远洋护航卫勤保障医学检验配置的建议

近年来,我海军舰艇编队多次执行远洋护航任务,出海时间较长,保障任务繁重,远离祖国海岸,护航官兵的医疗保障主要依靠舰艇编队自身医疗卫生资源完成。其中医学检验对于伤病员的诊断和治疗起着重要作用,这就要求参加护航的检验人员必须具备过硬的业务本领,检验室应配备先进的仪器设备,以便开展相应检测项目^[1-3]。我们曾赴亚丁湾索马里海域执行护航任务,并在某舰艇编队医疗救护所负责检验工作,先后开展了多项检验项目,共完成临检、生化、输血和细菌检验500余例次,为远航期间伤病员的诊治提供了可靠依据。结合远洋护航卫勤保障对医学检验的需要和自身体会,现就检验人员选派、仪器配置、开展项目及需要注意的问题建议如下。     

海军2008-2011年招飞体检初检结果分析

海军招飞体检20余年以来一直沿用1996年及2005年颁布的《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》,随着我国经济的发展和人民生活、文化水平的提高,参加招飞学生的身体素质特征有了明显的变化,此外,航空武器的发展和医学技术的提高也对飞行员的体格标准提出了一些新的要求,为了与时俱进适应新形势的需要,自2010年起海军招飞体检开始试行新颁布的《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》(以下简称标准).为了对新标准试行后的招飞体检工作进行总结,我们回顾了2008-2011年度招飞体检初检的结果并分析如下.     

招飞体检中SysmexKX-21血细胞分析仪的使用要点与维护体会

目的 规范有效的日常保养和维护,保障Sysmex KX-21血细胞分析仪在招飞体检中的正常运行.方法 结合招飞体检特点,从仪器使用、搬运、调试及保养维护等方面阐述注意事项.结果 注意仪器的使用保养,能确保检测结果的快速、准确.结论 只要注重规范操作,认真做好仪器的日常维护保养,就能确保仪器的正常运行及延长使用寿命.     

8792名正常视力招飞学员隐斜视检查结果分析

隐斜视(简称"隐斜")检测是招飞体检眼科检查中的一个重要项目,为了解招飞初检中隐斜检查的应用价值和检查结果,我们对海军航空兵招飞体检初检中8792名正常视力招飞学员隐斜检查结果总结并汇报如下.     

2003～2008年招飞全面检测中检验标本采集存在的问题及分析

目的 了解招飞全面检测中检验标本采集存在的问题,探讨如何避免由于标本采集不当导致的检验结果不真实问题,以确保招飞检验质量.方法 对2003～2008年全面检测中检验标本采集时存在的问题进行汇总,对导致标本采集不合格的原因进行分析,提出克服的办法.结果 6年间检测学生4 839人,标本采集不合格152例,不合格率3.14%.结论 重视标本分析前的质量控制、规范采集是保证检验结果准确的前提,提高招飞体检质量,避免漏检误淘.     

军事化管理对军校学员睡眠类型分布的影响

目的 分析军事化生活对不同period3（per3）基因型军校学员的睡眠类型频率分布的影响. 方法 选择军校新人校学员（n=150）和四年级学员（n=95）,采集外周血样本鉴定per3基因型,并进行生理时钟问卷（morningness-eveningness questionnaire,MEQ）调查.对比分析两组学员的er3基因型频率分布特征和睡眠类型频率分布特征. 结果 两组学员的per3的基因型频率（x2=1.453 3,P=0.483 5）和等位基因分布频率（x2=0.434 4,P=0.509 8）没有统计学差异.MEQ调查发现两组学员的睡眠类型频率分布差异显著：一年级学员的睡眠类型以轻度早起型（50％）和两者皆非型（41.3％）为主;四年级学员的睡眠类型以两者皆非型睡眠类型为主（64.2％）,其次为轻度早起型（33.7％）.基因型为per34/4（t=3.76,P＜0.000 2）和per34/5（t =2.98,P＜0.004 4）学员的睡眠类型显著改变;基因型per35/5的学员数量太少,无法进行统计学分析,尚需大样本分析. 结论 军事化管理生活中,学员的睡眠类型分布频率发生了改变.     

招飞体检504人尿液分析

目的对招飞体检尿常规检测异常结果进行分析,进一步提高尿检合格率.方法招飞体检学生504人,按要求留取尿样,2 h内完成尿液干化学分析及沉渣镜检.结果尿液常规检测阳性率为22.6%;其中尿蛋白占9.6%,尿糖占5.3%,红细胞占27.2%,白细胞占51.8%,红、白细胞结果均阳性者占6.1%.结论为提高尿检合格率,在参检前1～2 d学生应洗澡,适当多饮水、不要喝含糖较高的饮料,不做强度大的体育活动.     

招飞学员心电图ST-T改变360例分析

资料来源：1988～2005年在山东、河北、东北、江苏、河南、安徽等省部分地区对9344名17～19岁应届高中毕业生分别进行的心电图常规检查及二级梯运动试验.     

3种细菌采样方法捕获力的对比研究

目的对常用的细菌采样方法的采样效率进行对比. 方法分别用棉拭子采样倾注培养法、棉拭子采样直接涂抹接种于营养琼脂法以及RODAC印压法3种常用的细菌采样方法,对不同菌液浓度制备的实验菌板和保洁后医院环境进行采样、培养、计数,比较采样效果. 结果当制备菌板的菌浓度为108～105 CFU/ml时,用倾注法采样,菌落数可通过稀释较准确的获得,而RODAC和涂抹法采样则菌落连成片,无法计数;当制备菌板的菌浓度为104～102 CFU/ml时和保洁后医院环境采样,RODAC法对细菌的捕获力优于倾注法和涂抹法(P＜0.05). 结论倾注法适用于物体表面细菌量多时采样;而细菌量少时,RODAC方法优于倾注法和直接涂抹法.     

腹部开放伤合并海水浸泡动物感染实验研究

目的了解腹部开放伤合并海水浸泡动物细菌感染的特点。方法制作兔腹部开放伤动物感染实验模型并分成对照组和实验组。实验组致伤后放海水浸泡20 min,对照组致伤后不浸泡。用手工法和全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定,用微生物动态快速测定系统检测血浆内毒素含量,全血白细胞数用显微镜计数法。结果实验组与对照组相比,12 h后细菌数量显著增加,主要细菌为大肠埃希菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、副溶血弧菌、创伤弧菌和金黄色葡萄球菌;血液中可检出大肠埃希菌和副溶血弧菌;血内毒素含量和白细胞数显著升高。结论动物腹部开放伤合并海水浸泡后可导致多种细菌的混合感染,比单纯腹部开放伤动物感染机会增加,感染程度加重。