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1.
目的:探讨胸腔镜手术在食管癌手术后乳糜胸治疗中的作用。方法2012年1月至2013年12月,应用胸腔镜经右胸入路行胸导管结扎治疗食管癌术后并发乳糜胸16例。结果16例患者均在胸腔镜下完成手术。手术时间40~90 min,平均65 min。术后引流时间4~9天,平均引流时间5.5天。术后无严重并发症,随访6个月无复发。结论胸腔镜治疗食管癌术后乳糜胸是一种安全、有效的治疗方法。手术后并发乳糜胸应尽早行胸腔镜手术干预,有助于患者的早日康复,减少住院时间。 相似文献
2.
3.
目的 探讨气雾剂在婴幼儿哮喘的应用。 方法 对 5 8例婴幼儿哮喘采用普米克气雾剂与舒喘灵气雾剂借助于储雾罐雾化吸入疗效观察 ,并设对照组 ,采用口服或静滴糖皮质激素与氨茶硷。结果 总有效率达 10 0 % ,而副作用少 ,与对照比较 ,χ2 =3 0 .67,P<0 .0 1,具有极显著差异。 结论 应用普米克气雾剂与舒喘灵气雾剂治疗婴幼儿哮喘疗效好、副作用少 相似文献
4.
胸腹两切口横结肠代食管胸内机械吻合在残胃食管癌根治术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察胸腹两切口横结肠代食管胸内机械吻合在残胃食管癌根治术中的应用效果。方法13例残胃食管癌患者均采用横结肠胸内机械吻合的方法重建食管。结果本组手术均成功,平均手术时间5 h,术后并发右侧脓胸、呼吸衰竭各1例,无围手术期死亡。术后2周行钡餐造影检查,均未见吻合口狭窄,无吻合口瘘及明显反流。术后随访1~9 a,生存8例,死亡5例。其中4例随访5 a以上,无吻合口狭窄、胸结肠综合征等远期并发症。结论对残胃食管癌患者采用胸腹两切口横结肠代食管胸内机械吻合安全有效。 相似文献
5.
目的研究UHRF1基因在食管癌组织及癌旁正常组织中的表达及临床意义。方法对62例食管癌组织及癌旁正常组织应用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其中UHRF1 mRNA表达水平;应用Westemblot法检测62例食管癌组织及对应癌旁正常组织中UHRF1蛋白的表达;同时分析UHRF1的表达与患者临床病理特征之间的关系。结果食管癌组织中UHRF1 mRNA的表达水平显著高于正常组织(P〈0.01);Westemb10t结果显示在70.9%(44/62)的食管癌组织中UHRF1蛋白表达较癌旁正常组织高(P〈0.001);统计分析结果发现,UHRF1蛋白及mRNA的表达与食管癌患者的淋巴结转移、浸润深度等均无显著性相关(P〉0.05),而与食管癌的分化程度呈负相关(r=-0.176,P〈0.05),分化程度越低者UHRF1表达越高,各不同分化组间UHRF1表达差异具有统计学意义(P=0.001),UHRF1高表达患者的五年生存率较差。结论 UHRF1在食管癌组织中的表达量显著升高,而且与食管癌分化程度和患者预后相关,可能成为判断食管癌及预后的重要分子生物标志。 相似文献
6.
