miR-148 b在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其预后价值分析

目的探讨miR-148b在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其预后价值。方法选取本院确诊的非小细胞肺癌患者196例,同期选择门诊健康体检者48例作为对照组,采用逆转录实时荧光定量法测定血清miR-148b mRNA蛋白的表达。结果肺癌组miR-148b mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);肺癌组miR-148b mRNA阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); miR-148b mRNA的表达率与年龄、肿瘤最大径、肿瘤数目,相关性不明显,差异无统计学意义(P 0. 05);与病理学分级、TNM分期、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、复发相关明显,且病理学分期越高、TNM分期越高、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移和复发患者的miR-148b mRNA阳性表达率越低,差异有统计学意义(P 0. 05); miR-148b表达阳性组3年生存率及生存期均明显高于miR-148b阴性组,差异有统计学意义(p 0. 05)。结论 miR-148b在非小细胞肺癌患者血清中的表达量低于健康人群,miR-148b在非小细胞肺癌的发生发展过程中起抑制作用; miR-148b阳性表达者可能获得较好的预后。     

23例甲状腺癌术后局部复发原因及外科治疗

从1964～1985年共手术治疗局部复发性甲状腺癌23例.本文就其复发原因及治疗方法进行了分析讨论.结果表明,复发原因与术前漏诊、首次治疗不当、甲状腺癌的多灶性以及癌细胞种植等因素有关.一旦局部复发,外科治疗仍为有效的治疗方法.     

高灵敏度薄膜生物传感器基因芯片系统的研制

目的: 在传统基因芯片技术基础上, 应用生物传感器技术, 研制一种能将基因芯片信号原位放大后达肉眼判读灵敏度, 无需专用基因芯片检测仪器就可使用, 易于在基层医疗单位推广的薄膜生物传感器基因芯片诊断系统.方法:在薄膜生物传感器基片基础上, 经过表面化学处理, 使特定的基因捕获探针在传感器表面固定, 形成特定检测目的生物传感器基因芯片. 并以乙肝病毒YMDD区的特异序列设计为例, 通过特定的YMDD区的捕获探针, 以矩阵的形式点样于传感器芯片表面来实现本系统. 同时, 纳米金标记的检测探针取代了传统芯片中的荧光标记探针. 扩增后的目的PCR片段与捕获探针、生物素标记探针、链亲蛋白纳米金探针进行反应, 最后得到探针-生物素-链亲蛋白-纳米金复合物, 并在芯片表面经生物传感器芯片将信号原位放大, 获得肉眼观的芯片信号并进行分析, 完成芯片诊断. 以乙型肝炎病毒YMDD突变为例, 观察该芯片系统对临床诊断标本诊断的可靠性.结果: 基因芯片的检测信号经生物传感器原位放大后能肉眼判读或借助普通数码照像机或计算机扫描, 根据信号出现的特定位置即可确定突变的类型. 且该生物传感器基因芯片系统信噪比高, 在人工合成的寡核苷酸及临床血清的检测中, 均可实现生物芯片阴阳性信号完全的有或无的判读; 临床血清标本检测证实, 使用该传感器芯片系统对前期经过测序确定为YMDD突变的23份临床血清结果与测序结果完全一致. 结论:薄膜生物传感器基因芯片集纳米材料、生物传感器技术及原位放大技术为一体, 实现了信号的肉眼判读, 具有通用性高, 准确可靠, 无需大型设备, 易于在基层医疗单位推广使用.     

胃一点癌

总结１９８９年１月至１９９６年１２月收治的４０９例胃癌，发现胃一点癌６例。其中管状腺癌２例，低分化腺癌２例，印戒细胞癌２例。３例行Ｒ１手术，３例行Ｒ２手术。结合文献分析认为，外科、内镜和病理三方合作对胃一点癌的诊断至关重要；手术切除是主要治疗方法，分化差的癌，特别是有淋巴结肿大者，应行Ｒ２手术；中、高分化癌，在无淋巴结肿大的情况下，可行Ｒ１或Ｒ１＋手术。     

胃一点癌

总结１９８９年１月至１９９６年１２月收治的４０９例胃癌，发现胃一点癌６例，其中管状腺癌２例，低分化腺癌２例，印戒细胞癌２例。３例行Ｒ１手术，３例行Ｒ２手术。结合文献分析认为，外科、内镜和病理三方合作对胃一点癌的诊断至关重要；手术切除是主要治疗方法，分化差的癌，特别是有淋巴结肿大者，应行Ｒ２手术；中、高分化癌，在无淋巴结肿大的情况下，可行Ｒ１或Ｒ１＾＋手术。     

30例青少年甲状腺单发结节临床病理分析

甲状腺结节定性诊断困难 ,特别是青少年甲状腺单发结节 ,恶性率高 ,易出现误诊 ,临床尤应注意。我院 1 988年 1月～ 1 995年 1 2月共收治 30例 2 0岁以下青少年甲状腺单发结节 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 988年 1月～ 1 995年 1 2月共收治 2 0岁以下青少年甲状腺单发结节 30例 ,占同期该病的 5 .8% (30 /52 0 ) ;年龄最小 2 .5岁 ,其中男 4例 ,女 2 6例 ,男∶女 =1∶6 .5。1 .2　临床表现　颈前孤立性肿块为本组病人唯一临床表现 ,其中左叶 1 4例 ,右叶 1 6例 ,直径 1 .5～ 5ｃｍ。1 .3　辅助检查　同位素扫描 8例 ,其中 6例…     

食管癌颈胸腹三切口术后胃瘫的诊治（附25例报告）

目的探讨食管癌手术后胃瘫的临床诊治经验。方法对25例食管癌手术后并发胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例食管癌术后胃瘫病人经过胃肠减压、肠内营养、胃动力药物等综合措施治疗后均痊愈。结论食管癌术后胃瘫经过及时正确的诊断和治疗后转归较好。     

胸内吻合口瘘8 例保守治疗体会

 胸内吻合瘘是食管贲门癌切除术后食管重建极为凶险的并发症 ,死亡率高。尽管外科技术的进展使其发生率有所下降 ,但均不能杜绝。我科自 1997年以来共发生 8例 ,经过积极的保守治疗 ,疗效满意 ,现总结如下。     

丙氨酰-谷氨酰胺双肽对肿瘤术后患者热休克蛋白70及肿瘤坏死因子的影响

目的 观察丙氨酰-谷氨酰胺双肽对肿瘤手术患者热休克蛋白、炎症反应及免疫状态的影响。方法 接受胸、腹部肿瘤切除手术患者116例进入研究，采用双盲设计，研究组58例接受丙氨酰-谷氨酰胺双肽补充的全胃肠外营养，对照组58例接受一般全胃肠外营养。7d后观察热休克蛋白（HSP）-70、肿瘤坏死因子（TNF）-α及CIM／CD8变化。结果 两组患者研究期间均未出现死亡及过敏等副反应，丙氨酰-谷氨酰胺组7d后TNF—α明显降低，CIM／CD8比率明显增多，HSP-70表达明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；而对照组7d前后无明显变化。结论 肿瘤手术患者术后使用丙氨酰-谷氨酰胺能增加HSP-70表达，减轻患者炎症反应，并改善患者免疫功能状态，对患者恢复有益。     

体外MTT法对大肠癌化疗药敏性的评估

本文对51例大肠癌手术切除新鲜标本行原代培养,并用MTT法检测上述病例对10种化疗药物的敏感性,旨在评估不同化疗药物对大肠癌的敏感性.