三色膏联合微波治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的:观察三色膏联合微波治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,并进行对比研究。方法:将60例急性踝关节扭伤患者随机分为2组:治疗组30例,予三色膏联合微波治疗;对照组30例,予单纯微波治疗。治疗2周后观察两组临床疗效,治疗前后主要症状、体征的变化情况。结果:经治疗后,两组患者疗效比较,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后主要症状、体征积分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后主要症状、体征积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗组在改善患者关节症状、体征方面优于对照组。结论:三色膏联合微波治疗急性踝关节扭伤可有效缓解关节疼痛、减轻关节肿胀、改善踝关节活动功能。     

针药并用对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响

目的观察健脾固肾针法对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响。方法将80例活动期类风湿关节炎患者随机分为针药组和西药组,每组40例,西药组主要采用慢作用抗风湿药,针药组在西药治疗基础上,同时联合健脾固肾针法,针刺每星期治疗5次,以30d为1个疗程,两组治疗3个疗程,比较两组关节肿痛指数、晨僵时间、双手平均握力及健康生活指数（HAQ）,观察ESR、CRP、RF实验室指标。结果针药组患者晨僵时间、双手平均握力、关节压痛指数、关节肿胀指数均较治疗前有显著改善（P〈0．01）,在关节压痛及双手平均握力方面较西药组明显改善（P〈0．05）,西药组各症状指标较治疗前亦有显著改善（P〈0．01,P〈0．05）。在健康生活指数（HAQ）评分方面,针药组与西药组均有明显改善（P〈0．01,P〈O．05）。与治疗前比较两组ESR、CRP均有明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,但针药组CRP下降较西药组明显（P〈0．05）。结论健脾固肾针法配合西药治疗活动期类风湿关节能有效改善患者日常生活能力,提高生活质量。     

经皮穴位电刺激应用于膝关节镜手术的临床研究

目的观察经皮穴位电刺激对膝关节镜手术围手术期的影响。方法将60例择期行膝关节镜手术的膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术前不做任何治疗,治疗组术前采用经皮穴位电刺激治疗。观察两组手术前后5-羟色胺(5-HT)含量的变化情况,比较两组术后恶心程度评分及尿潴留发生率。结果两组术后5-HT含量与同组术前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组手术前后5-HT含量的差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后恶心程度评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后尿潴留发生率为3.3%,对照组为20.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜手术应用经皮穴位电刺激具有较好的抗不良应激反应的作用,可缓解术后恶心程度,有效预防尿潴留的发生。     

PBL教学法在推拿临床实习教学中的应用

目的:研究分析教学实习中采用PBL教学方法的实践效果。方法:随机从推拿科专业的实习生中选择60人,随机分为实验组和对照组各30人,实验组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,实习结束时进行统一的理论知识和实践技能操作考核。结果:通过传统教学方法应用实习的推拿科专业的学生与采用PBL现代教学方法应用的学生对比结果表明成绩没有什么显著差异,然而统一考核的评价显示利用PBL的教学方法更能体现出学生的综合素质与实践技能。另外,问卷的调查结果表明抽取的学生在采用PBL教学方法后,学生的综合素质、操作技能、团队意识都大大提高,达到了PBL的教学法的效果。结论:通过PBL教学方法在推拿科专业实习生的实践中提高了推拿科专业实习生的临床实践技能,便于学生使用更方便的方法应用推拿科专业知识,PBL的教学方法在大多数学生身上的出现了实践效果,学生表示赞同,彰显了PBL教学方法的优势。     

PBL教学模式在康复临床教学实践中的应用及评价方式研究

目的探讨PBL教学模式在康复临床实习教学实践中的应用效果及评价方式。方法以在康复科实习的2011级和2012级中西医结合专业五年制5年级实习学生为研究对象,共60人,分为非PBL教学组(30人)和PBL教学组(30人),非PBL教学组采用传统教学法,PBL教学组在传统教学法的基础上采用PBL教学法。采用书面理论考试及基于量表的形成性评价,评价包括学生能力、学习态度和互动协作等。结果 PBL教学组理论考试成绩为88.83分,非PBL教学组理论考试成绩为85.52分,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。其中PBL教学组病例分析15.33分,非PBL教学组病例分析13.41分,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。PBL教学组形成性评价量表显示学生自评和学生互评、学生互评和导师评价之间呈显著相关,学生自评和导师评价之间呈低度相关。结论 PBL教学不仅对学生学习的积极性、自主学习的能力、语言表达能力和思维与辩论能力等主观学习方面有提高,而且可提高学生记忆和理解等客观方面的学习能力。可通过学生自评、互评、导师评价三个维度的全向评价来补充体现PBL教学效果。     