目的 探讨胸中段食管鳞癌左胸路径根治性术后局部复发的规律,为术后放射治疗的靶区设计提供依据。方法 回顾性分析2007年5月至2015年12月收治的752例胸中段食管鳞癌术后局部复发患者的临床资料,分析纵隔、吻合口、腹腔及原瘤床各区域复发的情况。结果 术后局部复发时间为1~106个月,中位时间14.6个月。术后复发率最高的区域为纵隔79.7%,其次为锁骨上29.1%、吻合口7.4%、腹腔4.1%和原瘤床0.7%,5个区域的复发率比较差异有统计学意义(χ2=925.8,P<0.05)。上纵隔淋巴结转移率达74.2%,中纵隔为19.8%,下纵隔为4.8%,3者间比较差异有统计学意义(χ2=791.6,P<0.05)。胸内纵隔淋巴结分区分为1~10区,纵隔转移淋巴结分区中1~5区及7区转移率较高,而6区及8~10区转移率较低,之间差异有统计学意义(χ2=486.9,P<0.05);上纵隔淋巴结转移主要分布于气管旁区域,其中右气管旁区(1R、2R、4R)总淋巴结转移率为47.1%,左气管旁区(1L、2L、4L)总淋巴结转移率为29.4%,右气管旁淋巴结转移率明显高于左气管旁区(χ2=31.5,P<0.05)。结论 胸中段食管癌术后复发位置主要在双侧锁骨上、上中纵隔、吻合口,建议术后预防放射治疗靶区包括双侧锁骨上区、上纵隔1~5区、中纵隔7区及吻合口区域。 相似文献
7.
目的胃肠道间质肿瘤是消化道最常见的间叶组织来源的肿瘤,本文旨在提高对该病的认识,减少术前误诊率及在临床诊治中作出合理的决策。方法收集南京医科大学附属淮安医院1995-08~2004-10间手术后病理确诊病例25例,作回顾性研究。结果本组病变在胃部16例,占64%;小肠5例,占20%;直肠、食管各占8%;胃间质瘤行肿瘤切除占18.8%,行胃大部切除占25%,行根治术占56.2%。其中,2例食管病变行肿瘤剥除术,2例直肠病变均行Miles术。结论该病术前确诊率较低,对胃肠道占位性病变要警惕该病的发生,结合内窥镜、螺旋CT与X线钡餐检查及B超检查,有助于提高术前确诊率。因此,应根据肿瘤大小、性质、部位、年龄及全身状况决定术式。 相似文献
8.
目的:检测基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况,并探讨其与食管癌临床病理特征的关系?方法:采用免疫组织化学方法检测MMP-2蛋白在106例食管鳞癌和50例癌旁正常食管上皮组织中的表达情况?结果:MMP-2蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率为80.2%,与正常食管上皮组织相比,差异有统计学意义(P < 0.05);MMP-2蛋白表达阳性率在食管鳞癌不同分化程度?浸润深度?淋巴结有无转移和不同临床分期中的差异具有统计学意义(P < 0.05)?结论:MMP-2蛋白在食管磷癌组织中呈高表达,对其检测在食管鳞癌浸润?转移的预后判断上有重要临床意义? 相似文献
9.
胃间质瘤的诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法。方法对本院1995-08~2005-08收治的经手术病理证实的19例胃间质瘤进行回顾性研究。结果本组19例病人表现为上腹部隐痛不适11例,消化道出血3例,无症状性上腹部肿物5例。术前经上消化道造影、胃镜、CT等检查诊断为胃间质瘤13例,其中取得病理诊断者仅4例。肿瘤位于贲门胃底区7例,胃体9例,胃窦3例。肿瘤最小2.0cm,最大25cm,中位大小6.0cm。胃周淋巴结转移1例。手术行胃契形切除11例,近端胃大部切除5例,远端胃大部切除3例,其中联合脏器切除3例。检测免疫组化CD117阳性16例,CD34阳性17例。术后随诊5例复发转移。结论胃间质瘤术前诊断主要靠胃镜、上消化道造影和CT联合检查,如能结合超声内镜下穿刺活检(EUS-FNA),将会得到更多组织学证据。治疗以手术为主,切除在于完全而不在于大范围清扫。辅以分子靶向药物治疗将有效改善预后。 相似文献
10.
食管癌切除后,胃、空肠和结肠等器官均可用于食管重建。在不能用胃代食管的情况下,结肠代食管是一种理想的术式。2001年5月至2010年1月间淮安市第一人民医院对14例既往接受过胃大部切除术的食管癌患者.施行胸腹两切口食管癌根治结肠代食管胸内吻合术.均获成功.现报告如下。 相似文献