急性脑梗死患者睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪的相关性研究

目的:研究急性脑梗死患者的睡眠障碍与其焦虑、抑郁情绪的相关性。方法:选取2018年1—9月南京医科大学第二附属医院神经内科收治急性脑梗死患者70例(急性脑梗死组),健康体检者70例(对照组),应用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定2组的睡眠质量。急性脑梗死组根据睡眠情况分为睡眠障碍组33例,无睡眠障碍组37例。同时应用综合医院焦虑/抑郁(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)情绪测定表对各组进行焦虑和抑郁评分。结果:急性脑梗死组睡眠障碍发生率、PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物使用情况、日间功能紊乱的得分、焦虑和抑郁评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。急性脑梗死组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能紊乱的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义P 0. 05)。急性脑梗死睡眠障碍组的焦虑评分显著高于急性脑梗死无睡眠障碍组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:急性脑梗死患者睡眠障碍发生率及睡眠障碍严重程度高,且更易出现焦虑情绪。     

小小『感冒』摊上『大病』

病例纪实 22岁的小张在安徽老家镇上打工,可是一次小小的“感冒”却让他“摊上了大事儿”. 随着救护车的鸣笛声,年轻的患者小张从安徽紧急转到省城医院的急诊科.当他被抬下救护车的时候,已是呼吸急促,病情危重.几天前,小张感觉不适,还有点发烧,以为是着凉感冒了.到了下午,妈妈不放心,带着小张到卫生所去挂了水.可是第二天醒来,小张仍然感觉浑身无力,又继续躺了两天.     

利必非对血脂及血液流变学的影响

高脂血症与动脉粥样硬化关系密切 ,是心脑血管疾病的高危因素之一 ,有效的调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程 ,减少心脑血管疾病的发生率和死亡率。本院应用上海爱的发制药有限公司生产的利必非 ,观察其对高脂血症患者血脂及血液流变学的影响 ,现报告如下。1　资料和方法临床资料　 40例高脂血症患者中男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 1± 7 5 )岁 ,均于清晨空腹抽取静脉血检测总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、脂蛋白 (ａ) [ＬＰ(ａ) ]、高密度脂蛋白(ＨＤＬ Ｃ) ,高、中、低切全血粘度和全血还原粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数。高…     

分析经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效

目的研讨甲状腺肿瘤患者接受经乳晕入路腔镜手术治疗的临床价值。方法选择2015年1月至2017年12月在我院接受手术的38例甲状腺肿瘤患者做随机非盲分组实验,其中Ⅰ组接受传统开放手术治疗;Ⅱ组接受经乳晕入路腔镜手术治疗,观察两组的手术处理情况,并予以对比。结果两组在手术时间、术后引流液体量等方面的差异相当,无统计学意义(P0.05),相比Ⅰ组,Ⅱ组在术中出血方面明显减少,在术后疼痛评分上明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺肿瘤患者实施经乳晕入路腔镜手术治疗是一种可行手术方案,能够明显减少术中出血量,减轻患者的术后疼痛,且安全可靠,值得推荐。     

成人孤立颅骨肌纤维瘤病1例

正1病例资料男,63岁,因反复头痛4个月入院。入院时体格检查:左额顶部头皮下可触及一直径大小约2.0 cm肿物,质硬,无活动,无红肿热痛。头颅CT扫描示左侧额顶部稍高密度扁平肿物,肿物粘附于硬脑膜,并破坏左额顶部颅骨,初步考虑脑膜瘤可能。头颅MRI平扫及增强示左侧大脑半球脑膜广泛增厚,额顶部交界区脑膜局部见丘形等T_1、等T_2信号肿块,大     

超声刀手术治疗甲状腺良性肿瘤66例体会

目的：探讨超声刀手术治疗对甲状腺良性肿瘤的效果。方法选择我院66例甲状腺良性肿瘤患者,随机分成两组,研究组33例使用超声刀手术治疗,对照组33例行传统结扎钳夹手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、恢复时间及术后并发症等情况。结果研究组患者失血量明显少于对照组,在手术时间、术后24h引流量、术后疼痛评分、术中患者配合情况及住院时间方面,差异均有显著的统计学意义（P＜0.05）;而在术中副损伤、术后并发症等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与传统手术相比,超声刀甲状腺肿瘤切除术具有出血量少,手术时间短等优势,值得临床推广使用。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果。方法对2010年2月至2012年2月我院人院治疗的136例糖尿病肾病患者进行了研究,随机分为两组,对照组单独给予厄贝沙坦,治疗组采用厄贝沙坦联合辛伐他汀进行治疗。比较治疗前后两组患者的血糖、血压、血脂水平的差异,以及两组患者肾功能指标,并比较两组治疗方案的临床有效率。结果经过12周的治疗,厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗组患者的血压与对照组比较无显著差异（P〉0．05）,但治疗组患者的血糖、血脂及肾功能指标改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组临床总有效率为92．6％,明显好于对照组73．5％的总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病临床效果显著,可以明显的改善患者肾功能指标,且临床有效率更高。     

以转基因果蝇为模型研究AD的前景

AD是以进行性认知、行为和日常生活能力损害为主要临床表现的大脑变性疾病,病因与遗传、环境和病理等多因素相关。国外报道65岁以上的老年人群患病率为5%～10%,我国主要城市65岁以上的老年人群患病率约为6.6%。AD发病机制目前尚不清楚,其中Aβ毒性级联假说是目前研究的重点。在早发性家族性AD(Juvenile onest FamilialAD,FAD)和多数散发性AD(SporadicAD,SAD)患者中检测到Aβ(βamy loidpeptide)、前体蛋白(amyloidprecursorprotein,APP)、早老素1(presenilin1,PS1)、早老素2(PS1)基因的突变和Aβ140、Aβ242[1]生成增多,后者构…