基因与环境交互作用对成人血脂水平影响的研究进展

血脂异常(dyslipidemia)为动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的独立危险因素。除生活方式等环境因素外,遗传也是决定血脂水平的重要因素。全基因组关联研究(genome wide association study,GWAS)报道的157个脂质代谢相关位点仅能解释约12%的血脂异常,高危环境因素可通过与基因交互作用致血脂水平改变。该文综述了血脂异常的遗传学研究进展,并探讨基因与环境交互作用对成人血脂水平的影响,为血脂异常的调控和治疗提供参考。     

根治性手术对胰腺癌患者肝功能的影响及临床价值

目的研究胰腺癌患者血清中肝功能指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)水平变化的相关因素及在手术前后的变化。方法收集2017年5月至2018年2月该院胰腺中心收治并经组织病理确诊的85例胰腺癌患者。采用Beckman Coulter AU5800生化分析仪检测肝功能指标ALT、AST、ALP、γ-GGT、TB和DB水平,分析其与胰腺癌临床病理特征之间的关系,并比较手术前后肝功能指标的变化。结果 6项肝功能指标均与胰腺癌所在部位有关;血清ALT、AST和TB与淋巴结转移、病理分级有关;TB和DB仍与糖类抗原19-9(CA19-9)有关,差异均有统计学意义(P0.05)。手术1周后,6项肝功能指标水平降低显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰腺癌所在部位及淋巴结转移与否对胰腺癌患者的肝功能影响很大,手术切除不仅是治疗胰腺癌的重要手段,而且能显著改善肝功能状态,提高生存质量。     

肝细胞癌患者壳多糖酶3样蛋白1与甲胎蛋白的相关性分析

目的 研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清壳多糖酶3样蛋白1(chitinase 3-like 1,CHI3L1)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)是否存在相关性.方法 选取南京医科大学第一附属医院2015年12月份至2016年4月份收治入院且经病理学证实的HCC患者100例,同时按性别和年龄配对选择慢性乙型肝炎患者100例和体检健康者59例作为对照组,分别检测HCC和对照组血清CHI3L1和AFP,使用MedCalc Ver 15.2.2软件确定CHI3L1和AFP对HCC患者诊断的临界值,统计HCC患者血清CHI3 L1和AFP的阳性率,使用STATA 12.0统计学软件比较血清CHI3L1和AFP是否存在相关性.结果 HCC患者血清CHI3L1和AFP的分布范围分别为18.5 ～ 1487.5 pg/mL和1.3 ～ 121000 ng/mL,阳性率分别为84％ (84/100)和84％ (84/100),HCC患者中CHI3L1和AFP不存在相关性(P=0.785).结论 HCC患者中CHI3L1和AFP均具有很高的阳性率,但两者不存在相关性.     

培氟沙星治疗伤寒的实验研究

伤寒杆菌耐药菌株日益增多,不仅耐氯(?)素。数年来诺氟沙星的应用,现已有耐诺(?)沙星菌株出现。本文就近年来收集的39株伤寒菌株,测定其药敏试验,最小抑菌浓度(?)试管法联合药敏试验。探讨合理应用抗菌药秀治疗伤寒和培氟沙星的临床应用问题,(?)过试验显示39株伤寒杆菌对诺氟沙星及培氟沙星的敏感率均为97.44％,耐药率2.56,明显好于氯霉素及氨苄青霉素的51.28％、48.72％和48.72％、51.28％。诺氟沙星及培氟沙星对39株伤寒菌的MIC均在敏感范围,作者认为诺氟沙星及培氟沙星在伤寒的治疗中均是可取的抗菌药物。     

RA患者血清CK组分定量检测及其临床意义

目的:探讨RA病人血清CK组分定量检测及临床意义。方法:采用美国全自动免疫散射速率比法,对32名RA患者和30名正常人血清分析测定RF、Ig组分和CRP水平。结果:CRP和IgG-CO水平均高于正常对照组水平。结论:分析Ig和CRP水平可用于RA的病情判断及其预后判断,有十分重要实用价值。     

丙型肝炎患者血清HA、PⅢP联合检测的临床意义

据文献报道[1 ] ,丙型肝炎病毒 (HCV)感染后易演变成慢性肝炎 ,大约近 80 %感染者逐渐发展成慢性肝炎或肝癌 ,是乙肝的 2～ 3倍[3] 。目前 ,国内对肝纤维化或肝硬化的确诊以采用肝穿刺活体组织检查为主 ,寻找一种无创伤性的诊断途径乃国内外科研工作者的一项重要课题。本文探讨了血清透明质酸 (HA)和胶原蛋白Ⅲ (PⅢP)对丙型肝炎的诊断价值 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :30人 (男 2 1,女 9) ,均为我院预防保健科健康体检的正常人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。(二 )病人组 :14 8人均为…     

培氟沙星对伤寒杆菌的药敏试验

伤寒杆菌耐药菌株日益增多。不仅耐氯霉素。使用诺氟沙星治疗数年来,我省已出现耐诺氟沙星菌株,本文就近年来收集的38例伤寒菌株,测定其药敏及最小抑菌浓度(MIC),结果显示药敏试验几乎全部菌株对诺氟沙星、培氟沙星敏感,MIC(μg/ml)分别为:诺氟沙星0.32～1.25者42.1％,0.04～0.16者50％,2.5者7.9％;培氟沙星0.32～1.25者69.6％,0.04～0.16者30.4％,两种药在敏感范围者分别为92.1％和100％。因培氟沙星口服吸收好,峰值浓度高,半衰期长,只需服药7～10天即可,因此疗效可能优于诺氟沙星,值得临床深入探讨。     

1例因CA19-9增高发现的畸胎瘤报告

1病例摘要2006年4月,一名来本院体检的女大学生,除血清糖链抗原CA19-9明显增高(243.7U/ml)外,其他项目如:CEA、AFP、CA15-3,CA72-4,CA125,HBV标志物、抗HCV抗体,以及各项生化指标:肝功,肾功,血糖,血脂等均正常,且主观无任何不适感。查体:T36.9,P80次/min,R20次/min,BP99/60mmHg,心肺正常,腹平软,无压痛,妇科肛诊子宫正常大小,全身CT、腹部B超发现下腹部包块,疑为卵巢囊肿。后患者入院,在硬膜外麻醉下行手术治疗,术中探查发现:子宫大小正常,右卵巢形成约18cm×15cm×10cm大小的畸胎瘤,剥除后目视见牙齿、毛发,左卵巢剖视见约3cm…     

HBV感染者抗—HBx的血清学检测的临床意义

目的：探讨抗－HBx在乙型肝炎病毒感染中的意义。方法：以纯化的重组HBx蛋白为包被抗原，采用ELISA法，对173份乙肝病毒感染者进行血清学分析，结果：抗－HBx在HBV感染者中的阳性率为27．2％，抗－HBx主要出现在HBsAg,HBeAg,抗HBe和抗HBe阳性的血清中，在HBVDNA阴性的病人血清中检出率高，结论：抗－HBx的出现是HBV病毒复制减弱或消失的血清学标志之一。     

培氟沙星、诺氟沙星对伤寒的疗效

培氟沙星、诺氟沙星对伤寒的疗效南京医学院第一附属医院传染科刘雁雁，施瑞华，贾辅忠海洲医院周彦关键词伤寒；培氟沙星；诺氟沙星伤寒杆菌耐药菌株日益增多，不仅耐氯霉素，而且随着培氟沙星和诺氟沙星的使用。我省亦出现过对该药的耐药菌株。本文就近年来收集的３９例...