右侧桥小脑角区脉络丛乳头状瘤一例

患者女,50岁。因1年前无明显诱因出现双眼视力下降,伴流泪,伴头晕,未行特殊治疗,症状逐渐加重入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压119/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,瞳孔直径(D)=3 mm,对光放射敏感,双眼视盘充血、水肿,边界不清,视物模糊,右侧听力下降,颈软,脊柱生理弯曲存在,四肢肌力均为5级,深、浅反射均有,未诱发病理反射。     

黄芪多糖对2型糖尿病大鼠肝脏AMPK苏氨酸磷酸化的影响

目的:观察2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏组织中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)磷酸化表达的变化,并探讨黄芪多糖(APS)对T2DM的治疗作用及可能机制。方法:雄性SPF级SD大鼠,随机分为4组:正常对照组(C组,n=8)和APS对照组(APS组,n=8),以普通饲料喂养;T2DM组和T2DM+APS治疗组(T2DM+APS组),以高脂饲料喂养。第8周末,行尾静脉一次性注射小剂量链脲佐菌素(STZ,25mg/kg),实验期间定期检测动物随机血糖(BG)、空腹血糖(FBG)、口服糖耐量(OGTT)、血胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)。于APS治疗第8周末,取各组动物的肝脏组织,以Western blotting检测AMPK磷酸化水平。结果:T2DM组出现高血糖、糖耐量降低,经APS治疗8周后,T2DM+APS组各项实验指标均有显著性改变,肝脏组织中磷酸化AMPK水平较T2DM组显著上升(P<0.01)。结论:APS可以显著改善T2DM大鼠胰岛素抵抗,其作用机制可能与APS增加磷酸化AMPK表达水平,进而改善其能量代谢途径有关。     

扩张型心肌病患者运动耐量试验的护理观察（附6例报告）

扩张型心肌病的超负荷运动将会导致严重的并发症，因此严格掌握其运动量和试验中的严密护理亦是非常重要的。     

阿托伐他汀对阿尔茨海默病模型小鼠学习、记忆功能及Klotho蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习、记忆功能及Klotho蛋白的影响。方法采用Aβ1-40脑内注射的方法构建AD小鼠模型,将小鼠分为4组:模型组、生理盐水组、阿托伐他汀组及加兰他敏组;用Morris水迷宫实验检测学习及记忆功能,用酶联免疫法检测小鼠海马组织Klotho蛋白及胰岛素的含量。结果与模型组比较,阿托伐他汀组逃避潜伏期明显缩短,跨越平台次数显著增加(P<0.05);Klotho蛋白及胰岛素水平的表达显著增加(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善AD小鼠的学习及记忆功能,其机制可能与其对Klotho基因表达的上调有关。     

门诊病人的就诊时间规律和管理策略

目的了解门诊病人的就诊时间分布情况,为门诊科学管理提供理论依据.方法对2001～2005年我院门诊病人的就诊高峰时间进行调查分析,对资料按年、月、日进行分类,采用SPSS11.0统计软件处理.结果每年病人的就诊高峰在7月(γ=0.07641,P＜0.05);每周的周一为高峰日(|P|＞1.96),每天上午病人就诊时间在9～10时即接近高峰值,至1时接近于平均水平;下午高峰出现比较早,即1430～1530至1600均维持此水平.经采用弹性排班、预警系统、预约服务、节假日照常开诊等干预手段后,病人候诊时间明显缩短(t=33.81,P＜0.01).结论理和各种应对策略后,"三长一短"现象明显减少,减人的月、周、日无明显高峰聚集现象,病人的满意度明显上升.     

先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现

目的分析先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现及病理分型,以提高对该病诊断水平。方法回顾性分析9例经手术病理证实为先天性肺囊性腺瘤样畸形的临床资料及CT表现,并与病理结果对照。结果 9例患者均为单侧肺单叶受累,其中右肺5例(上叶2例、下叶3例),左肺4例(上、下叶各2例)。根据CT分型标准,大囊型6例,小囊型3例;大囊型表现为单或多个含气大囊及周围不规则小囊,其中至少有一个囊腔直径3.0cm;小囊型表现为数目众多、大小相近的蜂窝样小囊腔,最大囊直径约为0.3~1.9cm。6例大囊型对应病理表现为Stocker I型,3例小囊型为Stocker II型。结论先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现具有一定的特征性,CT检查能准确反应病变分布范围及其形态特征,还可根据CT特征推测其病理类型。     

非离子型对比剂在婴儿胃肠造影检查中的应用

目的探讨碘海醇作为对比剂的消化道造影在婴儿上消化道疾病检查中的应用价值。方法选择临床怀疑消化道疾病的68例患儿,其中男性43例,女性25例,年龄1天~1岁。新生儿42例,婴儿26例。采用口服或胃管推注0.9%氯化钠溶液稀释后的碘海醇,行上消化道数字胃肠造影检查。结果 42例新生儿中,食管闭锁6例,先天性幽门肥厚6例,十二指肠梗阻11例,空肠梗阻2例;上述25例全部行手术治疗;贲门松弛10例,特发性胃扭转7例,此17例行保守治疗。26例婴儿中,胃重复畸形1例,十二指肠梗阻4例,此5例行手术治疗;食管裂孔疝3例,贲门松弛3例,特发性胃扭转5例,消化道造影无明确病变10例,此21例行保守治疗。结论碘海醇用于婴儿胃肠造影检查,能得到清晰的图像,同时弥补了钡餐检查在婴儿应用的缺点,拓宽了小儿消化道检查范围,是一种安全性更高的检查方法。     

扩张型心肌病患者运动耐量试验的护理观察(附6例报告)

扩张型心肌病的超负荷运动将会导致严重的并发症,因此严格掌握其运动量和试验中的严密护理亦是非常重要的。