谯凤英治疗嗓音病验案举隅

嗓音病是指人的发音器官、发声功能及发音异常的一种疾病[1],属中医学“喉喑”范畴,又有“暴痦”“卒痦”“久痦”及“久无音”之称.其病机多为素体不足,卫外不固,风寒热邪趁虚而入,内伤七情致气血运行不畅,经络阻滞;或咽喉病后余邪未清,迁延不愈,结聚于喉;或发声过度,耗气伤阴,喉咙脉络受阻,喉部失养,导致气滞血瘀痰凝,结于喉部,妨碍发音.中医学充分发挥其整体论治、辨证施治的特点,具有简、便、验、廉的优势,又无西医手术后喉水肿、粘连等并发症的风险,并能消除产生嗓音病的内因,从而减少其复发.谯凤英主任医师经多年潜心研究,在治疗声带息肉、白斑、声带麻痹等嗓音病方面积累了丰富的临床经验,笔者(除第二作者外)有幸跟师学习,特撷取验案3则介绍如下.     

耳鸣耳聋中医诊疗进展

耳鸣不是外来的声音,而是自身发出的声音,它可发生于单侧,也可发生于双侧,分为客观性耳鸣和主观性耳鸣。耳聋指不同程度的听力减退。耳鸣耳聋是生活中常见、难治的一种疾病,目前发病机理不明。中医学早在《黄帝内经》中就有耳鸣耳聋的记载及病因病机的论述,此后历代医家亦从不同角度探讨其病因病机及治疗方法。近年来,临床工作者在继承中医传统理论基础上试图从脏腑、经络、气血等方面阐明耳鸣耳聋病因病机,探索应用方剂、针灸、按摩导引等方法治疗耳鸣耳聋,取得了一定的疗效。本文详细归纳近年来耳鸣耳聋的病因病机及治疗方法等方面的文献,以期为临床提供一定的参考依据。     

鸡蛋內壳膜与黑木耳蜂蜜白糖治疗压疮的效果观察

目的 探讨鸡蛋內壳膜与黑木耳蜂蜜白糖治疗压疮的效果.方法 36例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为鸡蛋內壳膜组和黑木耳白糖蜂蜜组,各18例,鸡蛋內壳膜组采用碘伏消毒后覆盖鸡蛋內壳膜,黑木耳蜂蜜白糖组用碘伏消毒后涂黑木耳白糖蜂蜜,结果 鸡蛋內壳膜组褥疮愈合率和总有效率分别为50%、83%,黑木耳蜂蜜白糖组愈合率和总有效率分别为78%、100%两组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.5),结论 黑木耳白糖蜂蜜治疗压疮的效果优于鸡蛋內壳膜组,疗效确切,疗程短,是治疗压疮的有效方法.     

中医“治未病”之三伏天穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎4200例的疗效观察

目的 观察中医“治未病”之三伏天穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的临床疗效.方法 将近6年就诊于我院的4200例确诊为PAR的患者随机分为治疗组（穴位敷贴）和对照组（西药）各2100例,治疗组采用祛风散寒、宣通鼻窍、补益脾肺、温肾纳气的原则,取穴膏肓、大椎、风门、肺俞、百劳、脾俞、肾俞等.对照组采用特非那丁口服.分别观察两组的近期及远期疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率近期达82.4％;远期达73.3％.对照组总有效率近期达72.9％,远期达44.8％.结论 三伏天穴位敷贴疗效稳定,复发率低且无毒副作用,可有效治疗和预防PAR。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死(AMI)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.自1960年以来,从一些人群的调查中观察到AMI的死亡率正在稳定地下降,尤其是在早期起病6h内,在这段时间里迅速适当的挽救生命的药物疗法具有重要的意义[1].而溶栓治疗的应用是AMI治疗的里程碑[2].静脉内溶栓治疗又称药物介入治疗法,它使梗塞的血管再通,对挽救濒死心肌具有重要意义.我院自2000年至2002年共收治此类患者42例,均采用了尿激酶早期溶栓治疗,现报告如下.     

他山之石,可以攻玉——浅析国外针灸与经络研究40年

针灸疗法在国际上日益受到人们关注。对“Web of Science”和“Medline”数据库的检索结果显示：40年来,国际针灸研究出现了两次高潮,一次在1972－1974年,一次在1998年。国外的针灸研究主要集中在临床研究,即针灸疗法在其施治的各种病症的有效性确认。近年来,国外的针灸研究开始注重方法学,如双盲和随机对照试验等。针灸技术的标准化是另一个急待解决的问题。由于文化的差别,经络研究在国外进行得不多。针灸与经络研究的手段急需现代化。     

开颅动脉瘤夹闭术围手术期的护理

目的 探讨开颅动脉瘤夹闭术围手术期的护理方法 ,为全面、预见性的护理提供依据.方法通过对我院2014年4月-2016年4月进行的42例开颅动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 35例患者恢复良好,生活能够自理,4例患者出现肢体偏瘫,1例呈植物生存状态.2例患者死亡.结论 进行全面、预见性的护理能减少并发症的发生,提高手术成功率和生存质量,降低致残率和死亡率.     

针灸验案2则

案 1 :白塞氏病 (狐惑 )叶×× ,男 ,31岁 ,1 997年 1 0月 2 3日初诊。患者反复出现发热 (体温 38℃左右 )巩膜充血 ,口腔及外阴糜烂已 4年。 3年前曾在台北荣民总医院确认为白塞氏病 ,用ＶＢ1、ＶＢ2 、ＶＣ及激素、庆大霉素、中药清热泻火剂治疗效果不明显。现午后低热烦躁 ,口腔粘膜上有大小不等溃疡 ,两眼视力下降 ,眦角有脓性分泌物 ,外阴溃疡灼痛 ,小腿多处结节性红斑损害。体温37 8℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾扪及无压痛 ,四肢及神经系统无异常 ,眼结膜充血 ,少许分泌物 ,口唇可见疱疹黄豆大 ,牙龈充血 ,口腔溃疡…     

闭合性腹部损伤96例临床分析

目的探讨闭合性腹部损伤（blunt abdominal injury, BAI）的临床诊治特点,以提高其治愈率及改善预后。方法对2010年7月～2012年7月河南省新乡市封丘县中医院收治的96例BAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果96例BAI患者中,治愈87例（90．6％）,死亡9例（94％）。其中,死于失血性休克者4例,死于腹腔严重感染者1例,死于多脏器功能衰竭（MOSF）者3例,死于重型颅脑损伤、脑疝1例。结论BAI伤情复杂,病情危重,早期、准确、全面的诊断,早期抗休克治疗及剖腹探查,以及选择合理术式是提高治愈率、降低病死率的关键。     

鼻炎是小儿听力下降的隐形杀手

很多家长经常遇到这种情况,有时孩子在鼻炎或感冒的时候,出现注意力不集中、偶尔听不到家长说话或者经常拽耳朵等奇怪表现.这到底是怎么回事呢? 原来,在鼻炎或感冒的时候,鼻腔黏膜出现感染性炎症,并随着病情的发展向四周蔓延.而鼻腔与鼻咽腔相通,鼻咽部的侧壁又是咽鼓管咽口开放的位置,咽鼓管的另一端通向中耳的鼓室,所以鼻腔的感染容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起分泌性中耳炎.相较于成人,小儿的咽鼓管则比较短,而且相对宽敞、平直,鼻腔的感染比较容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起分泌性中耳炎,可出现耳痛、听力下降、耳堵闷感、耳鸣等一种或多种症状.此时,患儿就常表现出前文所说的"奇怪表现".