体外循环手术术中术后体温的监测和护理

体外循环手术基本都在低温下进行,低温的重要目的就是提供一定程度的脏器保护使体外循环更加安全。     

浅谈麻醉护理安全管理

麻醉科是外科治疗、抢救的重要场所，同时也承担院内各临床危重患者的抢救任务，麻醉科工作质量与患者预后及疗效密切相关。为了更好保证医疗质量和患者安全，只有不断加强麻醉科医护人员法律法规、医疗核心制度和业务学习，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，才能不断提高医疗质量，保障医疗安全。     

麻醉手术药品安全管理与使用

我院具有70多年历史,是省内率先启用麻醉信息系统管理的一所现代化综合性医院,麻醉手术科担负着近十个不同专业科室的麻醉手术治疗工作,手术室内设有15张手术台,麻醉恢复室2个,其中2个百级手术间、1个负压手术间,其余均为万级手术间,每天平均实施30余台手术.麻醉手术工作任务十分繁重.     

温血高钾诱导停搏在心脏瓣膜手术中的应用

目的 探讨心脏瓣膜置换手术体外循环中应用常温含血停搏液诱导的心肌保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜患者随机分为A组和B组各12例,B组在阻断冠脉循环后以单纯冷血停搏液诱导心肌停搏,A组以常温含血停搏液诱导心肌停搏直至心电图为直线后,再改用冷血停搏液灌注达到心肌保护首次灌注总量.通过对自动复跳率、首次灌注的停搏液量、术后临时起搏器的安装及正性肌力药应用情况等临床指标观察比较.结果 A组自动复跳率明显高于B组;A组术后使用多巴胺患者,明显低于B组;术后安装临时起搏器的例数A组明显低于B组;术后拔除气管插管时间A组明显早于B组;首次灌注停搏液使心脏电机械活动达完全停止时的灌注量A组明显高于B组.结论 常温含血停搏液诱导优良的心肌保护作用在心脏瓣膜置换手术中值得应用,但应该注意防止高钾的发生.     

麻醉信息系统临床护理应用体会

DoCare麻醉临床信息系统的实践应用提高了麻醉科手术室的工作效率,合理利用资源,同时提高了手术患者的服务质量和麻醉学科研教学质量,促使医疗人员操作标准化、规范化,减少麻醉病历记录等的不规范行为,为医院事后评估医疗责任提供了准确信息,规避了医疗风险。     

静脉普鲁卡因复合麻醉在手术中的护理体会

我院 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共采用静脉普鲁卡因复合麻醉 933例 ,均取得良好的麻醉效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 933例 ,男 5 2 6例 ,女 40 7例。年龄 3～ 75岁。麻醉时间最长 780ｍｉｎ ,最短 5 5ｍｉｎ。手术种类 :体外循环 6例 ,二间瓣闭式扩张 1例 ,动脉导管未闭 2例 ,剖胸探查术 34例 ,肺叶切除术 2 0例 ,开颅探查术 116例 ,脾切除术 5 6例 ,肝修补术 2 9例 ,食道癌根治术 16例 ,胃癌根治术 33例 ,胆囊切除术 6 5例 ,腹腔镜术 181例 ,鼻内窥镜术 32例 ,其它 34 2例。2　手术护理2 1　病人入室前后护理　病人入…     

控制性低血压在内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术中的应用

鼻咽血管纤维瘤是耳鼻咽喉科较少见的良性肿瘤,因其解剖部位深在、隐蔽,血运丰富,术中出血渗血较多且较难控制,严重妨碍了手术的顺利进行,也给手术操作带来很大的危险。笔者总结近年来我院所做的内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术,发现使用压宁定控制性低血压麻醉者,术中出血渗血明显少于未降压者,为手术创造了良好的条件。现报告如下:1　资料与方法11　　一般资料　内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术共15例,男8例,女7例,年龄8～60岁,其中行压宁定控制性降压者(简称降压组)8例,未施行控制性降压者(简称对照组)7例,两组患者性别、年龄、体重、病程无显著差异(…     

肌间沟阻滞下液压扩张治疗肩周炎（附76例报告）

我院自1996年7月来,对76例肩周炎伴有肩关节活动障碍患者,采用肌间沟臂丛神经阻滞加肩关节囊液压扩张疗法,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组76例,男45例,女31例,年龄29－65岁,（以45岁左右多见）。病程40天-3年,以3－6月者多见。其中有42例采用其它对症治疗无效。本组76例中,11例肩关节轻度活动障碍,65例肩关节活动度低于正常50％为严重活动障碍。1．1治疗方法1．1．1先行肌间沟臂丛神经阻滞：用0．25％布比卡因15ml加氟美松5mg,按常规作患侧高位肌间沟臂丛神经阻滞。豆．1．2液压扩张关节囊治疗方法：患者仰卧位,在肩…