不同时间干置无菌持物钳污染状况的研究

在临床护理中 ,无菌持物钳的使用十分普遍。传统方法是将其保存在 0 .1 %新洁尔灭及 0 .5 %亚硝酸钠的混合液中(简称器械消毒液 )。但上述消毒液为低效消毒剂 ,消毒液本身及使用过程中有再污染的可能。[1 ,2 ] 按沪疾控传发 (2 0 0 1 )字第 42号文件 ,无菌持物钳除一次性使用外 ,连续使用持物钳必须经卫生行政部门指定的灭菌剂 (2 %戊二醛、50 0ｍｇ/Ｌ二氧化氯及 1 0 % 1 2 1 0医疗器械消毒灭菌剂 )浸泡 ,给临床护理工作带来了诸多不便。为此对干置保存无菌持物钳的方法进行探讨。1　材料与方法1 .1　材料以实验室、门诊、病房等所使用的 1…     

自制新型气管切开固定带的临床应用与效果研究

目的：探讨自制新型气管切开固定带的临床应用与效果。方法：选取我科2008年3月～2011年3月患者40例为对照组,2011年4月～2014年4月患者40例为实验组。实验组采用自制新型气管切开固定带固定气管切开套管,而对照组采用传统的白纱带固定,比较两组患者颈部压疮、湿疹、过敏和感染发生率、气管导管滑脱、移位以及患者舒适度等方面的情况。结果：实验组颈部压疮发生率明显低于对照组(χ2=0 VS χ2=10.14,P＜0.01);实验组的湿疹发生率(χ2=0 VS χ2=0.213)、感染发生率(χ2=0 VS χ2=2.051)、气管切开套管移位发生率(χ2=0 VS χ2=3.117)虽尚未显著低于对照组(P＞0.05),但呈现下降现象;同样,实验组患者舒适度高于对对照组(χ2=0 VS χ2=2.797),但尚未呈现统计学差异性(P＞0.05)。结论：新型气管切开固定带能有效预防压疮的发生,提高患者舒适度,确保临床护理安全,值得在临床上推广应用。     

监护室护士机械通气相关知识认知现状的调查与对策

机械通气系治疗多种原因引起呼吸衰竭的有效手段,其可改善机体的通气和(或)氧合功能,有利于呼吸功能的改善和维持,对于临床护士而言,正确掌握机械通气的相关知识、及时处理机械通气时的各项报警和做好机械通气病人的护理,对减少机械通气相关的并发症、缩短带机时间、提高抢救和     

提高口服营养补充依从性临床管理实践的专家共识

口服营养补充是无肠内营养禁忌证的营养不良或营养风险患者首选的营养治疗。患者的依从性是影响口服营养补充顺 利实施的关键因素,提高患者对口服营养补充的依从性对于实现营养治疗目标、改善患者营养状况具有重要的意义。但受到来自患 者、医疗机构及医务人员、制剂等因素的影响,当前临床实践情境中患者对口服营养补充的依从性并不理想,亟待进一步规范口服营 养补充的临床管理实践,以提升患者对口服营养补充的依从性,具体内容包括：①营养治疗的最佳团队建设;②口服营养补充治疗 计划实施前的患者评估;③口服营养补充患者的健康教育;④口服营养补充不耐受症状的预防与处理;⑤影响营养素摄入的疾病和 症状的处理;⑥提高患者对制剂接受度的方法;⑦患者的随访与监测。     

乳腺癌患者“一站式”服务模式体验的质性研究

目的深入了解乳腺癌患者对"一站式"服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一站式服务模式的体验包括:让患者及家属感到规范、便捷,体现了护理的连续性和医护的合作性;同时对患者的心理社会支持有待加强、健康教育有待深入、延伸护理有待完善。结论"一站式"服务虽在一定程度上满足了患者的诊疗需求,但在制度流程、服务细节等方面仍有待改善和提高。     

经肛门内镜显微手术围术期护理

经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）是一种经肛门切除直肠肿瘤的微创保肛手术方法，由德国医生Buess和Mentges于1980年-1983年研究提出，1983年首次应用于临床。TEM较传统经肛门手术的优势在于：其手术范围能达到直肠的中上段甚至乙状结肠下段，肠腔内病灶可清楚地暴露，肿块能完整切除，更有利于病理的准确分析。TEM主要适应于距肛门4cm～18cm范围内的腺瘤或早期直肠癌。我国大肠癌病人的特点是早期直肠癌占74％，     

乳腺癌病人全人照护模式的发展与思考

围绕乳腺癌诊疗照护模式的发展,深入阐述了全人照护模式的内涵与特点,并结合具体实践提出乳腺癌病人全人照护模式的思考。     

国外乳腺专科护士的培养及应用进展

从乳腺专科护士（SBN）的定义、服务模式及承担的角色方面，综述了国外SBN的培养、使用情况，分析了发展过程中存在的问题。     

利用层次分析法构建住院患者营养状况综合评价量表

目的 利用主、客观营养状况评价指标,构建住院患者营养状况综合评价量表.方法 利用层次分析法(AHP法)建立评价住院患者营养状况的分层结构模型.在此基础上,应用Satty乘积法获得模型中各评价指标间的排序权重,并建立住院患者营养状况综合评价量表.结果 新构建的营养状况综合评价量表包括11项主、客观评价指标,各评价指标在营养状况综合评价量表中具有不同权重;权重位居前三位的指标依次为血清前白蛋白(2.3)、血清白蛋白(2.3)和体质量下降程度(1.6).结论 利用AHP法构建的营养状况综合评价量表兼顾了主、客观评价指标间的权重,实现了定性指标的定量化转换,是数学理论应用于临床医学领域的全新尝试.     

结直肠癌患者诊断期高频症状的研究

目的 描述结直肠癌患者诊断期相关症状发生率、严重程度、困扰程度特点,提示该类患者症状的发生率、严重度及困扰度各方面出现的高频症状,为制定针对性护理措施提供依据。方法 采用自制的结直肠癌患者症状调查问卷对110例结直肠癌诊断期患者进行调查。结果 结直肠癌诊断期患者症状发生率前5位的症状是为便血（61例,占55.5%）、消瘦（47例,占42.7%）、疲乏（47例,占42.7%）、排便不尽感（44例,占40%）、大便变细（43例,占39.1%）。症状严重程度居前的是便秘、悲伤、大便变细、焦虑、大便不成形;症状的困扰程度排序居前的是便血、消瘦、纳差、疲乏、睡眠不安、便秘、悲伤、大便变细、焦虑、失眠、大便不成形(中位数均为3.00)。结论 结直肠癌患者诊断期在发生率、严重度、困扰度各方面存在不同的高频症状,因此护理人员要根据此做好评估并制定护理计划对症状进行管理。