探察心血管学的未知——基因与环境的相互作用

<正>心血管病是一种复杂的、多因子常见病。已知它有许多种环境危险因子。但要确认出它的决定性遗传基因,一直是个大难题。研究者们己发现几个影响心血管病(CVD)易感性和心脏代谢危险因子的基因组区域和基因多态性,我们已获益匪浅。全球的脑卒中和冠心病大多为吸烟、体力不活动和不健康的膳食所致。这些危险因子,也能改变某些基因多态性的表型特     

面临“十三·五”,我们如何构建面向未来的科研思路?

<正>就生命科学或医学科研而言,长期以来我们基本上是模仿和追踪。习惯于长期的me—too之后,在"十三·五"规划拟制前夜,我们需要做的太多、太多。近1~2年来,科技的车轮转得如此之快,原有的许多认识、概念在改变。都需要重新认识,重新定义,重新给予注释。例如西方的"组"学包含了很多我们至今还不掌握的组学技术和从"点"到"面"到"系统"的思维方式。一次分析能够观察到上     

今后10年最重要的心血管治疗和干预之一——“一片多药”有助于病人坚持服药

<正>病人不能坚持按时服药和不能坚持健康的生活方式是治疗中的重大问题。有高血压、糖尿病或冠心病等慢性病患者,能坚持医生处方服药者5%。学者们估计,美国年度医疗保健支出中,2 900亿美元是由于病人不能坚持服药。这种情况受多种因素影响:例如经济负担、治疗太复杂,病人每天需服数种药片……学者们曾提出3种剂量-固定的药物合并成"一片多药"方案。最初学者建议,55岁的人服6种活性的成分,可望降低     

大学生的人工流产现状、认知与态度调查分析

目的:了解大学生的人工流产现状、认知与态度。方法:采用随机抽样,对福建924名在校大学生进行无记名问卷调查。结果:有人工流产经历的占有过性经历的10.3%,其中有7人(25.9%)不是在正规医疗场所进行人工流产。大学生对负压吸引术(17.8%)、钳刮术(38.3%)的知晓率较低,知道人工流产可能引起宫颈和宫腔粘连、盆腔感染、宫外孕等疾病的人不到一半。有250人(27.0%)对朋友的人工流产经历表示不同程度的介意,对伴侣的人流经历有表示介意多达880人(95.2%),显示出大学生在思想上比较介意人流经历,并且对不同对象双重标准的矛盾心理。男生对人工流产的认知度和宽容度均低于女生,有性经历者对人工流产的认知度低于无性经历者,而宽容度却高于无性经历者。大学生渴望通过学校生殖健康课和社区教育得到相关知识。结论:大学生在人工流产方面的认知有较大欠缺,需要学校、社区、家庭进行系统科学的教育以降低大学生人工流产发生率。     

尼莫地平口服溶液中降解杂质的结构鉴定及分析

目的 对尼莫地平口服溶液中2个未知降解杂质进行结构鉴定和分析测试。方法 通过二维液相色谱-高分辨质谱（2DLC-HRMS）推测未知杂质的化学结构,并采用定向合成的方式获得杂质单体,经核磁共振¹H-NMR、¹³C-NMR对杂质结构进行确证,采用Thermo Syncronis C₁₈（250 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱,以5 mmol·L^-1磷酸二氢钾（pH 2.8）为流动相A,以甲醇-乙腈（50∶50）为流动相B,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^-1;柱温为30℃;检测波长为235 nm。结果 尼莫地平与其降解杂质分离良好,各杂质校正因子均在0.9~1.1。结论 建立的方法专属性好,可有效分离和测定尼莫地平口服溶液中的有关物质。本研究可为尼莫地平口服溶液及其他剂型的杂质控制提供参考。     

载脂蛋白M的研究进展

载脂蛋白M(apoM)是一种新发现的载脂蛋白 ,蛋白结构属于Lipocalin超家族 ,分子量约 2 4KD ,有一糖基侧链 ,人类apoM基因定位于人类 6号染色体短臂 ,紧邻MHC Ⅲ ,特异选择地在肝脏细胞和肾脏近曲小管上皮细胞中表达 ,在血液中apoM主要存在于高密度脂蛋白、少量在富含甘油三酯脂蛋白和低密度脂蛋白中。apoM在细胞内的表达调控及其生理、病理功能尚有待进一步研究。     

