美国作业场所职业安全健康体系综述与启示

为了深入分析研究美国作业场所职业安全健康体系, 选取美国职业安全健康法律法规和政府监察体系, 从政府管理的角度对其发展现状和特点进行归纳总结。研究发现:美国作业场所职业安全健康法律法规具有覆盖面广、科学性强和操作方便等特点; 作业场所职业安全健康监察具有决策科学、重点突出和自由裁量等特点。结合我国安全生产和职业健康发展现状与趋势, 提出应从加快职业安全健康法制建设、完善职业安全健康多方参与机制和强化职业安全健康监察执法建设等三个方面, 进一步推进我国职业安全健康体系的发展和进步。     

锥形束CT和数字化牙片测量牙齿长度的准确性研究

目的评价锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)和数字化牙片(digital periapical radiographs,DPRs)测量牙齿长度的准确性。方法需拔牙的正畸患者拍摄CBCT,共46例患者82颗前磨牙纳入研究。利用CBCT自带软件从轴位(axial planes,APs)、矢状位(sagittal planes,SPs)和冠状位(coronal planes,CPs)测量牙齿的长度。牙齿拔出后,利用游标卡尺测量牙齿长度作为金标准。然后将牙齿放入人干头颅的相应牙槽窝内,使用分角线技术拍摄DPRs,并测量牙齿长度。比较CBCT和DPRs测量牙齿长度的准确性。结果单根前磨牙,CBCT-轴位、矢状位和冠状位的测量值均低于牙齿实际长度,但差异无统计学意义(P>0.05),而数字化牙片测量值显著高于牙齿实际长度(P<0.05)。双根前磨牙,CBCT-轴位测量值高于牙齿实际长度,CBCT-矢状位和冠状位测量值低于牙齿实际长度,但差异均无统计学意义(P>0.05)。数字化牙片测量值显著低于颊根的实际长度,高于腭根的实际长度(P<0.05)。结论 CBCT测量牙齿长度显示较高的可信度。     

硝苯地平对人牙龈成纤维细胞内Ca2+含量影响的激光共聚焦显微观察

目的:探讨硝苯地平对牙龈成纤维细胞内Ca2 含量的影响。方法:体外培养人牙龈成纤维细胞,钙离子指示剂F luo-3染色,激光扫描共聚焦显微镜下观察加入不同浓度硝苯地平(NIF终浓度分别为1200、32.4 ng/mL)后荧光亮度的变化。结果:硝苯地平能抑制DHP类钙通道激动剂Bay K8644引起的牙龈成纤维细胞内钙离子含量增加(P<0.05),不同浓度硝苯地平的作用之间没有剂量-效应关系。结论:硝苯地平引起牙龈增生可能与抑制牙龈成纤维细胞内Ca2 含量有关。     

下颌前牙根管形态的锥形束CT分析

目的：通过锥形束CT（cone beam computed tomography, CBCT）分析下颌前牙的根管形态,以期为根管治疗提供依据。方法：随机抽取南京医科大学附属口腔医院影像科2015年6月—2016年6月拍摄CBCT的1 022例患者的影像资料,根据牙位、性别和年龄分组,参照Vertucci分类法观察牙根和根管数目、根管构型。结果：共6 032颗下颌前牙被纳入研究。所有下颌中切牙和侧切牙均为单根牙,0.9%(18/2 042)的尖牙为双根牙。下颌中切牙、侧切牙和尖牙多根管率分别为10.6%(211/1 990)、18.0%(360/2 000)和5.4%(111/2 042),且下颌前牙双根管多为Type Ⅲ。多根管对称发生的比例分别为中切牙89.9%(98/109)、侧切牙87.3%(165/199)、尖牙48.0%(36/75)。各年龄组中下颌中切牙、侧切牙、尖牙多根管发生率最高的分别为＞30～40岁组(14.6%,57/397)、＞40～50岁组(21.1%,62/294)、＞50～60岁组(8.4%,27/320),多根管发生率各年龄组间差异有统计学意义。女性与男性下颌前牙多根管的发生率差异无统计学意义 (11.15% vs. 11.53%, P＞0．05)。结论：下颌前牙根管治疗时注意多根管的发生,多根管发生率和年龄有一定相关性。     

