俯卧位与斜卧位经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果对比分析

目的 为了进一步探讨比较俯卧位与斜卧位经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床实际治疗效果之间的差异,从而为输尿管上段结石的治疗提供指导和依据.方法 选取了本院2011年10月至2012年12月间入院治疗的83例经皮肾镜治疗输尿管上段结石的患者为研究对象,针对患者采用不同体位分为俯卧位组(42例)和斜卧位组(41例)两组,对两组的治疗效果进行了比较分析.结果 两组患者实施不同体位治疗方法后,斜卧位组患者的临床一期结石清除率和并发症发生率均显著的优于俯卧位患者的水平;在手术时间、造瘘管留置时间、住院时间等三项指标比较上,斜卧位组患者的水平显著的优于俯卧位组患者的水平,且组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床治疗输尿管上段结石的实践过程中,与俯卧位相比较,采用斜卧位经皮肾镜治疗方法的临床效果显著,是治疗治疗输尿管上段结石的安全可靠选择.     

调胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的:为了观察复方中药对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗效果。方法:应用中药复方调胃汤治疗了75例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者,疗程28d。结果:调胃汤对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治愈率及总有效率与西药对照组相似,效果较好。结论:中药复方调胃汤对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎有较好疗效,而且无明显不良反应,为价廉的中医药治疗方法。     

64层CTA在主动脉夹层及主动脉瘤诊断中的临床应用价值

目的:探讨64层CT血管造影(CTA)在主动脉夹层及主动脉瘤中的临床应用价值.方法:收集2009年1～12月经64层CT主动脉血管造影诊断主动脉夹层和主动脉瘤21例患者,对所得数据进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、血管分析(VA)、容积再现(VR)D等后处理重建,所有诊断结果均经手术证实.结果:21例患者中,主动脉夹层18例,主动脉瘤3例,多种后处理重建方法结合使用,能对主动脉夹层破口的位置、分型、波及范围、真假腔、撕破的内膜、夹层的旋转方向、血栓形成等情况进行准确的显示,对主动脉瘤的位置、范围、类型、血栓形成等情况以及瘤壁钙化清晰显示.结论:64层螺旋CT血管成像操作简单,速度快、创伤小,以横断面影像为基础,结合其他二维、三维成像方法,可以更准确、直观地显示主动脉夹层及主动脉瘤的部位、大小和范围.为临床制定治疗方案提供依据,有重要的临床应用价值.     

下腔静脉后输尿管1例报告

下腔静脉后输尿管(Retrocaval verfer)是一种罕见的输尿管畸形。因国内诊疗水平提高，逐渐有所报道，今我院收治1例，手术证实，现报告如下。     

脑出血与脑血栓形成临床特点对比分析

目的:探讨脑出血和脑血栓形成的临床特点。方法:对近3年住院的70例脑出血和52例脑血栓形成患者的临床资料进行回顾性统计学分析。结果:脑出血大多在活动中发病,其高血压、昏迷、肾功和心电图异常的发生率及死亡率明显高于脑血栓形成(P<0.05),其余各项临床指标虽有差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论:脑出血患者高血压、昏迷、死亡率较脑血栓形成高,病情更重、预后更差。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎32例

笔者于 1997年～ 2 0 0 0年期间 ,采用白头翁汤灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎 32例 ,取得满意疗效 ,并与单用西药治疗的 30例进行比较 ,现报告如下。1　临床资料两组 62例溃疡性结肠炎患者采用双盲法随机分为两组 ,治疗组 32例中 ,男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 2 6～ 49岁 ,平均年龄 36.3岁 ;病程 5～ 2 4个月。对照组 30例中 ,男 9例 ,女2 1例 ;年龄 2 7～ 47岁 ,平均年龄 37.5岁 ;病程 4～ 2 6个月。全部病例均符合 1987年杭州全国消化系统疾病学术会议制定的溃疡性结肠炎的诊断标准。临床表现为大便次数增多 ,6～ 2 0次 /日 ,粘液血便 ,里急…     

输尿管球囊导管在经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石的安全性和临床疗效研究

目的 探讨输尿管球囊导管在经皮肾镜取石术(PCNL)治疗无积水肾结石的安全性及其临床疗效.方法 选取160例入住本院经临床诊断为无积水肾结石患者,将其随机分为对照组与观察组,各为80例.对照组单独采用经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗,观察组采用PCNL联合输尿道球囊导管进行治疗,比较两组手术穿刺成功率、结石清除率、术中出血量、住院天数以及感染败血症发生率等.结果 (1)两组患者术后肾有效血流量、肾小球滤过率及肾小管阻力指数存在统计学差异(P＜0.05);(2)两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、一次性清石率以及并发症发生率存在统计学差异(P＜0.05);(3)两组术中、术后败血症发生率分别为20.0％ (16/80)、7.5％(6/80),二者存在显著的统计学差异(P＜0.01).结论 输尿管球囊导管在经皮肾镜取石术(PCNL)治疗无积水肾结石效果显著,一次性清石率高以及能够降低败血症的发生率,应在临床上加以推广并应用.     

阻断肾血流肾切开取石术治疗复杂肾结石临床分析

目的:探讨阻断肾血流肾切开取石术治疗复杂肾结石的效果。方法:术中分离肾血管,快速静脉滴注肌苷1.0g、20%甘露醇250mL,肾周置4℃冰屑盐水,无损伤血管钳阻断肾血流,切开肾实质,取石钳伸入肾盂、肾盏内,直视下取出结石。结果:本组45例患者,42例患者一次手术取净结石,一次取石成功率为93.3%;肾血流阻断时间平均(50.1±5.2)min;出血量平均(98±8.3)mL;术后血尿时间平均(2.5±0.5)d;结石数目平均(16±3)枚;结石残余率6.8%,术中及术后无严重并发症发生;6个月IVP复查显示肾积水明显减少,肾盂肾盏显影良好,无残留结石,患者肾功能均得到明显改善,无肾萎缩或肾积水加重病例。结论:阻断肾血流肾切开取石术安全有效、结石残留率相对较低,对于复杂性肾结石以及基层医院肾切开取石术仍是重要的手术方式。     

低剂量CT在颅脑-颌面部外伤联合扫描中的应用

目的前瞻性探讨16排螺旋CT颅脑-颌面部联合扫描,不同扫描参数在外伤中的应用效果并降低辐射剂量。资料与方法60例颅脑-颌面部外伤患者随机分为A、B、C3组(20例/组),在不同扫描参数下行多排螺旋(MSCT)检查。A组:扫描层厚10mm,重建层厚1.25mm和5mm;B组:扫描层厚5mm,重建层厚0.625mm;A、B两组均采用轴位扫描、16通道、2i、200mAs;C组:对照组(常规颅脑+颌面部扫描);A、B、C3组其他扫描参数相同。分别记录扫描时间(T)、CT剂量指数(CTDIvol)、Z轴范围(L)、剂量长度乘积(DLP)。由2位有经验的CT技师采取双盲法从图像噪声(IN)、对比-噪声比(CNR)两方面分析轴位、重建图像及多平面重组(MPR)、容积再现(VR)图像质量两两比较。结果A、B、C3组扫描时间(T)分别为12s、22.8s、18.53s,有效剂量(ED)分别为2.05mSv、2.19mSv、2.61mSv;A/C、B/C、A/B的CTDIvol值分别是48.34%、54.40%、88.85%;A/C、B/C、A/B每两组之间的DLP值两两比较差异均具有统计学意义(P值均<0.01),A、B、C...