急性心肌梗死早期康复护理临床观察

传统的急性心肌梗死(AMI)治疗要求患者绝对卧床休息4周,至今基层医院许多医师仍要求患者绝对卧床1周,但长期、绝对的卧床休息降低心功能贮量;增加血液黏度而致血栓形成;降低肺通含量;致骨骼肌萎缩,收缩力下降;降低消化功能;使患者产生消极悲观、忧郁的心理状态.其实本世纪40年代,Levin和Lown提出急性心肌梗死早期活动疗法,对长期严格卧床提出了疑问.     

经闭孔无张力阴道吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病,其临床表现主要是在咳嗽、大笑等腹压突然增加时出现尿液不自主从尿道口流出,严重者在日常活动时也会出现,严重影响患者的生活质量和身心健康。SUI的治疗方法很多,基于Del-ancey[1]的吊带理论,目前主要采用微创手术方法,早期施行的经阴道耻骨后无张力阴道吊带尿道中段悬吊术(TVT)已经取得了很好的治疗效果,但仍然存在膀胱、血管损伤和排尿困难等较严重的并发症。2003年De Leval[2]在TVT及TOT手术基础上,提出吊带由内向外穿出闭孔的TVT-O新术式,避免了TVT耻骨后盲穿和TOT由外向内穿过闭孔损伤膀胱、尿道的危险。我院2007年10月—2     

急性心肌梗死突发猝死20例抢救及护理观察

目的：探讨急性心肌梗死突发猝死的护理措施。方法：对20例急性心肌梗死患者实施及时的抢救并给予严密的病情观察及护理。结果：20例急性心肌梗死患者均抢救成功。结论：做好急性心肌梗死患者的现场救治和护理,能有效地减少并发症的发生,对挽救患者生命,促进患者早日康复具有重要临床意义。     

带血管蒂组织瓣修复拇指指腹、指端缺损术后的观察及护理

手外伤造成的拇指指腹、指端缺损是临床治疗中的棘手问题。治疗方法虽多但拇指功能恢复不佳[1],我院自1995年5月～1998年12月采用多种带血管神经蒂皮瓣修复拇指指腹、指端缺损36例,结果患指功能良好,外形美观。现将术后观察及护理配合介绍如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组36例,其中男20例,女16例;年龄最大54岁,最小4岁。创伤类型:机器挤压伤18例,绞伤10例,切割伤8例。其中拇指指腹缺损22例,指端缺损14例。1.2　皮瓣种类及效果　采用第一掌背神经伴血管岛状皮瓣12例;第一掌骨背动脉岛状皮瓣8例;食指桡侧指动脉皮瓣8例;第二掌骨背动脉岛状…     

下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术的初步研究

目的:探讨微创徒手椎弓根置钉技术在下胸椎中应用的准确性研究。方法:2007年3月~2010年4月选定A组17例不需椎管减压胸腰段椎体骨折患者,术前CT三维重建及定位钢丝网辅助拍片确定椎弓根体表投影,做2cm切口,单纯依靠手感行徒手椎弓根钉置入,常规行骨折复位固定术。术后CT评价40枚下胸椎螺钉置入位置,统计相关的螺钉置入情况及并发症发生率,并与B组同期18例切开置入的40枚下胸椎椎弓根钉相比较。结果:A、B两组神经血管及内脏并发症发生率均为0,螺钉置入情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访中未发现断钉、断棒及拔钉情况。结论:下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术安全可靠,有诸多优点适合临床推广。     

糖尿病合并妊娠43例临床分析

随着围产医学的发展,围产保健制度的完善,糖尿病合并妊娠的孕妇及围产儿的预后均有了明显的改善。然而如在孕期血糖控制不满意,则对孕妇和围产儿仍具有很大威胁。现将我院15年来糖尿病合并妊娠血糖控制满意和不满意两组孕妇的妊娠结局进行分析比较,报告如下。临床资料一、一般资料1982年5月至1997年4月,在我院分娩25O69人中,收集糖尿病合并妊娠资料完整者共43例。糖尿病按White分类：A期14例、B期16例、C期5例、D期7例、R期1例。初产妇35例,经产妇8例。年龄25～36岁,平均2875岁,大于35岁者7例。整个孕期血糖控制满意的孕妇28例…     

腹腔镜输卵管绝育术的并发症

本文介绍作者8年来作腹腔镜输卵管绝育术5018例的经验。26例因各种原因手术未能完成,完成此项手术的4992例中并发症发生率小于1%,死亡率0。因此肯定了腹腔镜输卵管绝育术是一项操作简单、费用经济、恢复期短且比较安全的手术。因手术而引起的并发症共46例。其中23例需行剖腹探查术,主要为出血15例(0.3%),     

硫酸去氢表雄酮促宫颈成熟的临床观察

孕37周以上、宫颈成熟不全的妇女67例，给药前Bishop评分低于2～4分；每日静脉推注硫酸去氢表雄酮200mg，qd，连用3d。结果：总有效率为94．0％（对照组为56．7％），未见明显的不良反应，表明DHAS为一有效促宫颈成熟剂。     

剖宫产儿死亡原因探讨

剖宫产儿死亡原因探讨第一附属医院妇产科刘玲珍关键词剖腹产术；死因分析中图号Ｒ７１９．８我院１９８０年─１９９３年剖宫产率自１１．９３％上升至３２．６２％，而围产儿死亡率自９．３‰升高至１４．９３‰。提示并不是剖宫产率越高，围产儿死亡率就越低。本文就我...