中呼吸道菌常用培养基制备方法[1]制备双倍浓缩基础基。分装100ml/瓶,689kPa(10磅)20分钟灭菌,于4℃保存备用。②2%…  相似文献   
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