针药并用治疗类风湿关节炎疗效观察(英文)

目的:观察针药并用治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例类凤湿关节炎患者随机分为2组,观察组40例予抗风湿药及针刺治疗;对照组40例予与观察组相同的抗风湿药治疗。治疗3个疗程后观察疗效。结果:治疗后,观察组患者晨僵时间、双手平均握力、关节压痛指数、关节肿胀指数均显著改善,与本组治疗前有统计学差异(P<0.01);关节压痛及双手平均握力改善程度优于对照组(P<0.05)。对照组各症状指标较治疗前亦有显著改善(P<0.01,P<0.05)。治疗后,两组健康评估问卷(HealthAssessmentQuestionnaire,HAQ)评分均有明显改善(P<0.01,P<0.05),红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)均有明显下降(P<0.01,P<0.05),观察组CRP下降程度优于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法配合抗风湿药治疗能有效改善类风湿关节炎患者的日常生活能力(Activities of Daily Living,ADL),提高其生活质量。     

近5年针刀治疗膝骨关节炎研究概况

骨关节炎(osteoarthritis,0A)是一种由于多种因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生为特征的退行性病变,临床表现为关节疼痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形.其中膝骨关节炎(K0A)是最常见的一种,一般保守治疗难治且易复发.近20年来,针刀作为一种新的中医微创技术,在K0A的治疗上做了不少尝试,尤其近几年来,随着针刀治疗的日渐普及,这方面的文献报道也明显增多,笔者现就近5年来(2008年至2012年)临床上有关针刀治疗K0A的情况作一综述.     

穴位敷贴联合穴位注射治疗慢性支气管炎临床观察

目的观察穴位敷贴联合穴位注射治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将60例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用三伏天穴位敷贴治疗，每伏贴敷2次，观察组在对照组治疗基础上加用穴位注射，共注射4周。观察治疗前、治疗半年后中医证候积分的变化，并评定疗效；观察治疗后1年内感冒次数。结果观察组治疗后证候积分减少，与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）；观察组疾病疗效总有效率为90．0％，对照组为80．0％，观察组疗效优于对照组（P〈0．05）；观察组中医证候疗效总有效率为96．7％，对照组为90．0％，观察组疗效优于对照组（P〈0．01）；观察组治疗后感冒次数较对照组明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三伏天穴位敷贴联合穴位注射疗法对慢性支气管炎有较好的近期疗效，并能预防感冒。     

单穴注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的通过曲垣穴为主与常规取穴穴位注射治疗神经根型颈椎病临床疗效的比较,客观评价二者之间的疗效差异。方法按照随机对照原则,将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组60例,采取曲垣穴穴位注射复方当归和维生素B12注射液,对照组60例,采取常规取华佗夹脊穴穴位注射复方当归和维生素B12注射液的方法,综合观察和比较两组患者的症状和体征改变情况。结果治疗组总有效率为95%,对照组为70%,治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后临床症状、能力、体征积分差值具有显著性差异（P〈0.05）。结论曲垣穴为主穴位注射治疗神经根型颈椎病优于一般常规取穴治疗。     

针刺治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病临床疗效,并探索血浆血栓素B2(thromboxane,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6 keto prostaglandin F 1α,6-Keto-PGF1α)在椎动脉型颈椎病中的变化情况及意义。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组以针刺及西药治疗,对照组以牵引及西药治疗。两组均在治疗前和治疗2周后观察椎动脉型颈椎病患者临床疗效、眩晕症状、功能积分量表变化情况及血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的变化情况。结果:治疗2周后,两组临床疗效比较,治疗组有效率为96.6%,对照组有效率为90.0%。两组眩晕症状与功能积分比较,各项积分均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组在颈肩痛、日常生活及工作方面改善更明显(P<0.05),治疗组总分较对照组明显提高(P<0.05)。两组治疗后较治疗前血浆TXB2含量下降,6-Keto-PGF1α含量明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆TXB2含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血浆6-Keto-PGF1α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能有效降低椎动脉型颈椎病患者血浆TXB2含量,升高血浆6-K-PGF1α的含量,通过纠正异常的血管舒缩功能发挥作用。