内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效分析及护理配合

目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的近期疗效及护理配合。方法选择我院2011年收治的食管癌术后吻合口狭窄130例患者,行内镜下探条扩张术。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解.近期疗效明显。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近期疗效好,适用于食管癌术后吻合口狭窄的治疗,操作的成功与否跟护士熟练的配合是密不可分的。     

伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理

伊匹木单抗(Ipilimumab)是CTLA 4(Cytotoxic T lymphocyte antigen 4)抑制剂,美国 FDA 于2013年3月25日正式批准：伊匹木单抗可应用治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人。作为一种新型的治疗晚期黑色素瘤的一线药物,临床护士应熟悉药物的使用和不良反应的观察,才可以保证用药的疗效。现将伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理综述如下。     

双胎妊娠合并贫血与妊娠结局的分析

目的：探讨双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响，方法：将496例双胎妊娠分为两组，妊娠合并贫血者（贫血组）共321例，其余175例为对照组，对两组病的妊高征，产前出血，产后出血，早产，胎膜早破发生率与平均孕周，平均出生体重分别进行对照分析。结果：贫血组妊高征，产后出血，早产，胎膜早破发生率显著高于对照组（P＜0．05），且贫血严重程度与妊高征，产后出血发生率呈正相关（P＜0．05），与平均孕周呈负相关（P＜0．05）。两组新生儿平均出生体重无显著差异（P＞0．05），但重度贫血病例的新生儿平均出生体重与对照组比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论：双胎妊娠合并贫血时各种并发症发生率成倍增加，特别是重度贫血对孕产妇和围生儿有严重的威胁。     

孕产期保健需求问卷调查

目的探讨孕妇对孕产期保健服务需求程度。方法回顾性分析2002年4—10月232名参加孕妇学习班的孕妇进行统一式的孕产期保健需求问卷调查。结果绝大多数的孕妇对保健需求迫切,产时、产后一对一陪伴助产需求占比例最高(96.44%),而孕3个月前检查需求比例最低(75.11%)。结论在今后的孕产期保健工作中,要加大宣传力度,让每个孕妇都重视孕产期保健,尤其是孕早期检查也是孕产期保健不可缺少的一个阶段。     

宫颈糜烂微波治疗前用药疗效观察

目的 探讨宫颈糜烂微波治疗前用药的疗效。方法 把宫颈糜烂患者随机分成两组，A组(50例)先口服罗红霉素胶囊150mg Bid、盐酸洛美沙星胶囊0．3gBid共三天；B组(50例)无服药，两组均待月经干净3—7天给予微波治疗。术后两周门诊随访，了解术后流水、脱痂出血情况，术后第二个月门诊复查，并判断结果。结果 治疗后A、B两组之间差异有显著性(P＜0．01)。结论 宫颈糜烂患者先口服罗红霉素、盐酸洛美沙星三天，待月经干净3—7天再予微波治疗，术中患者不适感降低，术后流水、脱痂出血量均减少，治疗后宫颈表现光滑，颜色均匀呈粉红色。     

19例产妇死亡原因分析

目的对湛江市1998年1月—2002年12月间19例产妇死亡原因进行回顾性分析。结果5年间死亡产妇19例,占孕产妇死亡的15!32%;在死亡的19例产妇中,孕周大于或等于28周的14例,占73.68%,半数以上的产妇未做过产前检查,有产前检查的产妇没有1例产检次数达到5次;职业为农民的产妇比例大,产妇死亡地点在基层占多数;死亡原因以妊高征居首位,其次是妊娠合并心脏病、前置胎盘大出血、宫外孕破裂大出血。提示,孕产妇孕期保健管理存在着薄弱环节;要加强孕产妇管理,大力宣传孕产期保健;提高孕产妇的自我保健意识,让每位孕产妇都能得到孕产期应有的保健服务,是不容忽略的重要措施。     

物理和药物疗法对宫颈糜烂的疗效比较

目的比较微波治疗、激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓三种治疗方法对宫颈糜烂的疗效及优缺点。方法对150例应用微波治疗、150例应用激光治疗和150例阴道用复方沙棘籽油栓的疗效及不良反应进行比较分析。结果①无论是微波治疗组,还是激光治疗组或阴道用药组,轻度宫颈糜烂的痊愈率均高于中度及重度宫颈糜烂,均有非常显著的统计学差异（p〈0．01）,但在治疗的有效率方面三组之间都没有显著性差异（p〉0．05）。②微波治疗总的痊愈率为22．7％,比激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓治疗的高,且有显著性差异（p〈0．05）;结论应根据具体情况采用不同的方法治疗。     

妊娠高血压综合征的临床分析

目的 为降低孕产妇及围产儿死亡率,对我院五年间妊娠高血压疾病的发病情况进行分析; 方法对2003-2007年我院妇产科统计资料进行回顾性分析;结果妊娠高血压疾病的发病率与国内及国外报道相近,35岁以下年龄组发病率无差异,但年龄大于35岁,发病率明显升高;流动人口和多胎妊娠高血压疾病的发病率分别高于常住人口和单胎妊娠,分娩方式主要仍为剖宫产. 讨论妊娠高血压疾病是妊娠期特有的,由多因素导致的并发症,治疗的最终目的 ,是确保母儿安全,降低发病率和死亡率,剖宫产是目前解决妊娠高血压疾病母儿并发症的手段,但不是最佳方式.消除不良因素对孕妇的影响,搞好孕产妇尤其是流动人口孕产妇管理、保健和健康教育,可望降低妊娠高血压疾病的发病率.     

妇女病普查普治中存在的问题及对策

本市区妇女病普查普治中存在的主要问题为措施落实不到位;检查项目不规范;承担该项工作的职能机构不明确,普查部门服务重叠,部分企、事业单位领导重视不够等。其对策加大宣传力度,协调相关部门、督促检查、齐抓共管、措施落实;完善、规范检查项目、建立健康档案;政府明确妇女病普查职能部门;加强普查队伍建设,提高专业人员技术水平,提高普查质量。     

湛江市出生缺陷监测结果分析

目的:探讨湛江市出生缺陷现状和流行病学特征,寻找降低出生缺陷更有效的干预对策。方法:根据全国出生缺陷监测网及湛江市监测方案的登记报告要求,对2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析,结果采用统计学方法进行显著性检验。结果:2009年湛江市出生缺陷儿335例,出生缺陷发生率为65.45/万,较全省出生缺陷发生率低,达到广东省儿童发展规划的目标(90/万)。但2003年湛江市取消强制婚检后,出生缺陷发生率逐年上升,2006年出生缺陷发生率比2003年增高近1/2(P<0.01),2006年"两个纲要"中期评估后,出生缺陷发生率有所回落。结论:湛江市出生缺陷发生率虽然低于全国和全省平均水平,但预防控制工作仍然严峻。政府和全社会一起行动,认真做好三级预防,才是减少出生缺陷发生的根本措施。