武警全训与非全训部队战士踝关节军训伤的特点

踝部是人体与支撑物相关联的基础,军事训练的每一个动作都离不开踝关节的协同应力,踝关节的训练致伤也因训练强度不同而呈现不同特点。我们于1999年11月～2000年11月对武警某部全训单位与非全训单位的1986名战士踝关节训练伤发病情况进行调查分析,以便为部队训练提供相应参考。1 流行病学调查     

普外科手术患者医院感染调查分析

医院感染是普外科手术后常见的并发症,本文调查我院普外科手术患者医院感染情况,以期寻找相应防范措施,降低感染发生。1临床资料本文收集查阅普外科1996年~2001年6年收治手术患者病历资料,共1621例,其中男1020例,占62.92%;女601例,占37.08%。医院感染诊断标准根据国家卫生部2001年的有关规定。2结果本组调查中发生医院感染共107例,发生率6.60%。医院感染发生部位分布,见表1。表1医院普外科手术感染部位分布感染部位感染例数所占比例(%)手术切口4441.1呼吸道3835.2泌尿道98.41胃肠道109.34其他64.76手术麻醉方式与医院感染关系见表2。示全麻…     

腹腔镜胆囊切除术后切口表浅感染因素及预防探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后伤口表浅感染发生因素及可行预防措施。方法近年本院腹腔镜胆囊切除术253例随机分组,采取不同预防措施,比较其伤口表浅感染发生率。结果采用胆囊置入事先用无菌乳胶制成的套内再从切口取出的试验组与对照组比较,两组切口感染率有统计学意义(χ2=8.14,P0.01),抗生素在围手术期预防性使用时限48h与≤48h切口感染率无明显差异(χ2=0.43,P0.05)。结论在取出胆囊时,先置入无菌手套再一并取出,能有效降低切口感染率,是简便有效的防范切口感染的干预措施。预防抗生素的使用以48h左右为宜。     

洗手预防医院感染的细菌学调查20例分析

医院内感染可伤害患者,延长住院时间,消耗有限的医院资源。预防医院感染,加强洗手意识是防止医院工作人员因操作而引起外源性医院感染的基本措施。在一系列的消毒隔离措施中,洗手是最重要的环节之一。为此,我们分别对操作前后、接触患者后普通清水洗手法和液体肥皂洗手后的细菌污染情况进行了调查,现将结果报告如下。1 资料和方法 2000年4月～2001年1月,我院20位医护人员分别分为操作前(第1组)操作后(第2组),接触患者后(第3组),用液体肥皂洗手15s、1min、2min,按“5点法”取样,常规方法做细菌学检测。并以普通清水洗手法为对照。统计分析采用X~2检验。2 结果 两种洗手法洗手15s、1min、2min后的细菌培养结果分别见表1、2、3。     

结肠小细胞性神经内分泌癌1例

患者女,45岁,农民,因间歇性腹痛腹胀1月余入院.患者入院前1月余出现腹痛腹胀、恶心呕吐、偶伴有轻度腹泻,在当地医院拟诊"胃肠炎".给与解痉、抗炎、支持等治疗.症状有轻度缓解,但时有反复,来我院就诊时自诉一月来体重减轻10余斤.门诊摄片提示"肠梗阻"而入院.入院查体:消瘦,腹平软,无明显触痛,未扪及明显包块,肠鸣音稍亢进,可闻及气过水声.     

普外科预防手术切口感染中抗生素的应用

切口感染是普外科手术常见并发症,发生率各地报告不一,综合文献约8％～15％。其中结肠及阑尾穿孔手术切口感染率较高,甚至达到20％以上,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义。笔者通过对我院子1998～2001年普外科手术696例抗生素使用及切口感染资料进行统计分析,探讨抗生素在预防切口感染中的合理应用。     

武警部队全训与非全训战士踝关节军训伤的调查分析

我们于 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月 ,对武警某部全训单位与非全训单位的 1986名战士踝关节训练伤发病情况展开调查分析 ,以便为部队训练提供相应参考。现将有资料报告如下。1　资料和方法1 1　对象与方法　从全训与非全训部队战士随机抽样 ,选取 1986名战士 (中途进入或退出训练者除外 ) ,年龄 17～ 2 5岁 ,均为男性 ,分为全训与非全训两组 ,每组战士各年度兵构成比基本相同 ,采用回顾性填表与阳性病案记录相结合方法进行统计学分析。1 2　诊断标准　根据《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》(标准号 :ＦＬ 1995 - 11- 1ＧＪＢ)制定…     

Her-2/neu在胃癌中的表达及其与预后的相关性

目的 探讨人表皮生长因子受体2(Her-2/neu)在胃癌组织中的表达及与胃癌生物学行为和预后的相关关系.方法 采用SP免疫组化技术检测158例胃癌及其癌旁组织中Her-2/neu蛋白的表达,将检测结果与胃癌临床病理参数及患者随访资料进行相关性分析.结果 158例胃癌组织中,Her-2/neu蛋白阳性表达率为26.58％(42/158),癌旁正常胃组织中均未见Her-2/neu蛋白的阳性表达;Her-2/neu蛋白表达与肿瘤的浸润深度、病理分期、淋巴结转移、脉管神经受累及患者生存时间相关(P＜0.05),但与患病年龄、性别、肿瘤大小及肿瘤部位无相关性(P＞0.05).Her-2/neu 蛋白阳性表达的胃癌患者中位生存时间及生存率均明显低于Her-2/neu蛋白阴性者(P＜0.05).结论 Her-2/neu蛋白表达与胃癌生物学行为密切相关;检测Her-2/neu表达对胃癌临床预后评估及其治疗的选择有一定的指导意义.     

食管癌贲门癌术后早期肠内肠外营养的临床研究

目的 探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(pN)对患者术后恢复及并发症发生率的影响.方法 将96例食管癌、贲门癌手术患者随机分成EN组和PN组,分别检测两组术前1天、术后第8天体重、血常规、血清白蛋白和转氨酶,并观察两组术后肛门排气时间、并发症发生情况并加以对照分析.结果 EN组患者体重、血红蛋白、血清白蛋白下降幅度均小于PN组(P＜0.05),转氨酶上升幅度低于PN组(P＜0.01)并发症发生率EN组明显低于PN组(P＜0.01),作为免疫指标的淋巴细胞计数EN组较PN组恢复升高更快(P＜0.01).结论 食管癌、贲门癌术后早期EN较PN能更好地改善患者营养状况,促进免疫功能恢复,并发症发生率更低,值得临床重视.