生物补片移植阴道成形术18例临床分析

<正>先天性无阴道综合征(mayer rokitansky kuster huser,MRKH)是胚胎发育过程中双侧副中肾管发育不全或双侧副中肾管会合后未向尾端延伸形成阴道所致,其发生率为1∶4000~1∶5000。MRKH患者几乎均合并无子宫或始基子宫,卵巢功能通常正常[1],阴道成形术可解决患者无法性生活的困扰。目前阴道成形术的方法有多种,寻找一种简单、方便、创伤小、效果满意的方法成为必然。我院自2010年3     

达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 :观察达那唑治疗子宫肌瘤的疗效。方法 :5 0例子宫肌瘤患者分为达那唑治疗组和米非司酮治疗组 ,进行前瞻性研究。结果 :两个治疗组痛经、下腹坠胀消失 ,贫血纠正。在治疗 3个月时两组肌瘤缩小率差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而在治疗 6个月时差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗后绝大部分患者闭经 ,无明显肝肾功能损伤。结论 :达那唑提供了药物治疗子宫肌瘤的手段 ,可作为对子宫肌瘤术前准备及围绝经期肌瘤的保守治疗     

米非司酮对子宫肌瘤培养细胞雌、孕激素受体和表皮生长因子受体表达的影响

目的 :探讨米非司酮对子宫肌瘤培养细胞的雌、孕激素受体 (ER、PR)和表皮生长因子受体 (EGFR)水平的影响。方法 :测定并比较不同浓度米非司酮干预的子宫肌瘤细胞上的ER、PR、EGFR水平。结果 :(1)米非司酮干预后ER表达量无明显改变。 (2 )PR和EGFR在分泌期高于增生期 ,PR和EGFR在 1.0 μmol·L- 1 和 10 μmol·L- 1 组表达量明显下降 ,与 0 μmol·L- 1 和 0 .1μmol·L- 1 组之间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。而 1.0 μmol·L- 1 和 10 μmol·L- 1 组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :(1)米非司酮通过下调PR、EGFR而不是ER来抑制肌瘤的生长。 (2 )米非司酮下调子宫肌瘤PR、EGFR的作用存在剂量阈值。 1.0 μmol·L- 1 的米非司酮是抑制子宫肌瘤细胞PR和EGFR表达的阈值剂量。     

托烷司琼联合地米预防紫杉醇草酸铂致吐效果

目的 探讨托烷司琼联合地塞米松预防化疗所致的恶心呕吐效果.方法 对58例接受奥沙利铂紫杉醇静脉化疗和20例既往用过格拉斯琼预防失败两类患者随机分为托烷司琼组(托组)和托烷司琼联合地塞米松用药组(托联组).分别比较两组预防恶心呕吐的效果.结果 托组有效率为74.3%、63.6%,托联组为91.4%、87.5%,托组和托联组的第2天迟发性呕吐控制率分别为71.4%、85.7%, 63.6%、87.5%,差异有显著性. 结论托烷司琼联合地塞米松预防化疗所致恶心呕吐效果好,对迟发性呕吐有效,还可用作格拉司琼预防失败后再次化疗前的预防方案.     

子宫动脉药物灌注栓塞治疗异位妊娠临床分析

目的:研究经子宫动脉药物灌注栓塞治疗异位妊娠的疗效及应用价值。方法:对19例明确诊断异位妊娠的患者行超选择子宫动脉造影后经导管注入甲氨蝶呤(MTX),并用可吸收性明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。对其中16例患者术后第3次月经干净后行子宫输卵管造影。结果:18例患者经治疗后,血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降至正常值(<50 mIU/ml),1例宫角妊娠,因术后血HCG上升行手术治疗。子宫输卵管造影16例,显示患侧输卵管通畅14例。结论:经子宫动脉药物灌注栓塞是治疗输卵管妊娠的有效方法,可有效保留卵巢及输卵管的生理及解剖功能。     

敏定偶治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的观察敏定偶治疗药流后阴道出血的疗效,与甲基睾丸素作对照。方法药流排出完整孕囊腹部B超检查确定为蜕膜残留者,分为两组：甲组用敏定偶口服7 d。乙组服甲基睾丸素7 d,两组患者均于停药后复查腹部B超了解宫内组织残留情况及阴道出血量。结果敏定偶治疗药物流产后阴道出血与服甲基睾丸素在治疗后阴道出血量、治疗后血止时间方面疗效相当。结论敏定偶治疗药流后出血有效率可达96.6%,略高于甲基睾丸素,值得在临床推广应用。     

3种方法治疗妊娠期细菌性阴道病及预防不良妊娠结局的效果比较

目的:对妊娠期细菌性阴道病(BV)患者采用3种不同方法治疗,追踪观察治愈率、复发率,及其对妊娠结局的影响,为临床用药提供依据。方法:对309例妊娠合并BV患者随机分为甲乙丙3组各103例。甲组采用活性乳酸菌阴道胶囊1枚(0.25 g枚/:600万活性乳酸杆菌),每日1次,阴道上药,共10天;乙组先用灭滴灵栓每日1次,阴道上药,共10天后加活性乳酸菌阴道胶囊1枚每日1次,阴道上药,共10天;丙组采用灭滴灵栓1枚,每日1次,阴道上药,共10天。结果:甲乙丙组的临床痊愈率分别为84.5%、79.6%、77.7%,总有效率分别为85.4%、88.3%、86.4%,差异均无显著性(P>0.05);复发率分别为4.9%(5/103)、5.8%(6/103)、17.5%(18/103),不良妊娠结局发生率分别为18.4%(19/103)、15.5%(16/103)、44.7%(46/103),复发率和不良妊娠结局发生率甲乙组分别与丙组之间差异有显著性意义(P<0.05),甲乙组之间差异无显著性意义(P>0.05);临床观察活性乳酸菌胶囊无毒副作用,对胎儿无影响。结论:活性乳酸杆菌制剂可作为治疗妊娠期BV的药物单独应用,其疗效好,复发率低,改善了母儿预后;单独应用活性乳酸杆菌制剂治疗妊娠期BV值得推广。     

莲必治注射液治疗急性扁桃体炎的疗效观察

采用莲必治注射液 (L BZ)治疗急性扁桃体炎 ,并与青霉素 (PG)作临床疗效比较 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :1998年 7月～ 12月收治急性扁桃体炎患者 140例。诊断标准 :明显咽痛、发热 ;咽部及扁桃体粘膜充血、肿胀 ,扁桃体肿大 ;或扁桃体隐窝口有脓性分泌物 ;外周血白细     

超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值。方法:对比分析43例卵巢肿瘤及瘤样病变的二维彩色多普勒和超声造影表现。结果:超声造影检查前二维及彩色多普勒超声提示良性病灶31例,恶性病灶5例,7例不能明确诊断;造影检查提示良性病灶36例,恶性病灶7例;手术病理诊断及随访结果良性病灶35例,恶性病灶8例。卵巢良、恶性肿瘤的造影灌注特点存在明显差异。结论:超声造影有助于更准确地评价肿瘤内的血流信息,对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及卵巢肿瘤的早期诊断有重要的参考价值。