晋江市新型农村合作医疗委托商业保险公司经办模式工作实践与分析

晋江市是国家新型农村合作医疗(新农合)重点联系点和福建省新农合试点单位之一。为总结分析晋江市新农合工作委托商业保险公司经办经验特点,进一步提升新农合管理服务水平,我们通过归纳总结、数据统计等方法,对晋江市新农合从2005年启动以来探索形成的"筹监办相分离、基金高效安全,突出大病统筹、兼顾受益拓面,多维利益导向、注重协调整合,率先城乡一体、推动全民医保"的运行模式进行深入分析,发现效果满意。晋江市新农合自启动以来,通过不断创新完善,取得参合群众、党委政府、医疗服务和商业保险多方满意和共赢的成效,受到有关领导和专家的肯定。     

辽宁省本溪县慢性心衰患者临床特点

目的为支持国家“十一五”科技攻关计划，探索辽宁省乃至全国农村卫生适宜技术推广模式，对本溪县第一人民医院收治住院的259例慢性心力衰竭（CHF）患者，进行病因、治疗现状分析，为临床工作和更好地推广适宜技术提供参考。方法回顾性分析本院近2年内的CHF患者的住院病历。患者按年龄分为≥60岁（老年期）和〈60岁（老年前期）两组。结果CHF住院患者中主要病因排在前3位的是冠心病、高血压心脏病和心肌病；心功能在Ⅲ～Ⅳ级的占绝大多数；老年期CHF发病率高于老年前期；规范化治疗率明显偏低，对β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用与慢性心衰指南有很大差距。结论提高基层医生水平，加强对CHF患者的管理，完善CHF规范化治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸26例临床分析

目的通过26例老年人慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析,提高对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的认识。方法对我院自2007年1月-2010年1月收治的26例病例进行回顾性分析。结果 3年间共收治的老年COPD并发自发性气胸26例,其中误、漏诊10例。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现与慢性阻塞性肺病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,体征易被原发病掩盖。故易被误诊或漏诊,应尽早作x线检查确诊,及时治疗。     

血浆D-二聚体检测在冠心病临床诊断中的应用

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)水平对评估冠心病(CHD)患者体内血栓形成的可能性。方法对98例不同类型的CHD患者与118例正常体检者用免疫比浊法测定血浆D-D水平。结果与对照组比较CHD急性心肌梗死(AMI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组D-D水平显著高于对照组(P<0.01),AMI组血清D-D水平显著高于UAP组(P<0.01)。结论临床检测血浆D-D聚体水平有助于临床CHD的诊断及治疗。     

引起腹泻的病原体检测结果分析

目的分析引起婴幼儿腹泻主要病原体的分布规律,为临床治疗提供理论依据。方法采集门诊就诊或住院的腹泻患儿1 697例粪便,对病原学检查结果进行综合分析。结果在1 697例腹泻婴幼儿的粪便标本中共检出各种病原体677例,总检出率39.9%。其中A群轮状病毒、细菌、真菌检出率分别为27.99%(475例)、7.7%(130例)、4.2%(72例)。结论婴幼儿感染性腹泻以A群轮状病毒感染为主,细菌感染次之,真菌感染是引起婴幼儿腹泻的又一重要因素。     

实验室危急值报告的临床应用

为了解危急值回报制度在本院临床中的应用情况,查看分析检验结果"危急值"报告记录,我院制定了18个项目的 临床检验"危急值".2008年3月27日-2009年3月17日共统计报告检验结果"危急值"125人次,其中肌钙蛋白报告数量为45人次,血清钠、钙及淀粉酶无1例报告,其余14项报告人次不等.提示临床医生与检验人员对心梗疾病有足够的重视,而血清钠、钙及淀粉酶有漏报现象.危急值报告制度对临床医生早期诊断、早期进行有效干预或治疗,避免出现生命危险起到了很好的警示作用,但尚需要完善.     

产妇输注血浆发生过敏反应的原因分析

为了解产妇输注血浆后发生过敏反应的原因,回顾分析287例输血浆者的临床结果,发现同期内妇产科有3例病人输注血浆后发生过敏反应,其它临床科室无过敏反应病例.妊娠致机体生理机能改变和孕妇血液中抗-IgA抗体的出现等因素有可能是引起产妇输血浆后出现过敏反应的重要原因.     

门诊药房的工作质量管理

中药饮片是一种特殊商品,是在中医理论指导下治疗疾病的主要武器。中药饮片调剂是医治疾病过程中的重要环节,也是医院对外的一个窗口,是医院药学工作的重要组成部分。因此,用以调剂质量为中心的思想来指导中药饮片调剂管理工作是非常重要的。     

脂代谢紊乱对肌肉糖代谢及胰岛B细胞功能的影响

2型糖尿病是一种多基因异质性疾病，它的2个基本特征是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭，目前关于糖尿病的病因尚未完全阐明，但已经发现在糖尿病的个体除了有高血糖外大多伴有脂代谢紊乱，通常表现为循环血中游离脂肪酸(FFA)和甘油三酯(TG)水平升高。并伴有脂肪在不同组织个过度沉积。近年来的