胸腰椎骨折合并椎间盘损伤的研究进展

<正>胸腰椎骨折是临床常见损伤,约占所有脊柱骨折的40%～60%,通常伴发不同程度的椎间盘损伤~([1])。手术是胸腰椎骨折治疗的主要方法之一,但常存在术后矫正失败,矫正不足或甚至无法矫正等并发症,主要是因为对骨折复杂性的评估不足,往往忽略椎间盘损伤~([2、3])。椎体骨折中的骨性部分在进行手术治疗后通常完全愈合并恢复正常强度,但相对无血管的椎间盘来说,其愈合是不可预测的。目前常用的胸腰椎骨折的临床分型及评分系统,无论是从形态学上的Denis分型、载荷分享评分(load sharing classifi-     

STIM1 对乳腺癌细胞存活与增殖的影响及初步机制分析

目的：探讨STIM1对乳腺癌细胞存活与增殖的影响及初步机制分析。方法：以正常乳腺上皮细胞MCF-10A作为对照,Western blot检测乳腺癌 MCF7、HCC1569、MDA-MB-231、BT549细胞中STIM1的蛋白表达;将STIM1的靶向siRNA序列（STIM1-siRNA组）转染MDA-MB-231细胞,并设置阴性对照组和空白对照组,转染48 h后检测各组细胞STIM1的蛋白表达;MTT法检测转染24、48和72 h的细胞活力;流式细胞术检测转染48 h的细胞凋亡率;RT-PCR检测IL-6 和TNF-α 的mRNA表达;Western blot检测增殖相关蛋白细胞增殖核抗原（PCNA）、凋亡蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase3）及STAT3和磷酸化的信号转导与转录因子3(p-STAT3)的蛋白表达。结果：乳腺癌细胞中STIM1的蛋白表达均显著高于在MCF-10A细胞表达（P<0.05）;转染STIM1的siRNA后MDA-MB-231细胞中STIM1的蛋白表达显著低于空白对照组（P<0.05）;与空白对照组比较,STIM1-siRNA 组细胞在48 h和72 h的细胞活力显著降低,在48 h的细胞凋亡率显著升高,IL-6 和TNF-α 的mRNA表达显著降低,PCNA、Bcl-2和p-STAT3的蛋白表达显著降低,Bax和Caspase3蛋白表达显著升高。结论：STIM1基因在乳腺癌细胞高表达,通过RNA干扰抑制其表达可降低癌细胞活力,诱导细胞凋亡、提高免疫及下调STAT3信号。     

微血管减压术治疗颅神经根疾病152例临床分析

目的：探讨微血管减压术治疗颅神经根疾病三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛手术方法、特点。方法分析152例颅神经疾病患者,包括原发性三叉神经痛81例,面肌痉挛69例,舌咽神经痛2例的手术方法及并发症。结果原发性三叉神经痛手术有效率为91.36%;面肌痉挛手术效率为89.86%;舌咽神经痛2例,术后均取得满意效果。结论微血管减压手术是有效的,但风险大,良好的手术策略对于提高手术疗效具有重要意义。     

儿童眼睑毛母质瘤21例病例分析

目的分析儿童毛母质瘤在眼部的临床特点。方法对我院21例病理确诊的儿童毛母质瘤患者的临床、病理及超声等表现进行回顾性研究。结果眼睑毛母质瘤占同期儿童眼睑皮下肿块(除外睑板腺囊肿)手术患者的7.9%。男女比例约为1.11.0。发生于上下睑的比例为165。术前诊断与病理检查一致的仅5例,占23.8%。组织病理观察可见典型的影细胞及嗜碱性粒细胞,伴钙化灶者18例(85.7%)。超声主要表现为低回声团块,内显示点状或斑块状高回声;或伴有低回声边缘的高回声团块。所有病例经手术切除后均未见复发。结论发生于眼睑的毛母质瘤在儿童临床并不罕见,但术前容易误诊。组织病理学及超声表现具有一定特征性表现。手术切除不易复发。     

儿童睑赘皮的屈光状态分析

目的了解我国儿童睑赘皮的屈光状态并进一步探讨儿童睑赘皮的治疗时机。方法对101例(202只眼)住院手术治疗的睑赘皮儿童的屈光状态进行回顾性分析。结果睑赘皮儿童散光(≥0.75D)的患病率73.76%,高于普通儿童(P<0.001);近视(≤-0.50D)和远视(≥+2.0D)的患病率分别为40.10%和6.43%,与普通儿童相比无明显差异(P>0.05)。散光的轴向分布为顺规散光82.55%,逆规散光8.05%,斜轴散光9.40%,以顺规散光为主(P<0.001),斜轴散光的比例较普通儿童减少(P=0.0289)。结论睑赘皮儿童伴有较高的散光患病率以及较高的散光度,对于伴有明显屈光异常的睑赘皮患儿,应及时干预以消除屈光异常对视觉发育的影响。     

儿童近视与IGF1及IGFBP-3的相关研究

目的：通过检测正常儿童及近视儿童血清中血清胰岛素样生长因子1（insulin like growth factor 1, IGF1）和结合蛋白-3（insulin like growth factor binding protein-3,IGFBP-3）的浓度,研究它们对儿童眼球发育的调控及该调控作用对儿童近视及近视程度的相关性。 方法：近视组：随机选择我院眼科门诊的5～14岁近视眼儿童60例120眼;对照组：同年龄段的正常儿童60例120眼。通过常规眼部检查及散瞳检影验光。按近视程度分为轻度近视,-3.00D以下;中度近视,-3.00～-6.00D;高度近视,-6.00D以上。所有研究对象均采用ELISA法测定血清IGF1,IGFBP-3的浓度。统计学方法采用SPSS 13.0软件包,近视组和对照组的特征差异采用t检验或χ2检验。近视组均数间两两比较采用LSD-t检验。两变量的相关分析采用Pearson分析。 结果：两组资料特征差异（年龄、性别、身高、体质量、角膜屈光力、角膜中央厚度）统计学上差异无显著性（P>005）,而近视组眼轴长度高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。近视组血清IGF1,IGFBP-3浓度明显高于对照组。两组比较差异有显著性（P<0.01）;近视程度越高,血清中IGF1,IGFBP-3浓度也越高,两两比较差异均有显著性（P<0.05）;血清IGF1,IGFBP-3浓度与近视程度、眼轴长度、屈光度呈正相关（P<0.01）,而与身高、体质量、角膜屈光力、角膜中央厚度无明显关系（P>0.05）。 结论：实验研究进一步证实了血清IGF1,IGFBP-3浓度对儿童眼球发育起着调控作用,而该调控与儿童近视的发生、发展之间存在内在相关性; IGF1的生物活性受IGFBP-3的调节。