通络补肾法合人工周期防治重度宫腔粘连术后再粘连临床研究

目的：观察通络补肾法合人工周期防治重度宫腔粘连术后再粘连的临床疗效。方法：60例患者宫腔镜下行宫腔粘连切除术后随机分为治疗组与对照组各30例。治疗纽子通络补肾法中药结合人工周期治疗；对照组放置宫内节育环及人工周期治疗。结果：术后再次宫腔镜检查，治疗组患者仅1例复发，治愈率90．0％，总有效率96．7％；对照组17例复发，治愈率30．0％，总有效率43．3％。2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通络补肾法合人工周期是防治重度宫腔粘连术后再粘连的有效方法。值得临床推广。     

蛋白激酶C与糖尿病肾病

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病最常见的慢性并发症，是慢性肾功能衰竭的主要原因之一，致残率高，严重威胁着人类的健康。大量流行病学资料和临床研究发现，严格控制血糖可减少及延缓ＤＮ的发生、发展。因此，持续高血糖在ＤＮ发病机制中具有肯定的作用。但高血糖导致ＤＮ的...     

Glut1、HIF1α在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的:检测葡萄糖转运蛋白1(Glut 1)和缺氧诱导因子1α(HIF 1α)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润癌组织中的表达情况,并探讨其临床病理意义。方法:采用免疫组化SP法检测Glut 1、HIF 1α在72例宫颈上皮内瘤变及58例宫颈癌及30例癌旁正常宫颈鳞状上皮组织中的表达情况。结果:Glut 1和HIF 1α蛋白在宫颈癌、CIN和正常癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05),且随着病变的进展,Glut1和HIF1α表达率均升高。但此两种蛋白在宫颈癌和CIN组织中的表达并没有呈现从子宫颈正常组织、上皮内瘤变、宫颈癌发展过程中逐渐上升的趋势。结论:Glut 1和HIF 1α蛋白可能参与宫颈癌的发生发展,有望成为宫颈癌诊断和判断预后的分子标志物。     

应用品管圈降低采血部位皮肤瘀斑发生率的实践

[目的]观察品管圈活动降低采血部位皮肤瘀斑发生率的效果。[方法]成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对采血部位发生皮肤瘀斑存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。[结果]采血部位皮肤瘀斑发生率由实施品管圈活动前的18.80%降低至实施后的7.29%,差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]应用品管圈质量改进工具可有效降低采血部位皮肤瘀斑发生率,确保医疗安全,提高圈员应用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预

目的:探讨糖尿病护理干预和胰岛素泵使用对妊娠期糖尿病孕妇巨大儿出生率的影响。方法:将200例妊娠期糖尿病患者随机分为干预组和对照组各100例,干预组采用针对性护理干预,包括糖尿病疾病保健、心理护理、饮食控制、药物治疗、适当运动、自我管理及胰岛素泵治疗等;对照组采用常规护理。比较干预组护理干预前后(2个月)血糖指标及两组巨大儿出生率情况。结果:2个月后干预组孕妇血糖指标明显降低,巨大儿出生率比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的糖尿病护理干预能有效控制妊娠糖尿病患者血糖,并降低其巨大儿出生率。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 探讨应用连续性床旁血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的临床效果,以有效防止并发症的恶化及减少死亡率的发生.方法 回顾性分析2006-2010年我院应用床旁连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)净化方法 治疗重症急性胰腺炎25例的临床资料.结果 重症急性胰腺炎25例,所有患者均在综合治疗的基础上进行CVVH净化治疗,病情好转19例,死亡4例.结论 应用CBP治疗重症急性胰腺炎,可阻断机体的炎症介质的瀑布式炎症反应,明显的改善了各脏器的功能,病死率显著降低,显示出了其独特的功效.     

