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1.
【目的】观察在重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓治疗的基础上,结合补阳还五汤活血化瘀治疗急性脑梗死患者的近、远期疗效。【方法】将90例急性脑梗死且有溶栓治疗适应症的患者随机分为试验组48例和对照组42例。2组患者均给予他汀调脂等内科基础病治疗,对照组患者接受rt PA溶栓治疗,试验组患者除予rt PA溶栓治疗外,同时给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗,每日1剂,连服2周。分别计算2组溶栓前、溶栓后24 h(近期)神经功能缺损评价量表(NIHSS)评分,及30 d(远期)时改良的Rankin量表(MRS)评分;溶栓后复查头颅CT,观察溶栓后颅内出血情况。【结果】(1)近期疗效:对照组有效率为47.62%,试验组为52.38%,2组近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)远期疗效:试验组的好转率为83.33%,对照组为59.52%,试验组的远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)出血转化情况:对照组出现症状性颅内出血(SICH)3例(占7.14%),试验组出现SICH 4例(占8.33%),差异无统计学意义(P0.05)。【结论】在rt PA静脉溶栓的基础上联合使用活血化瘀中药补阳还五汤,能显著促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。  相似文献   
2.
目的:研究代谢综合征(MS)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与未合并NAFLD者胰岛素抵抗(IR)的差异。方法:观察148例诊断为MS的体检人群,检测其体质量指数(BMI)、腰臀比、血压,以及空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、谷氨酰氨基转移酶(γ-GGT)及CRP。比较上述指标及HOMA-IR在MS合并NAFLD与MS未合并NAFLD者间的差异。结果:MS合并NAFLD者BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、γ-GGT和HOMA-IR较MS未合并NAFLD者升高(P〈0.05);Logistic回归分析提示HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油和腰臀比对NAFLD的发病有影响。结论:HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比可能是NAFLD发病的相关因素。  相似文献   
3.
老年糖尿病患者医院内获得性尿路感染病原学分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨老年糖尿病患者医院内尿路感染的临床特点及病原学情况。方法回顾性调查87例老年糖尿病合并医院获得性尿路感染患者的临床资料,分析病原学及细菌耐药性的特点与糖代谢的关系。结果老年糖尿病患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占74.2%。2种细菌混合感染占14.6%,细菌与真菌并存占6.7%。药物敏感试验提示革兰阴性杆菌对抗菌素的敏感性依次为头孢他啶71.2%、氧氟沙星70.0%、头孢曲松62.1%、头孢噻肟60.6%、头孢哌酮60.6%、头孢唑啉60.0%、哌拉西林53.1%。革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感。结论糖尿病患者中医院获得性尿路感染常见,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应参考药物敏感试验结果并在控制血糖的基础上进行抗炎治疗。  相似文献   
4.
目的总结23例希恩综合征临床特点及其治疗体会。方法收集我院自1997年至2003年收治的23例希恩综合征临床发病资料、实验室检查诊断数据及临床治疗资料做回顾性分析。结果23例均有产后大出血引起腺垂体功能减退病因并发病时间明确,腺垂体功能减退的表现典型,激素替代治疗有效,预后也较好;有7例在我院门诊误收其它科室,及时确诊而转入我科治疗;2例在基层医院难以确诊而转入我科就治;有7例入院时酷似精神病样发作,及时予以强的松、甲状腺素同时合用,并静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml+黄芪注射液30ml,患者精神症状1~2天内缓解;4例在常规激素剂量治疗过程中,诱发了严重精神障碍,经小剂量镇静剂应用,精神障碍症状缓解;有9例垂体危象病例,其中感染型2例,低血糖型合并有低血钠5例,水中毒型昏迷2例,经积极控制诱因,针对缺什么补什么原则,6例完全纠正,3例在治疗中途自动出院,但在出院后,又在我科门诊随访;感染型1例,在治疗过程中考虑激素过量,继发了霉菌感染,及时予以抗霉菌治疗,调整激素用量。结论对有生育史妇女,不论年龄大小,一旦发生原因不甚清楚的昏迷、休克、精神病样发作和低血糖时,要警惕有希恩综合征存在,若能早期诊断及早期激素联合替代治疗,可预防垂体危象发生。  相似文献   
5.
【目的】观察加味桃红四物汤联合凯时(脂化前列腺素E1)治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效。【方法】采用随机数字表法将66例勃起功能障碍(ED)的糖尿病患者随机分为凯时组30例和凯时+中药组36例。全部患者均予糖尿病教育,饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖,凯时组仅给予阴茎海绵体注射治疗,凯时+中药组在凯时组基础上同时服用加味桃红四物汤(桃红四物汤加生黄芪、刺五加)治疗,治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)由患者进行自我评分。【结果】治疗后2组的IIEF-5量表评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且凯时+中药组对IIEF-5量表评分的改善作用显著优于凯时组,治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】凯时治疗糖尿病患者ED具有良好效果,加味桃红四物汤与凯时具有协同作用。  相似文献   
6.
曾春平  陈幼萍  舒毅  吴向梅  梁蕴谊 《中国药师》2010,13(12):1795-1796
目的:观察预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者加用阿卡波糖的疗效。方法:将60例预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者随机分为加用阿卡波糖治疗组(30例)和对照组(30例),治疗3个月,比较治疗效果。结果:阿卡波糖组患者的空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白明显下降,优于对照组。结论:阿卡波糖可作为预混胰岛素血糖控制不佳糖尿病的治疗方法之一。  相似文献   
7.
吴向梅  吴盛如 《安徽医学》2005,26(5):428-429
目的总结17例甲亢合并周期性瘫痪诊治经验。方法对17例甲亢合并周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例中男14例,女3例;4例因上呼吸道感染,2例因急性胃肠炎,3例因劳累,2例因暴饮暴食诱发;及时控制甲亢并补钾治疗,2~19h内低血钾纠正,平均值院日数8.6天。结论在纠正低血钾控制周期性瘫痪同时,应强调甲亢基本病因治疗。  相似文献   
8.
9.
91名2型糖尿病患者分为来得时及诺和灵30R治疗组,测定治疗前后空腹血糖(FPG)。空腹血清免疫反应胰岛素(IRI)、SI、PI水平,计算PI占总胰岛素比例,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果:(1)FPG两治疗组问差异无显著性。(2)HOMA-IS来得时组上升72%;诺和灵30R组上升62%,差异无显著性。HOMA-IR来得时组下降16%。诺和灵30R组下降17%,差异无显著性。下降与空腹及餐后血糖的下降相关。(3)治疗后,来得时组空腹PI及SI水平均略有下降;诺和灵组均略有上升.但均无统计学差异:结论:注射来得时及诺和灵30R均可改善胰岛素抵抗和β细胞功能。  相似文献   
10.
91名2型糖尿病患者分为来得时及诺和灵30R治疗组,测定治疗前后空腹血糖(FPG),空腹血清免疫反应胰岛素(IRI)、SI、PI水平,计算PI占总胰岛素比例,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响.结果(1)FPG两治疗组间差异无显著性.(2)HOMA-IS来得时组上升72%;诺和灵30R组上升62%,差异无显著性.HOMA-IR来得时组下降16%,诺和灵30R组下降17%,差异无显著性.下降与空腹及餐后血糖的下降相关.(3)治疗后,来得时组空腹PI及SI水平均略有下降;诺和灵组均略有上升,但均无统计学差异;结论注射来得时及诺和灵30R均可改善胰岛素抵抗和β细胞功能.  相似文献   
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