沙参麦冬汤加减方联合针刺治疗LASIK术后干眼症的疗效观察

目的?观察沙参麦冬汤加减联合针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后阴津不足型干眼症临床疗效。方法?依据纳入和排除标准纳入有效病例60例120眼LASIK手术3月后确诊为干眼的患者,随机分为2组,各30例60只眼,对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗组在对照组治疗基础上加服沙参麦冬汤加减方及针刺,15?d为1个疗程,2个疗程后观察角膜荧光素染色情况（FL）情况、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、裸眼视力及干眼自觉症状的改善情况。结果?2组治疗后第15天2组BUT、FL进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组SIt情况比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组治疗后第30天SIt、BUT、FL、裸眼视力及自觉症状的改善治疗组均优于对照组（P<0.05）。治疗组与对照组疗程结束时症状明显改善,总有效率分别为96.8%和86.7%,有显著性差异（P<0.05）。结论?中药配合针刺能有效改善LASIK术后干眼症患者的症状和体征,对治疗LASIK术后干眼症有一定优势。      

母婴同室护患之间的沟通

在产妇住院的全过程中 ,责任护士与其接触频率、交流机会多 ,因此掌握恰当的沟通技巧 ,有助于护理质量的提高、护患关系的促进。孕妇入院后接触的首先是护士 ,此时便开始了彼此间的沟通 ,沟通包括非语言沟通和语言性沟通。１非语言性沟通包括 :面部表情、身体姿势、语言的声调、手势、抚摸、眼神的流露和空间位置等。１ .１面带微笑接待孕妇是进行沟通的第一步。让孕妇觉得她受到了尊重。微笑可使孕妇消除陌生感、紧张感 ,增加对护士的信任。相反 ,坐着面无表情的接待孕妇 ,无疑增加其紧张感和不满意度。１．２护士着装整洁、端庄的举止、良…     

循证护理在护生临床带教中的应用

循证护理（evidence-based nuring,EBN）[1]又称实证护理或求证护理.是指护理人员在临床护理实践中将科研结论与患者需求相结合,考虑当时的临床环境,根据个人经验,最终作出护理决策[2].我们根据当代医学发展的潮流,适时引入循证护理的概念、思维和方法,引导学生主动发现和处理眼科护理实践中出现的各种问题,以其为中心,师生共同探讨解决的办法,寻找科学的证据,实现教学相长,从而提高学生的素质和能力.     

米诺环素调控MCPIP1/NLRP3通路抑制糖尿病视网膜病变细胞凋亡

目的 探讨米诺环素调控MCPIP1/NLRP3通路抑制糖尿病视网膜病变细胞凋亡的作用及其机制。方法 通过一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病小鼠模型,分三组：空白对照组,糖尿病视网膜组及糖尿病视网膜+米诺环素组,首先利用视网膜电图(ERG)检测小鼠视网膜电位情况,再利用Westenblot检测小鼠视网膜中MCPIP1, NLRP3, ASC的表达水平,另利用TUNEL法对视网膜细胞的凋亡数目进行统计,以此检测米诺环素对糖尿病小鼠视网膜细胞的保护作用;而后以高糖培养的人视网膜上皮细胞(RPE)为实验工具,利用RT-PCR检测：用米诺环素处理后再敲低表达MCPIP1后NLRP3, ASC, IL-1β, IL-18, caspase1的表达变化。结果 1、米诺环素处理后,糖尿病小鼠视网膜电位振幅提升;2、米诺环素处理后,糖尿病小鼠模型视网膜中MCPIP1的表达上调,NLRP3及ASC的表达受抑制;3、米诺环素处理后,糖尿病小鼠视网膜细胞凋亡数下降;4、米诺环素可以促进在高糖培养的RPE中MCPIP1的表达,而敲低表达MCPIP1可逆转米诺环素对 NLRP3, ASC, IL-1β, caspase1, IL-18的抑制作用。结论 米诺环素可通过上调MCPIP1以抑制NLRP3,从而达到对糖尿病视网膜病变起到抑制或延缓作用。