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1.
目的优化费用成本转换法,进一步完善成本单元划分原则,提高费用成本转换法的核算准确性,推广方法学的应用价值。方法在已有研究的基础上,进一步细分成本单元,采用费用成本转换法测算病种成本,分析病种盈亏情况。结果甲状腺恶性肿瘤治疗成本为37444.48元,平均支付价格为22474.90元,亏损14945.50元,亏损率为39.94%。结论优化后的费用成本转换法更加契合当前医改政策,核算精度更高,有效提升部分专科医院的核算精度。费用成本转换法能够为政府的病种定价与医院运营管理提供科学的方法学支撑。  相似文献   
2.
目的 调查老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的灵性照护干预措施提供参考。方法 采用便利抽样法于2021年3—7月抽取天津市7家三级甲等医院共321例老年慢性心力衰竭患者作为调查对象,使用一般资料调查表、中文版灵性需求量表、领悟社会支持量表及自我超越量表进行问卷调查。结果 321例老年慢性心力衰竭患者灵性需求总分为(40.51±15.89)分,条目均分为(1.50±0.56)分。6个维度中,条目均分最的是“积极给予”(1.97±0.75)分,最低的是“信仰-资源”(0.78±0.39)分;灵性需求与社会支持(r=0.687,P<0.01)及自我超越(r=0.701,P<0.01)均呈正相关;多元线性回归分析显示宗教信仰、文化程度、心力衰竭病程、社会支持及自我超越进入回归方程(F=59.681,P<0.01),可解释总变异的57.4%。结论 321例老年慢性心力衰竭患者灵性需求处于中等水平,宗教信仰、文化程度、心力衰竭病程、社会支持及自我超越是影响老年慢性心力衰竭患者灵性需求的主要因素。医护人员应根据老年慢性心力衰竭患者个体化特征和差异采取针对性的灵性照护措施,可通过提升患者的社会支持和自我超越水平,来最大程度地满足其灵性需求。  相似文献   
3.
摘 要 目的 了解临时性回肠造口患者心理弹性现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法 应用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持评定量表、中文版造口患者生活质量量表,便利抽取168名临时性回肠造口患者进行调查。结果 临时性回肠造口患者心理弹性水平得分为(59.98±16.78)分,其中自强维度(14.46±4.30)分、乐观维度(9.41±2.86)分、坚韧维度(36.11±10.22)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、有无造口并发症、婚姻状况、社会支持是临时性回肠造口患者心理弹性的主要影响因素(均P<0.05)。结论 临时性肠造口患者心理弹性处于较低水平,对高龄、非在婚、有造口并发症、低社会支持的临时性回肠造口患者,应予正确引导,采取针对性措施以改善其心理弹性,从而提高患者的生活质量。  相似文献   
4.
汪玫  吴勇  凌桂爱  郑绍鹏 《中华护理杂志》2022,57(19):2358-2362
目的 评价身体约束缩减策略对改善ICU有创机械通气患者身体约束的效果。 方法 2021年2月—2022年2月,选择ICU有创机械通气患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,试验组采用身体约束缩减策略,对照组采用常规身体约束方法,比较两组身体约束时间、非计划拔管率、谵妄发生率、有创机械通气时间和ICU住院时间等。 结果 113例患者完成研究,试验组57例,对照组56例。试验组和对照组身体约束率、非计划拔管率和皮肤异常的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组身体约束时间、谵妄发生率、有创机械通气时间和ICU住院时间的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组身体约束累积使用率低于对照组,差异有统计学意义( χ2=18.491,P<0.001)。试验组有创机械通气累积使用率低于对照组,差异有统计学意义( χ2=9.244,P=0.002)。 结论 身体约束缩减策略可减少ICU有创机械通气患者身体约束时间,减少谵妄发生率、有创机械通气时间和ICU住院时间。  相似文献   
5.