密闭式吸痰在ICU患者机械通气中的应用

目的探讨密闭式吸痰在ICU机械通气患者的应用方法与效果。方法将72例ICU机械通气患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组运用密闭式吸痰管吸痰,对照组运用开放式吸痰管吸痰,对两组患者的效果进行比较。结果实验组吸痰前后HR、SpO2无明显变化,对照组吸痰后HR加快,SpO2明显下降;平均操作时间、痰液喷出情况实验组少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.05)。结论使用密闭式吸痰管吸痰可有效预防机械通气患者发生低氧血症、增加患者舒适度、减少交叉感染及减轻护士工作量。     

重组人催乳素对大鼠子宫内膜异位模型作用的研究

目的: 利用动物模型, 外源性给予重组人催乳素(rhPRL), 探讨PRL在子宫内膜异位症(EM) 发生、发展中的作用。方法: 先建立大鼠子宫内膜异位症(EM) 模型50只, 将建模成功大鼠随机分为6组: 实验1组10例, 实验2组10例, 实验3组10例, Danazol对照组10例, 生理盐水对照组6例, 空白对照组4例。然后用不同浓度的rhPRL〔50μg/ (kg·d)、100μg/ (kg·d)、200μg/ (kg·d)〕给实验大鼠腹腔内注射, Danazol对照组灌喂Danazol〔(80mg/ (kg·d)〕; 生理盐水对照组以与实验组等量的生理盐水腹腔内注射; 空白对照组不加干预。观察指标: 肉眼观察EM模型的消长及粘连情况, 用流式细胞术测定CD3、CD4、CD8T淋巴细胞, 用ELISA法测量血清中IL-2、IL-4的含量。结果: 用中、低浓度rhPRL治疗后CD4 /CD8比值升高, 与生理盐水及空白对照组相比有显著性差异(P<0 .05)。用中、低浓度rhPRL治疗后, 大鼠体内白细胞介素IL-4水平下降, 而IL-2却明显升高, 与生理盐水及空白对照组相比均有显著性差异(P<0 .05)。用rhPRL治疗后, 异位病灶缩小, 粘连受到明显的抑制, 与Danazol对照组相比无明显差异(P>0. 05), 与生理盐水及空白对照组有显著性差异(P<0 .05)。结论: 恰当计量的重组人催乳素可以通过参与机体的免疫调节, 对大鼠EM模型的生长及     

妊娠期肝内胆汁瘀积症与胎儿预后的研究

目的 探讨妊娠合并肝内胆汁瘀积症（ICP）孕妇，胎儿血清胆酸（CA）含量与胎儿窘迫的关系；ICP与新生儿黄疸的关系。方法 选择48例ICP病人为实验组，50例正常孕妇为对照组，分别测定孕妇及新生儿脐血胆酸水平及新生儿血清胆红素水平。结果 ICP孕妇及其胎儿脐血CA水平均较对照组明显高，且胎儿窘迫发生率亦增高；实验组新生儿血清胆红素水平明显增高，且72h内黄疸发生率增高。结论 建议测定CA水平作为预测ICP胎儿预后的一项指标；母体发生ICP可使新生儿黄疸发生率增高。     

王履外感热病学术思想探析

王履在外感热病学术史上富有创见,具有重要的学术贡献和地位。本文通过文献研究的方法研读王履《医经溯洄集》中关于外感热病学的论述,重点探析王履外感热病学术思想,比较王履前后医家外感热病学术观点的差异、继承、发展和创新。王履外感热病学术思想主要来源于《黄帝内经》《难经》、张仲景、刘完素和朱丹溪,并能批判性继承、融合、折中上述医家。王履首次明确指出寒温有别,不得相混,温病病机为怫热内郁,治法当辛凉解散或苦寒清里,并首倡伤寒错简,主张温病初起慎用麻桂,发挥泻南补北之法等。王履外感热病学术思想影响了叶天士、吴瑭、章虚谷、柳宝诒等一大批温病医家,并开启了明清伤寒学术流派之争,或可称之为温病理论发展第一人。