β—阻滞剂在慢性心力衰竭的临床应用

自 196 4年心得安问世以来 ,β-阻滞剂已广泛用于心血管疾病。其主要适应症为高血压、心绞痛、心律失常等。而对于慢性充血性心力衰竭 (CHF) ,β-阻滞剂很长一段时期属于慎用或禁用。但 CHF长期交感神经兴奋且其预后较差 ,这一现象为 β-阻滞剂的应用打开了思路。 1975年 Waagstein等首先报道了β-阻滞剂用于 CHF取得疗效 ,引起医学界的浓厚兴趣。经过二十几年的临床观察 ,大量研究结果表明 β-阻滞剂可改善 CHF的症状及心功能 ,提高生存率。然而 ,这一有效的治疗方法尚未被广泛充分采用。在 CHF成为日益严重的社会健康问题的今天 ,…     

尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速(以下简称Tdp)是一种特殊类型的心律失常。1966年,法国学者Dessertene第一次作了描述,并冠之以“Torsades de pointes”这一形象化的名称 1977年,龚兰生首先在国内介绍了当时国外对Tdp的认识。近几年,由于心脏监护和动态心电图的广泛应用以及心脏电生理研究的进展,大大增加了Tdp的检出率,进一步丰富了Tdp的知识。     

云南省人群腹臀比值及其与高血压患病关系初探

为了解云南省人群的腹臀比值状况及其与高血压的患病关系，对高血压病人防治提供科学依据，测定了云南省３９３９６例人群的腹臀比值（ＷＨＲ）．结果呈正态分布，平均值为０．８６±０．０８．ＷＨＲ有随年龄增长而增加的趋势；男性大于女性；乡村人群大于城市人群，且乡村人群不随年龄增长而增加；高血压患病率随ＷＨＲ增大而增加．结果显示ＷＨＲ的理想正常水平在０．７２～０．８４之间，极限值为０．８４，大于０．８４是包括高血压在内的心血管病危险因子．     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究与应用进展

80年代以来ＡＣＥＩ在治疗高血压和心血管疾病方面的成功〔1〕及其副作用带来的问题,促使医药学界投入力量研究新的抑制ＲＡＳ的药物,开劈了广阔的临床应用前景。　　一、ＲＡＳ的生理效应ＲＡＳ是机体调节心血管活动和维持体液平衡的重要功能系统。血管紧张素Ⅱ(ＡⅡ)是这一系统最重要的产物,为已知最强的内源性缩血管因子之一。ＲＡＳ的所有已知作用可用ＡⅡ的多种作用来解释。目前发现,除了循环中的ＲＡＳ,还有内生的ＲＡＳ存在于局部组织,如心、肾、血管、肾上腺、脑,通过自分泌和旁分泌在局部发挥作用〔2,3〕。ＡⅡ在不同器官的作用各…     

新型起搏器的临床应用研究

近年我科先后植入抗心动过速起搏器 (ATP) 2例 ,自动复律除颤器 (ICD) 2例 ,单导管双腔感知心室起搏器 (VDD) 5例 ,自动夺获起搏器 7例 ,双腔房室同步起搏器 (DDD) 2 7例 (含频率应答 8例 ,模式切换 7例 ) ,双心房右室起搏器 2例 ,其他频率应答起搏器 6例。通过 2月至 5年观察。结果显示新型起搏器可为不同类型心律失常患者提供比之VVI更具针对性、更符合生理、更高效、长效和安全的治疗手段。     

甲磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压34例

氨氯地平作为新一代的钙通道阻滞剂 ,具有阻止钙离子进入细胞膜 ,直接舒张血管平滑肌细胞 ,而起到扩张血管、降血压的作用。我们用甲磺酸氨氯地平治疗 3 4例轻中度高血压 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象选择门诊诊断为原发性高血压 1、2级患者的男女志愿者 6 1例 ,试验组 3 4例 ,对照组 2 7例 ,两组之间的男女比分别为 1 9∶ 1 5和 2 0∶ 7,年龄比分别为 (5 1 .1± 9.4)岁和 (5 4 .5± 5 .1 )岁 ,高血压病程分别为 (8.8± 7.3 )年和 (7.2± 7.4)年。治疗前心率以及伴有冠心病、糖尿病和高脂血症的比例均无统计学差异。舒张压 (DB…     

尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速(以下简称Tdp)是一种特殊类型的心律失常。法国学者 Dessertene1966年首次作了描述,并冠之以“Torsadesdepointes”这一形象化的名称。临床表现Tdp 发作持续数秒钟以上即可发生昏厥与抽搐,常反复发作,其症状与发作时间一致。当 Tdp 连续发作多次,特别是与心脏停搏交替发生时,可导致昏迷。当恶化为室颤时血压为零。     

阿尔马尔治疗高血压病的疗效观察(摘要)

阿尔马尔治疗高血压病的疗效观察（摘要）张瑞云韩明华孟照辉吴昌元（昆明医学院第一附属医院心内科，昆明６５００３２）关键词阿尔马尔，高血压，疗效中图分类号Ｒ５４４１阿尔马尔是一种新型的降压药，新近由日本住友公司推入我国药品市场其作用机理是通过阻滞α受...     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响

溶栓治疗对急性心肌梗死ＱＴ离散度的影响黄新平１邹川南１田丹１马晋云１金志泽１李玉２吴昌元２(１云南省红十字医院心内科昆明６５００２１２昆明医学院附一院心内科关键词心肌梗死，急性溶栓疗法ＱＴ间期离散度ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指ＥＣＧ各导联间ＱＴ间期的变...     

定量测绘S－T段平方面积评价国产尿激酶24小时内溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效

通过定量测绘急性心肌梗塞患者静脉滴注国产尿激酶后即刻及３、８及２４小时不同时间的Ｓ－Ｔ段平方面积，以找出溶栓药物应用后的最大作用时间。结果表明用药后即刻Ｓ－Ｔ段平方面积无变化；用药后３小时由原来１３２±６５ｍｍ２下降为５７±２３ｍｍ２（Ｐ＜０．００１，下降程度＞５０％）；用药后８小时下降为５０．５±２４ｍｍ２；用药后２４小时下降为４７±２０ｍｍ２。提示用药后３小时是发挥最大溶栓效应的时间段，８小时及２４小时，溶栓效果继续发挥作用，保持了狭窄血管的通畅。