目的探讨Orem自理模式在肝脏移植术后护理中的应用及护理后患者并发症的发生情况。方法便利抽样法选取2015年1月至2018年12月在中山市人民医院行肝脏移植术患者101例作为研究对象,随机分为试验组(49例)和对照组(52例)。对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上采取Orem自理模式护理干预。采用心理状态评估量表(MSSNS)评估患者的心理状态,采用生活质量评价量表(SF-36)评估患者的生活质量。比较两组患者干预后的心理状态、并发症发生情况,以及干预前后的生活质量改善情况。结果试验组干预后的焦虑、抑郁、孤独、愤怒、MSSNS总分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前试验组的SF-36(生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量)评分与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组干预后SF-36评分较干预前均升高,试验组干预后的SF-36评分高于对照组。试验组干预后并发症发生率(14.29%)低于对照组(38.46%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对行肝脏移植术患者实施Orem自理模式护理干预,能够改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,减少并发症的发生率。  相似文献   
6.
目的 构建包载芳烃受体抑制剂CH223191的酶敏感多肽胶束并对其进行表征,初步评估此多肽胶束向T细胞递送药物的可行性。方法 采用固相合成法合成了序列为stearyl-HHHRRRRRPLGLAGK-(Mal)的多肽(SHRP)。制备了载药胶束SHRP-CH,测定了其粒径、载药量、临界胶束浓度等,评价其细胞毒性及免疫原性,并使用流式及激光共聚焦考察了CD8+T细胞对胶束的摄取效率。结果 SHRP-CH的粒径为(133.8±7.4)nm,酶处理后粒径减少为(92±5.8)nm,载药量和包封率分别为(7.1±1.2)%、(67.7±2.3)%,酶解前后的胶束均具备较低的细胞毒性;CD8+T细胞摄取实验证实了此胶束体系向T细胞递送药物的可行性。结论 SHRP多肽酶敏感胶束体系具有较好的载药能力及低细胞毒性,有希望成为T细胞药物递送的潜在载体。  相似文献   
7.
目的探讨麝香通心滴丸治疗高龄冠心病并肺部感染患者的疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法前瞻性选取2018年9月至2020年8月秦皇岛市第二医院收治的120例冠心病并肺部感染患者,随机数字表法分成常规组与研究组,各60例。常规组给予基础治疗,研究组在基础治疗上加麝香通心滴丸治疗。观察并记录2组患者治疗前、治疗4周后的每周心绞痛发作次数及持续时间、肺部啰音持续时间及退热时间及血浆IL-6、PCT水平,并评估整体临床疗效。结果治疗前,2组患者心绞痛发作次数及持续时间、肺部啰音持续时间、退热时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组患者心绞痛发作次数[(6.04±1.31)次/周]明显少于常规组[(3.31±0.86)次/周],心绞痛发作持续时间、肺部啰音持续时间、退热时间为(2.35±0.52)min、(6.38±1.27)d、(2.13±0.72)d,均明显短于常规组[(5.24±0.73)min、(9.53±1.93)d、(4.85±1.03)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,研究组总有效率为96.67%,显著高于常规组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血浆IL-6、PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组患者血浆IL-6、PCT水平为(11.36±5.21)ng/L、(3.15±0.22)μg/L,均明显低于常规组[(19.61±6.45)ng/L、(5.77±1.06)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麝香通心滴丸可改善冠心病与肺部感染症状,并具有较好的炎症反应抑制作用,是临床治疗高龄冠心病合并肺部感染的有效药物。  相似文献   
8.
9.
10.
目的探讨团体积极心理干预在银屑病体象障碍患者中的应用效果。方法选择2017年7~9月在本院接受治疗的60例银屑病患者作为研究对象,随机分成对照组和干预组,各30例,分别采用常规心理护理干预、团体积极心理干预。采用自行制作的银屑病患者体象障碍调查表对比2组患者的体象障碍不同因子和总的分数。结果采取措施之后干预组患者在社会交往度、认知度、关注度、尝试变化度、情绪受伤度、缺陷度等因子上的分数和总的分数依次是(2. 89±0. 12)分、(2. 69±0. 12)分、(2. 45±0. 25)分、(3. 58±0. 15)分、(2. 54±0. 16)分、(2. 25±0. 12)分、(2. 73±0. 08)分,均比对照组低,且有统计学意义(P 0. 05)。结论团体积极心理干预可很好地减轻银屑病患者的体象障碍,值得临床推广。  相似文献   
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