3D打印头膜固定技术在头部肿瘤放疗的应用研究

目的 为头部放疗患者定制个体化3D打印头膜,通过与热塑头膜对比,评价其材质的物理特性及该技术的摆位精准度。方法 分别将3D打印头膜和热塑头膜置于固体水表面,通过电离室和胶片测量深度5cm处和表面剂量来进行剂量学评估。选取30例头部放疗患者随机分为对照组和试验组,分别采用热塑头膜和3D打印头膜进行固定,通过CBCT获取患者X、Y、Z方向的平移和旋转摆位误差来进行临床摆位误差评估。结果 深度5cm处两种材质对射线衰减率均<1%。表面位置热塑头膜剂量升高27%,3D打印头膜升高18%。两组患者各取116组摆位误差数据,对照组和试验组X、Y、Z方向平均平移误差分别为1.29mm和1.16mm、1.42mm和1.24mm、1.38mm和1.16mm;平均旋转摆位误差分别为1.29°和1.08°、1.02°和0.96°、1.01°和1.00°。与对照组相比,试验组患者在Y、Z方向平移摆位误差和X方向旋转摆位误差不同(P<0.05),其他方向相近(P>0.05)。结论 3D打印头膜体位固定技术符合现代放疗的精准摆位要求,具有较高的临床实用价值,可用于进一步临床研究。     

细节管理在中药房管理中的应用价值

目的:探讨细节管理在中药房管理中的应用价值。方法:随机选取嵊州市中医院中药房于2013年1月~2014年1月发放药品1245件作为管理组,实施细节管理;另选取嵊州市中医院中药房于2012年1月~2013年1月发放药品1186件作为对照组,给予传统中药管理。结果:管理组的中药调剂时间明显短于对照组(P0.05);管理组的审核正确率、调配正确率、复核查出差错率、退药率均明显优于对照组(P0.05);管理组的患者满意度为99.68%,明显优于对照组的82.80%(P0.05)。结论:中药房管理中实施细节管理,有利于缩短中药调剂时间,进一步提高中药房整体服务水平。     

超声血流成像技术诊断胎儿完全性肺静脉异位引流的临床价值

<正>随着彩色多普勒超声诊断仪的不断改进,其对胎儿心脏解剖结构和血流动力学的显示也越来越清晰。本组采用增强型血流成像(E-flow)技术对150例孕16~40周的胎儿进行超声检查,观察肺静脉回流入左心房的情况,探讨E-flow技术排除胎儿完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的可行性。资料与方法一、临床资料     

孕激素受体膜元件1在颗粒细胞中的功能及女性生殖中的作用

孕激素受体膜组件1(PGRMC1)是近年来新发现的特殊受体,属于膜相关的孕激素受体(MAPR)蛋白家族。PGRMC1介导孕酮(P4)的抗有丝分裂和抗凋亡作用,并参与了颗粒细胞合成甾体激素的过程。在临床上,PGRMC1的异常表达与卵巢早衰(POF)及多囊卵巢综合征(PCOS)相关。本文就PGRMC1对颗粒细胞功能的影响、与卵泡发育的关系以及在人类生殖中的作用展开综述。     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合西药治疗2型糖尿病合并焦虑随机平行对照研究

[目的]观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合西药治疗2型糖尿病合并焦虑疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组;保持原降糖用药。对照组60例艾司唑仑,1～2mg/次,3次/d。治疗组60例桂枝加龙骨牡蛎汤(桂枝10g,白芍、姜~生各15g,甘草10g,大枣12枚,龙骨~生、牡蛎~生各30g,柴胡10g,黄精、白术各15g),水煎300mL,1剂/d,2次/d;艾司唑仑治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、空腹血糖、餐后2h血糖、焦虑评分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈40例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率96.67%;对照组痊愈30例,显效15例,有效7例,无效8例,总有效率86.67%;临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后2h血糖、果糖胺、焦虑评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]桂枝加龙骨牡蛎汤联合西药治疗2型糖尿病合并焦虑,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

