卡培他滨导致低钾血症的临床分析

目的 探讨卡培他滨导致低钾血症的发生率、原因及治疗.方法 回顾性分析大连大学附属新华医院126例接受卡培他滨单药治疗（剂量及用法：每次1 000 ～1 250 mg/m^2,每日2次,口服14 d,停用7d,21 d为1周期）的结直肠癌、胃癌、乳腺癌患者的临床资料,患者用药均超过3个周期,不超过10个周期,查找出其中出现低钾血症的患者,总结分析低钾血症的发生率、原因及治疗方法.结果 126例患者中,低钾血症发生率为14.3％（18/126）,其中卡培他滨间接导致的低钾血症占77.8％（14/18）,卡培他滨直接导致低钾血症占22.2％（4/18）.经过及时的口服或静脉补钾治疗,患者的血钾值均恢复正常,无患者因低钾血症退出化疗.结论 卡培他滨可直接或间接导致低钾血症,临床医生应充分重视该项不良反应.     

奥沙利铂致过敏反应分析

目的 研究奥沙利铂在治疗胃肠道肿瘤患者中出现的过敏反应的临床表现、机制及治疗方法.方法 回顾性分析2007年3月至2013年4月在大连大学附属新华医院肿瘤内科住院、应用奥沙利铂治疗的502例胃肠道肿瘤患者的过敏反应发生情况.结果 本组奥沙利铂致过敏的发生为为 3.8%（19/502）,Ⅲ~IV度过敏反应的发生率为2.6%（13/502）,无死亡病例.对出现过敏反应的患者给予抗过敏及抗休克治疗后,患者过敏反应均解除,过敏反应完全解除时间为20 min~48 h.结论 奥沙利铂致过敏反应发生率相对较高,有时可能导致患者出现过敏性休克或严重哮喘,多周期应用奥沙利铂后过敏反应风险增高,一旦发生过敏反应要及时停药,并给予患者相应治疗.     

基于三维冠根整合模型在无托槽隐形矫治中的临床疗效研究

目的 通过建立一种冠根融合的三维模型,评估无托槽隐形矫治器在非拔牙病例中前牙区的临床效果,为临床应用提供指导。方法 收集2020年12月—2021年12月在徐州市口腔医院正畸科就诊患者11例,利用Maestro 3D Dental Studio排牙软件设计矫治方案,获取患者矫治结束预期三维模型,并通过锥形束CT、口内扫描、三维重建软件建立患者术后模型,在Geomagic Studio 2014中进行牙冠与牙根数据的配准,在3-matic中对比治疗后实际模型与治疗前预测模型前牙的转矩与轴倾度的差异。结果 前牙的实际转矩角均小于治疗前的预测角度,其中侧切牙的实现率最高达到了77.55%,中切牙最低为60.70%;前牙的实际轴倾角也同样小于治疗前的预测角度,其中中切牙实现率最高达到了81.49%,尖牙最低为74.95%。结论 基于三维重建及口内扫描技术结合的冠根整合数字化模型,在评估隐形矫治器疗效方面具有优势。在隐形矫治非拔牙病例中,前牙区小范围的移动效率较高。     

中西医结合治疗功能性复发性腹痛疗效分析

[目的]探讨中医推拿按摩和654—2相结合的方法治疗小儿功能性复发性腹痛的疗效。[方法]180例临床病例随机分为对照组（654—2）、中医组（推拿按摩）和中西医组（654—2＋推拿按摩）等3组,每组60例,治疗观察。[结果]发现与对照组比较中医组疗效显著,而中西医结合组的有效率最高（中西医组98．33％,中医组83．33％,对照组63．33％,P〈0．01）。[结论]中西医结合治疗小儿腹痛方法效果好,而且方法简单易行,值得临床推广使用。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效及对患者血清TGF-β1与Smad的影响观察