上颌第一前磨牙根管颊舌向弯曲情况的研究

目的研究上颌第一前磨牙根管颊舌向的弯曲情况。方法选择100个上颌第一前磨牙为研究对象,开髓并充分暴露根管口后,将1个K型锉插入根管内直至根尖孔处。利用数字成像系统（RVG）拍摄每个牙的近远中向影像,采用Schneider法测量根管的弯曲角度,计算弯曲半径和弯曲部分长度。结果1）100颗上颌第一前磨牙共有176个根管,88个根管存在颊舌向弯曲,其中53个位于根尖1/3;21个根管存在“S”形弯曲,其第一弯曲多见于根中1/3,第二弯曲均见于根尖1/3处。2）颊腭侧根管弯曲情况无统计学差异（P>0.05）,但“S”形根管第二弯曲的弯曲情况更为复杂。3）弯曲角度与弯曲半径无相关关系（r=0.002,P>0.05）,但与弯曲部分长度呈正相关关系（r=0.489,P<0.01）。结论上颌第一前磨牙根管颊舌向弯曲发生率较高,其中“S”形根管的弯曲情况更为复杂。     

载银锌介孔钙硅纳米粒子根管密封性能的研究

目的 评价载银锌介孔钙硅纳米粒子(silver and zinc incorporated mesoporous calcium-silicate nanoparticles,Ag-Zn-MCSNs)作为根管封闭剂的理化性能及根管密封性能.方法 测定MCSNs、Ag-MCSNs、Zn-MCSNs、Ag-Zn-MCSNs...     

一种新型数字化桩核修复技术

桩道信息获取不完整、数字化程度低等诸多缺陷限制了全数字化和半数字化桩核制造技术应用于临床.本文旨在介绍一种新型桩核数字印模采集技术,该技术利用计算机辅助设计和计算机辅助制造(computer-aided design/computer-aided manufacturing,CAD/CAM)来制作桩核,能生产出精度更高...     

激光、微波、自凝刀治疗宫颈腺体囊肿疗效观察

目的:观察宫颈腺体囊肿用三种方法治疗疗效.方法:2006～2010年1400例26～45岁育龄妇女,采作激光和微波治疗宫颈腺体囊肿,2009～2010年400例26～45岁育龄妇女采用自凝刀治疗宫颈腺体囊肿,对三种治疗方法效果优缺点比较.结果:三种方法治疗宫颈腺体囊肿治愈率高,激光和微波易发生出血,有焦臭味,宫颈易形成瘢痕、复发率高,且易导致术后宫颈肥大.结论:自凝刀治疗宫颈腺体囊肿疗效最佳,并发症最少.     

半导体激光治疗牙本质过敏症疗效观察

目的观察半导体激光治疗牙本质过敏症的疗效。方法牙本质过敏症患者98例(210牙),随机分为半导体激光组39例(76牙),Gluma脱敏剂组32例(69牙),氟化钠甘油组27例(65牙),分别应用半导体激光、Gluma脱敏剂及质量分数75%氟化钠甘油对牙齿过敏区进行处理,观察治疗后即刻及治疗3,6个月后疗效。结果半导体激光组治疗后即刻及治疗3,6个月后有效率分别为93.42%,86.84%,81.58%;Gluma脱敏剂组分别为84.06%,68.12%,60.87%;氟化钠甘油组分别为72.31%,61.54%,55.38%;半导体激光组治疗后即刻优于氟化钠甘油组(P<0.05),治疗3,6个月后有效率优于Gluma脱敏剂组、氟化钠甘油组(P<0.05)。结论半导体激光治疗牙本质过敏症有较好疗效。     

4种消毒剂对治疗台水路系统细菌生物膜的消毒效果研究

目的 评估口腔科治疗台水路系统（DUWLs）内细菌生物膜的特点及不同消毒剂的消毒效果。方法 通过场发射扫描电镜（FE-SEM）观察DUWLs内壁细菌生物膜的超微结构,通过Remel识别系统对细菌菌落数和种类进行分析。分别用3%过氧化氢、0.2%过氧化氢纳米银、5.25%次氯酸钠和0.12%氯己定灌洗DUWLs 5 min,静置10 min,再用无菌水冲洗1 min,每周重复操作,共4周。在处理前和处理后24 h,用激光共聚焦扫描显微镜评估生物膜的结构和活菌比例。结果 FE-SEM图像显示DUWLs内壁有丰富的细菌生物膜,共12种条件致病菌,革兰阴性条件致病菌为优势菌。所有DUWLs中的细菌数量在用4种消毒剂处理后迅速减少,但随着时间的推移逐步增加。0.2%过氧化氢纳米银的消毒效果比其他消毒剂更持久（P<0.05）。结论 DUWLs内壁存在细菌生物膜,革兰阴性条件致病菌为优势菌,0.2%过氧化氢纳米银对DUWLs细菌生物膜具有良好的消毒效果。