基于Essen卒中风险评分的缺血性脑卒中危险度分层的颈动脉斑块特征研究

目的基于Essen卒中风险评分,利用高分辨MR黑血序列及CE-T1WI比较低风险组与高风险组缺血性脑梗死患者颈动脉斑块负荷及成分的差异。材料与方法对2014年1月至2015年12月福建医科大学附属第一医院的41例急性脑梗死患者在发病一周内行颈动脉3D-TOF成像、高分辨MRI黑血序列及CE-T1WI成像,其中低风险组25例,高风险组16例,并对脑梗死的责任颈动脉进行影像分析,比较低风险组及高风险组急性脑梗死患者颈动脉斑块负荷及成分的差异。结果 (1)低风险组与高风险组患者再发脑梗死、年龄、糖尿病、吸烟及周围血管病发生率两组间差异均具有统计学意义。(2)低风险组及高风险组患者的标准化管壁指数、管腔直径、管壁厚度及管腔狭窄率组间差异均有统计学意义(P0.05)。(3)高风险组斑块内纤维帽破裂发生率、出血发生率、脂质坏死核心(lipid-rich necrotic core,LRNC)发生率及管腔狭窄率50%发生率、LRNC面积、LRNC指数及出血面积、出血指数组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论低风险组和高风险组缺血性脑梗死患者的颈动脉斑块特征存在差异,利用Essen卒中风险评分结合高分辨MRI可以对缺血性脑卒中危险度进行分层,对具有再发风险的高危患者采取针对性的干预措施,以降低脑卒中再发率。     

综合护理对小儿反复呼吸道感染的影响

目的探讨小儿反复呼吸道感染的原因及临床护理效果。方法将2009年10月～2011年9月期间在我院门诊就诊的2398例呼吸道感染患儿根据护理方法的不同分为观察组及对照组（n = 1199）,对照组患儿采用常规的护理措施，观察组患儿实施综合护理，比较两组患儿的护理结果。结果观察组与对照组比较，发热、咳嗽、鼻塞、咽喉扁桃体充血等症状体征的消失时间均明显较短，并发症发生率明显较低，家长满意度明显较高，两组间的差异具有显著性（P〈0.05）。结论对反复呼吸道感染患儿实施综合护理能够使其康复时间明显缩短，降低并发症发生率，家长满意度得到了显著的提升。     

手术室男护士的心理问题及对策

随着社会的发展,一些男性也逐渐加入到护理职业队伍中来,他们的加入也成就了这一新兴职业。男护士凭借着他们在生理、心理方面的优势,在手术室、ICU、急诊科等部门受到重视。特别是在手术室,现在的手术室护理已经不再是单纯的手术配合,护士需要更主动地融入手术治疗的全过程,同时还要管理和使用各种高精尖的仪器和设备。     

“诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的应用

缓解“看病难”是深化医药卫生体制改革的重要内容, “诊疗一卡通”是缓解群众“看病难”的重要举措之一.总结近2年“诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的做法与应用经验及实施效果.     

地中海贫血诊断采血方法改良探讨

目的观察0～1岁婴儿地中海贫血诊断中采血部位、采血方法等对血标本的质量及诊断结果的影响;探讨最佳采血部位、采血方法提高采血质量、确保提高标本合格率和诊断成功率。方法将2202例0～1岁婴儿随机分成两组。观察组（改良组）采血部位在头皮静脉选择,采取5.5号头皮针穿刺后连接采血器的负压接头,利用其负压作用顺利取出血液;对照组（常规组）选择头皮静脉或其他部位血管,采用注射器连接5.5号头皮针穿刺取血。结果观察组采血,一次性成功率及标本合格率明显高于对照组,采血量也得到了充分的保障,新生儿啼哭持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论应用负压采血器连接头皮针进行头皮静脉采血,可以提高一次性采血的成功率及标本合格率,减少婴儿重复穿刺及发生瘀斑、血肿的机会;同时可减轻婴儿的疼痛,缩短婴儿啼哭时间,安全可靠,值得在临床推广使用。     

64层螺旋CT在头、颈部血管造影的应用（附106例报告）

既往数字减影血管造影（DSA）检查被认为是确诊脑血管病的“金标准”,但因具有创伤性使其应用受到限制。随着多层CT血管造影（CTA）应用于临床,原有CTA的空间和时间分辨率的局限性已被克服,可取代或部分取代DSA检查,特别是64层螺旋CT0．625mm层厚的原始图像能清晰显示血管腔和血管壁的细微变化,从这个角度讲它比DSA更具有优越性,可根据血管面积改变评价狭窄程度和CT值评价斑块性质,使诊断更准确,给患者带来极大的方便。本组收集106例行64层螺旋CT头、颈部血管造影患者的资料,分析如下。     

小儿反复呼吸道感染的原因分析及护理对策

目的:探讨小儿反复呼吸道感染的原因及护理对策.方法:自09年以来通过对1368例患儿采取相应的护理对策后.结果:患儿呼吸道感染的复发率由原来的43％下降到20％,而且患儿每年复发的次数也大幅降低.结论:只要采取相应的护理对策,有相当一部分小儿呼吸道感染病症是可以预防或者避免的.     

脑瘤患者术后并发癫痫的护理干预

目的探讨行之有效的护理措施在脑瘤术后并发癫痫患者中的作用。方法对123例脑瘤术后并发癫痫患者的临床资料进行归纳总结。结果经过对患者的精心护理,最大程度上减少了继发癫痫的发生。结论脑瘤术后并发癫痫是继发脑瘤术后常见的并发症之一,通过全面细致的护理措施,做好心理疏导工作,可减少意外的发生,为患者康复创造积极条件。     

腹腔镜胆囊切除术围术期并发症的护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）围术期患者并发症的护理措施。方法对2 567例腹腔镜胆囊切除患者在术前做好健康指导及心理护理,充分进行术前准备,术中、术后密切观察生命体征和各种并发症的护理。结果提高了护士的临床观察与护理能力,减少了LC围术期并发症的发生。结论加强围术期护理,是减少术后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的重要保证。