血栓性血小板减少性紫癜2例报告

例1:女性,34岁,住院号77394,于1976年5月15日入院。患者于12天前发现皮肤有散在瘀点,并觉头痛、头晕、胸腹胀闷、心里难受,不思饮食,呕吐,继之发冷、发热,在地区医院按“感冒”治疗无效。7天前出现精神症状,反应迟钝,不能回答问话,尚知二便。检查脑脊液正常。住院3天,病情加     

有机磷中毒并发胰腺炎(附6例报告)

有机磷杀虫剂是一种神经毒物,它的毒理作用主要是抑制体内的胆碱酯酶,引起神经生理紊乱。有机磷中毒亦可出现一些并发症,如急性胃炎、十二指肠炎、中毒性肝炎、脑水肿、神经脱髓鞘变和心肌损害等,但合并急性胰腺炎尚未引起充分重视。我院于1980年1月～1981年7月收治中度和重度有机磷中毒95例,其中6例并发急性胰腺炎占6.3％,可见有机磷中毒引起胰腺炎并不少见。当有机磷中毒时上腹部疼痛是经常出     

0．2％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察

０．２％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察陈颖，应诗达，许士智，王彦祥，刘洪民（山东医科大学附院，２５００１２）为提高围手术期母婴安全，作者对妊娠高血压综合征剖宫术采用低浓度０．２％布比卡因硬膜外阻滞，共试用３０例，年龄２０～３４岁...     

间歇发烧 伴脾肿大

主治医师:现在讨论疑难病例,请负责医生报告病历。实习医师:患者男、18岁,因间断发热伴肝脾大两年半于1982年1月18日入院。于两年半以前,无明显诱因开始间断高热,呈弛张热型,最高达40℃,每次发热持续时间不等,渐渐出现头昏、乏力、面色苍白,曾在县医院住院,诊断不明。当时发现肝脾明显肿大,肝功正常,白细胞减少,治疗无效。于1979年9月转我院儿科,症状同前,伴轻咳,右腹股沟和左腋下可触及1—2个花生米大小淋巴结,右胸下部可闻捻发音,肝脾中等度肿大。化验:血红蛋白9克％,白细胞1500,未见幼稚     

不典型系统性红班狼疮的常见误诊原因与早期诊断问题的探讨 附68例报告

对于有典型的皮肤损害或多脏器改变的红斑狼疮的患者,绝大多数都能及早诊断,但是对于早期缺乏典型的皮肤损害或多脏器改变的患者,即不典型系统性红斑狼疮患者,则往往被漏诊或误诊。从本组的统计资料来看,早期误诊率达50％。尤其近20年,有人统计红斑狼疮的发病率增加了20倍以上,平均10万人就约有50人发病,因此更应引起我们的重视。下面将本组近7～10年来内科住院的系统性红斑     

PHA-LAK／rIL-2疗法的应用与评价——60例实体癌患者临床试验分析

获得较大量高细胞毒活性的LAK细胞，是LAK／IL-2继承性细胞免疫疗法的重要问题之一。为此我们进行了多年的实验研究，采用健康“O”型供血者外周血单个核细胞(PBMC)制备PHA-LAK细胞(即经PHA预刺激48小时然后用rIL-2诱导的LAK细胞)，并与直接用rIL-2诱导的常规LAK细胞(C-LAK)的生物学特性进行了较全面的对比。     

PHA-LAK/rIL-2疗法的应用与评价——60例实体瘤患者临床试验分析

获得较大量高细胞毒活性的LAK细胞,是LAK/IL-2继承性细胞免疫疗法的重要问题之一。为此我们进行了多年的实验研究,采用健康“O”型供血者外周血单个核细胞(PBMC)制备PHA-LAK细胞(即经PHA预刺激48小时然后用rIL-2诱导的LAK细胞),并与直接用rIL-2诱导的常规LAK细胞(C-LAK)的生物学特性进行了较全面的对比。结果发现PHA-LAK的增殖能力强,这与其IL-2R表达水平较高有关;同时PHA-LAK的细胞毒活性也高于常规LAK细胞。FACS表型分析表明:PHA-LAK的表型以CD_3~ⅠCD_8~Ⅰ为主,而常规LAK则以CD_3~ⅠNKH_1~Ⅰ为主,且PHA-LAK IL-2R的表达水平高于常规LAK。在此基础上,我们将PHA-LAK-/rIL-2应用于60例实体瘤患者的治疗,其中肾癌24例、恶性淋巴瘤5例、肝癌5例、肺癌12例、结肠癌5例及其它恶性肿瘤(包括膀胱癌、乳癌、胃癌、食道癌等)9例。     

小儿氯胺酮麻醉中连续监测血氧饱和度的临床意义

本文对40例小儿氯胺酮麻醉应用脉搏血氧饱和度仪连续监测SpO_2,40例小儿年龄8个月～10岁,体重8～38kg,施行择期眼科及口腔科等小手术,手术时间20～75min,均采用以氯胺酮为主的全麻。分为4组,每组10例:(1)单纯氯胺酮肌注(氯肌组);(2)单纯氯胺酮静注(氯静组);(3)氯胺酮复合安定肌注(氯安肌组);(4)氯胺酮复合羟丁酸钠静注(氯羟静组)(表1)。     

混合性结缔组织病

主任医师:请实习医师先报告病史。实习医师:患者男,45岁。因周身乏力、头昏及鼻衄于五年半前住院,住院期间曾出现黄染并有低热及肝脾肿大,当时血红蛋白5.5g,血小板2.2万,网织红细胞25.4%,Coomb氏试验阳性,经激素治疗症状一度缓解,以后常有间断性黄疸、尿色增深及不规则发热,肌肉酸痛乏力,关节偶疼痛。20余天来胸闷、气短,又觉发热。20余年来双手足遇冷则出现雷诺氏现象,无脱发及光过敏史。过去无肝炎史,无特殊用药史,无类似家族史。体检:T.37.5℃,P.80次/分,全身皮肤色素沉着,以双颊为著,双手指指关节及颜面有局限性萎缩性皮损,双下肢具有网状青斑及毛细血管扩张。全身浅表淋巴结肿大呈黄豆至蚕豆大小,质中,轻压痛。巩膜轻度黄染。颈静脉轻度     

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的SpO2监测与氧治疗

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的ＳｐＯ２监测与氧治疗陈颖１应诗达１刘洪民２杜红玫１对口、颌面、喉及颈等不需要肌肉松弛的较大手术中，我科多采用静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸全麻，术中全程采用脉搏血氧饱和度仪监测ＳｐＯ２，发现都存在不同程度...