瘢痕子宫再妊娠分娩时间及分娩方式的选择分析

目的:研究分析瘢痕子宫再妊娠分娩时间及其分娩方式的选择。方法:选取2013年3月至2015年3月东莞市第三人民医院收治的瘢痕子宫再妊娠的患者88例作为观察组,并以88例非瘢痕子宫妊娠的患者作为对照组。观察比较两组患者的再妊娠分娩时间及其分娩方式的选择。结果:观察组患者的剖宫产率显著高于对照组,其阴道试产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。非瘢痕子宫组患者的分娩成功率(89. 77%)显著高于瘢痕子宫组(64. 77%)患者,其差异具有统计学意义(P 0. 05)。但瘢痕子宫组患者与非瘢痕子宫组患者的产程时间、住院时间、产后的出血量等比较均无显著差异,无统计学意义(P 0. 05)。两组新生儿肺炎、新生儿颅内出血和新生儿肺不张发生率相比,差异均无统计学意义(P0. 05)。结论:瘢痕子宫不再是再次剖宫产的临床绝对指征,尤其是对剖宫产后2年~3年的患者,一旦符合阴道试产的适应症,应尽量选择阴道试产进行分娩,最大程度上降低对母体及婴儿的伤害,安全性高。     

早期干预对高危儿智能发育的影响

目的观察早期干预对高危儿智能发育所产生的影响。方法选取2015年10月—2016年9月首次就诊,随访至8月龄的高危儿共计238例,其中,138例出生后1个月即接受干预,纳入早期干预组;100例为出生3个月后接受干预随访,纳入婴儿干预组;另选取同时期100例健康新生儿,纳入对照组。均给予随访至出生后8月龄,采用北京鲍秀兰版0～6岁小儿神经心理发育检查表,测试三组小儿神经心理发育情况。结果分析高危儿主要高危因素包括早产或低出生体质量、高胆红素血症、窒息或缺氧缺血性脑病、肺炎等。与婴儿干预组相比,早期干预组8月龄的大运动、精细运动、适应能力、语言、社交行为五项的发育商和总发育商均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),基本达到对照组水平。结论早期干预对于高危儿智能发育过程具有十分积极的影响。     

舒适护理在骨牵引病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在骨牵引病人中的应用效果.[方法]采用心理护理、环境的舒适护理、生理舒适护理等方法及娴熟的技术,优质的服务态度,良好的语言沟通时病人进行护理.[结果]舒适护理可减少护理并发症,提高病人的舒适度和满意度.[结论]骨牵引病人实施舒适护理可使病人减少并发症,提高了病人的生存和生活质量.     

上颌多生牙伴阻生综合正畸治疗一例报道

多生牙属于比较常见的牙齿发育障碍。虽然多生牙可能表现为单发或多发,可能伴或不伴病理改变,其隙、拥挤、扭转,牙根弯曲,以及邻牙的牙根吸收。其他并发症还包括由多生牙来源的始基囊肿或含牙囊肿导致骨质破坏或口鼻瘘等。     

扶芳藤及其合剂在大鼠脑缺血再灌注损伤后的抗氧化作用

背景 扶芳藤和银杏叶都有扩张血管等多种药理活性作用,对脑缺血急性损伤期脑组织中自由基是否有抑制作用?而这种作用将为神经保护药的研究提供依据. 目的研究扶芳藤和银杏叶对大鼠脑缺血再灌注损伤的抗氧化作用. 设计 完全随机设计,对照实验研究. 地点和材料 广西中医学院实验动物中心提供 Wistar雄性大鼠,体质量 200～ 250 g,广西中医学院制药厂提供干燥扶芳藤茎叶和银杏叶, 2001-01/08在广西中医学院进行实验. 干预 实验设计者为第四、二作者.大鼠随机分为 4组,第 1、 2组均不给药.第 3组按扶芳藤 40 g/( kg· d),第 4组按扶芳藤 40 g/( kg· d)和银杏叶 30 g/( kg· d),分别将药材水煎 2次、合并药液浓缩至 2× 103 g/L,拌入颗粒饲料喂食 10 d.各组大鼠均自由饮水进食.麻醉大鼠,定位后切口暴露动脉,电凝阻断椎动脉;结扎颈总动脉, 15 min后松开颈总动脉,造成脑完全缺血再灌注损伤模型; 3 h后断头取脑备用.假手术组只切开暴露,不阻断,不结扎. 主要观察指标 制备脑组织匀浆,用邻苯三酚法测定超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase, SOD)的活性,用硫代巴比妥酸( 2Thiobarbituric acid)法测定丙二醛的含量. 结果 与对照组比较,喂食扶芳藤的大鼠 SOD活力提高 22.4%,丙二醛含量降低 47.9%,喂食扶芳藤和银杏叶的大鼠 SOD活力提高 26.4%,丙二醛含量降低 45.7%,在统计学上差异有显著性意义 (P< 0.01). 结论 扶芳藤、银杏叶有较强的抗氧化作用,提示服用它们具有防治脑缺血相关疾病的作用.