T管引流术后并胆漏31例分析

T管引流术是胆道外科术后有效胆道引流减压,预防结石残留,防止胆漏和胆道狭窄的基本技术.随着胆道外科普遍开展,手术适应症的扩大,T管引流术并胆漏临床不常见,但从置管到拔管处理不当,会发生胆漏及胆汁性腹膜炎的严重并发症,现将我们3家医院所遇31例分析如下.     

AFP、CEA检测对良恶性腹腔积液的诊断价值

目的:探讨腹腔积液患者甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)表达水平对良恶性腹腔积液的诊断价值。方法:回顾性分析本院97例腹腔积液患者的临床资料,按照腹腔积液性质分为良性组42例和恶性组55例,应用罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析仪检测并比较两组患者血清和腹腔积液中AFP、CEA的测定结果。结果:恶性腹腔积液组血清和腹腔积液表达均显著高于良性腹腔积液组的表达(P<0.05);恶性腹腔积液组AFP和CEA的腹腔积液/血清比值显著高于良性组(P<0.05);腹腔积液AFP和CEA的表达同血清中的表达比较具有显著性差异(P<0.05)。单项肿瘤标志物检测腹腔积液AFP检测的准确度最高,两项指标联合检测腹腔积液检测的准确度高于血清检测的准确度(P<0.05)。结论:检测腹腔积液患者AFP、CEA表达水平有助于积液性质的良恶性鉴别;腹腔积液AFP、CEA的检测对恶性腹腔积液的诊断较血清学检测更有价值;肿瘤标志物联合检测能提高恶性腹腔积液诊断的准确度。     

nm23、ki67在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的检测nm23、ki67在乳腺癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法应用免疫组化法检测乳腺癌组织中nm23、ki67的表达,分析其与临床病理因素的关系。结果 nm23在乳腺癌组织中的阳性表达随组织学分级升高和淋巴结的转移而降低,差别具有显著意义（P〈0.05）。ki67的表达水平与nm23呈正相关（P〈0.01）。结论 nm23在乳腺癌组织中的表达与腋窝淋巴结转移,组织学分级呈负相关,ki67的表达水平与nm23呈正相关。联合检测可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的重要参数。     

游离型腰椎间盘突出症的发病危险因素分析

将经手术确诊的游离型腰椎间盘突出症(观察组)、非游离型腰椎间盘突出症患者(对照组)各290例,按1:1配对,对两组相关资料采用Logistic回归模型行单因素和多因素分析.结果显示,病程>10a、曾行牵引治疗、按摩治疗、剧烈活动、血清IgM升高、血糖升高是游离型腰椎间盘突出症的发病危险因素.认为游离型腰椎间盘突出症并非由单一因素所致,对相关危险因素进行干预可降低其发病率并改善预后.     

高密度脂蛋白胆固醇的临床意义及其测定方法的动向

血清脂蛋白脂类的水平与冠心病(CHD)的关系为Barr首先发现。大量的流行病学调查证实,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平与CHD呈明显的负相关。一些学者发现,血清HDL-ch测定值对近、远期CHD易患性的预测,优于单项总胆固醇(T-ch)、总甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)。这些研究为CHD的早期诊断和预防治疗提供了重要线索。血清HDL-ch水平与CHD易患性的关系血清HDL-ch水平与CHD易患性呈负相关的资料主要来自美国、挪威和以色列等国家的流行病学调查。美国Framingham对2815人(年龄49～82)进行了近四年随访,当血清HDL-ch由65～74mg/dl降到25～34mg/dl时,男子的CHD发病率由2.5%升为     

新鲜和冷冻贮存的肾上腺髓质组织大鼠脑内移植的比较

用6-羟多巴胺损毁大鼠一侧黑质制成帕金森病模型后,在尾状核头部分别移植新鲜的或以每min降低1～2℃的降温速率冷冻贮存的肾上腺髓质组织。术后两实验组动物由阿朴吗啡(apomorphine)诱发的旋转行为较术前有不同程度改善,与对照组相比有显著性差异;两实验组相比较,接受新鲜组织移植组动物平均改善程度优于冷冻贮存移植物组,但无统计学意义。新鲜移植物组移植物荧光强度高于冷冻贮存组,统计学处理两组差异也无显著性。两实验组移植物细胞形态和染色特性无明显不同。     

借助人工神经修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的：研究人工神经－壳聚糖复合胶大气层 管修复大鼠坐骨神经15mm缺损的可行性。方法：借助人工神经修复10只大鼠坐骨神经缺损15mm，神经缺损7只为对照组，术后2个月，4个月行免疫组化，Osmium染色、Bodian染色，运动终板的特异染色、WGA－HRP神经示踪及大体观察。结果：术后2个月再生神经修复了坐骨神经的缺损，实验动物未出现排斥反应及明显的炎症反应。结论：人工神经导管对缺损的坐骨神经修复具有良好的桥梁作用和促神经生长的作用。     

对比分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的效果

目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的实际效果。方法:将2016年9月到2017年9月间来我院治疗的结直肠癌患者92例按照其就诊顺序编号随机分成腹腔镜组、开腹组2组,分别接受腹腔镜下结直肠癌手术治疗和常规开腹手术治疗,以手术相关情况、术后肠梗阻发生率的指标作为评判标准,比较两组患者治疗实际情况。结果:腹腔镜组患者手术各相关指标评价均优于开腹组(P0.05),且肠梗阻发生率4.3%比开腹组的17.4%更低,对比差异统计学意义显著(P0.05)。结论:和开腹手术比较,在腹腔镜下治疗结直肠癌有利于降低肠梗阻发生率,治疗安全性与效果更好。     

长鞭红景天细胞悬浮培养体系优化研究

目的 优化长鞭红景天Rhodiola fastigiata细胞悬浮培养体系及生长条件。方法 研究基本培养基、激素、碳源、氮源等因素对长鞭红景天细胞生长和红景天苷产量的影响,建立高产红景天苷的细胞悬浮培养体系。结果 MS培养基＋BA 5.0 mg/L＋2, 4-D 0.1 mg/L＋蔗糖30 g/L为长鞭红景天细胞悬浮培养的最适培养条件。结论 对培养条件进行优化,为利用长鞭红景天细胞大规模生产天然活性成分奠定基础,为缓解野生长鞭红景天资源的匮乏提供可行途径。