摘要：目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效,及对患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）和Smad蛋白的影响。方法:晚期结直肠癌患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予口服替吉奥联合静滴奥沙利铂的治疗方案,对照组采用mFOLFOX6化疗方案。两组按各自方案至少治疗2个周期,每6周进行疗效评价。观察两组治疗后的临床疗效、生存时间、药品不良反应发生情况,比较两组治疗前后生活质量评分和血清TGF-β1、Smad-3和Smad-7水平变化。结果:观察组总有效率为70.00%,显著高于对照组的33.33%（P<0.05）;观察组无进展生存期（PFS）和总生存期均明显长于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者生活质量评分和血清Smad-7水平均较前升高,血清TGF-β1、Smad-3水平则较前降低（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论:替吉奥联合奥沙利铂能调节晚期结直肠癌患者的血清TGF-β1、Smad水平,疗效显著且安全性好,值得临床推广使用。     

���ֶ�ͯ֬���غ�Ѫ֬��⼰�������

目的探讨血清脂联素(adiponectin)、血脂在肥胖儿及正常儿体内的变化情况及脂联素与体重指数(BMI)、体脂肪率(FATR)、血脂等相关关系。方法测定肥胖儿及正常儿各30例的血清脂联素、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,并进行两组之间的比较。结果肥胖儿组脂联素(10·06±4·87)mg/L明显低于正常对照组(13·18±5·18)mg/L,两者差异有显著性意义(P<0·05),肥胖儿组低密度脂蛋白胆固醇(3·10±1·08)mmol/L明显高于正常对照组(2·48±0·71)mmol/L,两者差异有显著性意义(P<0·05)。肥胖儿组甘油三酯(2·54±1·11)mmol/L明显高于正常对照组(1·75±0·79)mmol/L,两者差异有非常显著意义(P<0·01),肥胖儿组脂联素和体重指数BMI呈负相关(r=-0·53,P=0·00)。结论肥胖组较非肥胖对照组血中脂联素水平降低,血脂水平异常。     

观察康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的临床效果

目的研究康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏(CRF)的临床效果。方法 90例肺癌化疗后CRF患者,随机分为研究组和参照组,各45例。参照组患者采用常规治疗,研究组患者在参照组基础上采用康艾注射液治疗。比较两组治疗前后CRF改善情况及生活质量评分。结果治疗前,两组轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏例数及Piper疲乏量表(PFS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏例数及PFS评分均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏例数及PFS评分治疗前后比较差异无统计意义(P>0.05)。治疗后研究组轻度疲乏、中度疲乏、重度疲乏例数及PFS评分均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组躯体功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分分别为(45.33±3.68)、(48.21±3.52)、(42.66±3.77)、(38.62±3.29)分;参照组分别为(40.10±2.98)、(40.58±3.12)、(38.66±2.46)、(32.38±1.89)分。研究组躯体功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液治疗肺癌化疗后出现CRF患者临床疗效显著,可以改善患者疲乏症状,进而提升其生活质量。     

曲美他嗪防治表柔比星心肌毒性的临床观察

目的探讨曲美他嗪防治表柔比星心肌毒性的疗效。方法 117例乳腺癌根治术后患者分为试验组(60例)和对照组(57例)。两组患者均接受4周期含表柔比星的AC化疗方案,试验组加用曲美他嗪20 mg 3次/d。比较两组患者心脏彩超、心电图、血清肌钙蛋白I(cTNI)及心房利钠肽(BNP)水平。结果两组患者的年龄、LVEF、cTNI、BNP水平等基础临床资料无统计学差异。试验组心电图异常的比率较对照组明显减少(10%vs 24.6%,P<0.05)。对照组LVEF较试验组明显下降,(56.21±2.03)%vs(51.19±1.67)%,P<0.05。与对照组比较,试验组患者化疗后cTNI水平(0.42±0.04)μg/L vs(1.07±0.05)μg/L,P<0.05;及BNP水平(320.5±12.3)pg/mL vs(873±15.5)pg/mL,P<0.05,两者均降低。结论曲美他嗪可降低表柔比星的心肌毒性,对化疗期患者的心脏具有积极的保护作用。