椎间盘退变生物力学的研究

生物力学因素是导致椎间盘退变最重要的病理因子,异常的力学负荷通过破坏椎间盘营养通路、影响细胞代谢、加速细胞凋亡及改变基质金属蛋白酶的含量和活性等多种机制,影响椎间盘正常新陈代谢,导致退变发生。生物治疗为阻止或逆转椎间盘退变及使椎间盘组织再生提供了可能。     

闭合复位股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折

目的 探讨闭合复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折的临床疗效.方法 采用闭合复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折39例.结果 39例获得6～21个月随访,无股骨头坏死、断钉、松动等并发症,骨折全部愈合.结论 闭合复位股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折,具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,是治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折的有效方法 .     

兔腰椎不同融合内固定方式对邻近节段椎间盘的影响及意义探讨

目的：探讨兔腰椎不同融合内固定方式对邻近节段椎间盘的影响及其重要意义。方法选取本市南区实验动物养殖场提供的成年健康的新西兰大白兔26只作为实验对象,随机均分为对照组和观察组（n=13）,其中对照组采用单纯前路腰椎融合术,观察组选择前路腰椎融合内固定术,比较2组L 2～S 1脊柱标本的上下邻近节段的活动度（Range of motion,ROM）和中性区位移（Neutral zone,NZ）情况。结果在0.4 Nm荷载的情况下,观察组的邻近节段L 3～4的屈、伸ROM分别为（14.62±1.84）°和（6.29±0.94）°,NZ分别为（5.46±0.81）°和（1.89±0.29）°;对照组屈、伸ROM分别为（13.07±1.69）°和（5.66±0.71）°,NZ分别为（4.81±0.80）°和（1.68±0.26）°,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予邻近节段椎间盘前路腰椎融合内固定术治疗,会明显加大邻近节段的活动度,但可促进邻近节段椎间盘退变,临床需要予以足够重视,并通过尽可能减少或合理使用内固定器来降低退变风险。     

预剪断式带孔克氏针系统内固定髌骨骨折的临床疗效

目的 研究使用预剪断式带孔克氏针系统治疗髌骨骨折的临床效果.方法 应用预剪断式带孔克氏针系统治疗髌骨骨折95例,观察术后骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况.结果 95例骨折均获得满意愈合,术后3个月Lysholm和Gillquist膝关节评分(33.8±2.1)分,膝关节ROM:(128.6±9.2)°;术后6个月Lys...     

2例游泳式俯卧位通气患者臂丛神经损伤的原因分析与预防

分析2例游泳式俯卧位通气患者臂丛神经损伤的原因与预防措施。臂丛神经受压与过度牵拉是引起损伤的主要原因,造成神经受压与牵拉的主要因素是：俯卧位通气时,患者双上肢放置不当;输液用多个三通开关压迫锁骨中点后方的臂丛神经;护理不当;头垫高度不当。针对原因提出相应的预防措施,预防臂丛神经损伤的发生。