中央型肺癌螺旋CT诊断

目的探讨中央型肺癌的螺旋CT影像特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析23例经病理证实的中央型肺癌临床和影像资料,23例均行螺旋CT平扫及增强检查。结果男女比例为2.8：1,男17例,女6例,年龄39~73岁,中位年龄58岁,结节型6例,浸润型5例,结节浸润型12例,其中刺激性干咳13例,咳嗽伴反复咯血5例,胸痛4例,无任何症状体检偶尔发现2例,胸痛3例,上腹部不适,查见肝内多发转移,后续检查,发现左肺中央型肺癌1例。1例左下肺病变,术前误诊为炎性假瘤,后经病理证实为左肺下叶中央型鳞癌,本组23例,诊断符合率96%。结论螺旋CT目前仍然是诊断中央型肺癌准确、经济、快捷的无创性检查手段。     

美国心脏学会公布:心肌梗死及脑卒中病死率逐步降低,但危险仍嫌过高

美国心脏学会（AHA）公布：1999年以米，经年龄调节的心肌梗死（MI）及脑卒中死亡率分别降低25．8％及24．4％。意味着AHA拟定2010年MI降低战略目标已达到，脑卒中的降低目标亦近于达到。但今后潜在的问题迫在眉睫，因为造成这些死亡的主要危险因子仍然太高，其中有几种实际上还在升高。如果这种势头继续，数年后死亡率将仍可能开始升高。     

高血压、心血管病和肾脏病中尿酸有致病作用吗?

高血压、血管病、肾脏病、心血管事件时常有高尿酸血症。作者温习此关联的流行病学资料和可能的机制 :一些实验研究说明尿酸并非无活性 ,它可能有益 (起抗氧化作用 )亦可能有害 (刺激血管平滑肌细胞增殖和使内皮功能不正常 )。最近形成的一种轻度高尿酸血病试验模型首次提供证据 ,反映尿酸可能在高血压、血管病、肾脏病形成中起致病作用。据此 ,现在已到了评估尿酸是否是心血管、高血压的一个危险因子 ?并设计人体试验 ,研究上述分岐的时候。高血压、心血管病和肾脏病中尿酸有致病作用吗?@余国膺     

Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯接种的抗体滴度比较

  目的  比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent types Ⅰ and Ⅲ oral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。  方法  选择柳州400名2月龄婴儿,按1:1:1:1随机分为sIPV+2bOPV糖丸、sIPV+2bOPV液体、2sIPV+bOPV糖丸、2sIPV+bOPV液体4组,按0 d、28 d、56 d免疫程序接种疫苗。检测免前、免后28 d脊灰中和抗体滴度。  结果  序贯程序相同时,1剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型抗体滴度分布差异有统计学意义(Z=-2.589,P=0.010),Ⅱ型(Z=-0.331,P=0.741)和Ⅲ型(Z=-1.556,P=0.120)差异均无统计学意义(均有P>0.05);2剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型(Z=-1.249,P=0.212)、Ⅱ型(Z=-1.658,P=0.097)和Ⅲ型(Z=-1.436,P=0.151)抗体滴度分布差异均无统计学意义(均有P>0.05)。剂型相同时,2剂sIPV组与1剂sIPV组各型抗体滴度分布差异均有统计学意义(均有P < 0.05)(1剂sIPV液体组与2剂sIPV液体组:Ⅰ型:Z=-2.766,P=0.006;Ⅱ型:Z=-9.137,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-5.529,P < 0.001。1剂sIPV糖丸组与2剂sIPV糖丸组:Ⅰ型:Z=-3.748,P < 0.001;Ⅱ型:Z=-7.660,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-6.030,P < 0.001)。  结论  bOPV糖丸和液体剂型免疫效果相似,各地接种部门应结合疫苗效果、接种对象特征和人口密度,选择适宜剂型接种;如sIPV供应充足,建议优先选择2剂sIPV序贯程序完成脊灰基础免疫接种。