2例人感染H7N9禽流感治愈病例检测结果分析

目的分析玉林市首次出现人感染H7N9高致病性禽流感治愈病例的实验室检测结果,为今后人感染H7N9禽流感的防治工作提供科学、快速、准确的依据。方法使用实时荧光定量PCR法对2例首发患者发病后采集不同时期、不同种类的标本进行实验室检测并进行分析。结果 2例患者发病早期、中期深吸痰H7N9核酸检测均为阳性,咽拭子H7N9核酸检测为一阳一阴;发病后期咽拭子、深吸痰核酸检测H7N9均为阴性。结论 H7N9禽流感起病急、病情进展快,发病早期要及时采集多种类(上呼吸道、下呼吸道及其不同部位)标本进行检测,这是避免漏检以及有效防治、提高治愈率、降低病死率的关键措施。     

2008-2009年玉林市部分非淋球菌性尿道炎患者感染支原体检测及药敏分析

[目的]了解非淋球菌性尿道炎（NGU）患者的支原体感染及药敏情况,为临床正确用药提供参考。[方法]对2008～2009年到玉林市疾病预防控制中心诊治的1262例门诊疑为NGU患者进行支原体培养及药敏分析。采用支原体药敏试剂盒检测支原体．观察药敏结果。[结果]1262例NGU疑似患者标本中支原体培养阳性者532例,阳性率为42．16％。532例支原体阳性者中,单纯解脲支原体（Uu）感染371例,占69．74％;单纯人型支原体（Mh）感染25例,占4．70％;Uu＋Mh混合感染136例,占25．56%。1262例患者中男性606例．女性656例,男女性支原体感染阳性率分别为26,24％、56．86%,差异有统计学意义（P〈0．01）。单纯Uu感染者其约物敏感性最高的为交沙霉素（95.15％）,其次为环脂红霉素（90．30%）．耐药率最高为环丙沙星（64．15％）;单纯Mh感染者其敏感性最高的为美满霉素（100．00％）,其次为交沙霉索（80．00％）．耐药率最高的为阿奇霉素,罗红霉素均为（84．00％）;Uu-Mh混合感染者,敏感性最高的是交沙霉素（86．76％）,其次为强力霉素（79．41%）,耐药率最高的为环丙沙星（81.62％）。[结论J支原体感染以单纯Uu感染最为普通,临床应根据药敏结果合理选择抗生素,以有效控制泌尿牛殖道支原体的感染。     

玉林市2010—2011年禽、畜养殖和屠宰过程专项监测分析

目的确定从生产到销售各环节中食源性致病菌的分布,人类传染病的可能传染源,制定公共卫生措施并评价其有效性,同时为微生物风险评估提供基础数据。方法按照2010—2011年《食源性致病菌监测工作手册》内部资料进行增菌和分离鉴定。结果 94份鸡肛拭子样本未检出沙门菌;94份鸡胴体样品检出16株沙门菌;45份鸡胴体检出2株空肠弯曲菌;45份猪胴体和45份猪肛拭子样本各检出3株沙门菌;45份猪鼻拭子检出6株金黄色葡萄球菌;12份鸡场环境样本均未检出沙门菌;17份猪场环境样本检出2株金黄色葡萄球菌,未检出沙门菌。结论玉林市的禽、畜肉沙门菌的污染主要发生在屠宰过程,而生猪及其养殖环境主要是受到金黄色葡萄球菌的污染。     

2011年玉林市食品、水体及海、水产品霍乱弧菌监测结果

目的了解玉林市霍乱弧菌污染的动态状况,为制定预防控制策略和措施提供科学依据。方法于2011年5—10月对食品、外环境水体和海(水)产品进行霍乱弧菌的监测。采集市区范围的池塘、江河水、污水处理厂排放的污水,集贸市场的食品、海(水)产品以及部分水产养殖水,进行O1群及O139群霍乱弧菌检测。结果各类标本共检测1 172份,检出霍乱弧菌9份,总阳性率0.8%。其中蛙类47份,阳性率10.6%;鱼类605份,阳性率0.7%;食品63份、在龟类(43份)、蔘藻类(14份)、贝类(69份)、虾类(37份)、江河水(210份)、排污水(61份)、池塘水(18份)、养鱼水(5份)中均未检出。结论该市水产品中有霍乱弧菌存在,应加强监测和加大对市民不吃生鱼虾等的宣传教育,以防止霍乱弧菌引起食源性腹泻。     

2011年玉林市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解玉林市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,为今后针对性开展防治工作提供科学依据。方法对2011年到玉林市疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果596名求询者中,男性338人,女性258人,以20～39岁为主,占56．04％;求询者以初中及初中以下文化占多数,占69．29%。检出HIV阳性106例,阳性率为17．79％,以≥40岁年龄阳性率最高为29．58%。感染途径为非婚异性性行为占21．26‰,其次为配偶／固定性伴阳性感染占19．15％。结论玉林市艾滋病的传播以性途径为主,中老年人群逐渐成为我市艾滋病防控关注的重点。     

玉林市2009～2011年暗娼人群行为监测结果

目的了解玉林市2009～2011年暗娼干预行为改变现况,评估干预效果,为在暗娼中进一步开展行为干预提供相关信息和依据。方法采用整群抽样方法,对暗娼商业性性交易的不同场所女性性服务工作者（FSW）进行面对面健康问卷及采血检测HIV、RPR、HCV。结果 2009～2011年,3年间监测对象最近一次商业性行为安全套使用率分别为81.00%、95.00%和95.25%;最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为44.75%、62.75%和77.00%;艾滋病知识知晓率分别为87.25%、86.44%和82.91%;接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例分别为：42.50%、50.25%和22.75%;最近一年内接受过干预服务者的比例分别为：68.75%、78.25%和90.25%;HIV阳性检出率分别为1.25%、0.25%、1.25%;梅毒阳性检出率分别为4.00%、3.25%、8.75%;HCV阳性检出率分别为0.50%、1.00%、1.25%。结论玉林3年间接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例呈下降趋势,最近一年内接受过干预服务者的比例和梅毒检出率呈逐年上升的趋势,暗娼人群安全套使用率和艾滋病知识知晓率有待于进一步提高。文化程度低的暗娼应成为预防干预工作的重点。     

2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果分析

[目的]掌握玉林市手足口病病例的病原学特点,为有效控制疫情提供科学依据。[方法]对2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果进行分析。[结果]2010～2011年合计检测手足口病病例标本753份,肠道病毒核酸阳性的633份,阳性检出率为84.06%。其中,2010年336份标本的阳性率为94.35%,2011年417份标本的阳性率为75.78%。2年中,EV71核酸阳性率为44.62%,CoxA16核酸阳性率为18.46%,其他肠道病毒核酸阳性率为20.98%。2010年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为87.74%、4.46%、7.14%,2011年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为13.51%、29.74%、32.13%。[结论]2010年玉林市手足口病病原主要是EV71,2011年主要为CoxA16和其他肠道病毒。     

广西玉林市2015—2020年HIV抗体不确定结果的随访分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）抗体不确定结果转归特点及HIV-1病毒载量检测在HIV抗体不确定诊断中的应用。方法 收集2015—2020年广西壮族自治区玉林市HIV抗体筛查为HIV抗体有反应的样本,使用胶体金和胶体硒两种快速法检测试剂复核,出现单反应或双反应的标本使用蛋白免疫印迹法（Western-blot, WB）进行确证试验,WB结果为不确定的样本检测其HIV-1病毒载量作为补充试验并在1~4周后进行随访。结果 2015—2020年共收到HIV抗体确证检测样本4 906人份,不确定结果153人份（3.12%）,最终完成随访并有检测结果91例。在91例中有59例阳转（64.84%）,32例阴转（35.16%）;复核双反应和单反应的阳转率分别为94.74%（54/57）和14.71%（5/34）;WB结果为2条带以上的阳转率为89.80%（44/49）,WB结果仅有1条带的阳转率为35.71%。91例随访中病毒载量>5 000 CPs/mL的有59例,阳性率为90%,病毒载量≤5 000 CPs/mL的有32例,阳性率为0。结论 HIV抗体复核出现双反应且WB至少2条带型的样本阳转率比较高;HIV抗体复核仅单反应且WB仅有1条带型的也有感染的高风险,可检测HIV-1病毒载量以尽早确定患者是否感染HIV病毒。     

514份HIV抗体初筛阳性标本复核与确证检测结果对比分析

目的 对玉林市514份HIV抗体初筛阳性标本复核检测和确证试验的结果进行分析,了解HIV筛查阳性结果与确证阳性之间的关系.方法 对辖区各单位上送HIV初筛阳性血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体硒法进行复核检测,其中一种方法复检阳性的血清再用免疫印迹法(WB)进行确证试验.将三种方法的检测结果 进行对比分析.结果514份初筛阳性的血清ELISA法复核检测阳性505份,阳性率98.25%;用胶体硒法复核检测阳性503份,阳性率97.86%;两种复核方法阳性率差异无统计学意义(P>0.05).WB法确证试验阳性493份,阳性率95.91%.两种复核方法为一阳一阴的标本,确证试验结果均为不确定或阴性.不确定结果的带型以gp160和p24出现频率最高.来自采供血机构人群的初筛阳性标本的WB确证阳性率最低,为81.25%.结论 两种复核方法均为阳性的标本确证试验为阳性率高,一阴一阳的样本多为确证试验不确定或阴性.结果为不确定时尽可能加做免疫功能细胞CD4和病毒载量检测作为辅助诊断.