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1.
目的探讨腹腔神经丛切除术在治疗胰腺癌引起的疼痛中的作用及意义。方法将45例伴随中重度疼痛的胰头癌患者分成两组,分别行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术或姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术治疗,并设立相同样本量的对照组。术前1周、术后2周、术后1个月进行疼痛评分(NRS)调查。术前1周、术后1个月进行生活质量问卷(Karnofsky)调查。比较手术患者疼痛的NRS评分及生活质量评分的变化。根据生存时间随访结果绘制生存率曲线图并比较生存率的变化。结果行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术及行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者术后腹痛的发生率明显降低,并且腹痛的程度NRS评分较术前明显降低,全部患者的腹痛得到有效缓解,术后生活质量评分明显升高(P0.01)。行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者的生存率在10个月和15个月提高,有统计学差异(P0.05)。结论胰头癌患者施行腹腔神经丛切除术可以明显缓解难治性的胰腺癌疼痛,提高生活质量。该术式方法创伤较小,副作用较少,值得作为治疗胰腺癌,尤其是伴随疼痛的胰腺癌患者的常规辅助手术方法。  相似文献   
2.
[目的]了解急性缺血性脑卒中静脉溶栓后病人社会支持现状。[方法]采用一般资料问卷、社会支持评定量表,对深圳市某三级甲等综合医院急性缺血性脑卒中急诊静脉溶栓后的病人进行问卷调查。[结果]社会支持4个维度得分中,社会支持35.80分±5.56分,客观支持9.84分±2.04分,主观支持18.73分±4.14分,对支持利用度7.26分±1.99分,与国内常模相比,差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]急性缺血性脑卒中静脉溶栓后病人社会支持水平较低,医护人员需重视该类病人身心健康及心理护理需求。  相似文献   
3.
4.
目的 比较采用腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的临床疗效.方法 2010年2月~2012年11月进入佛山市顺德区桂洲医院普外科行甲状腺腔镜手术的患者共148例,选择同期具有可比性且行传统甲状腺手术的病例153例作为对照组,对比分析两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后引流量、术后住院时间、并发症发生率和满意率.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组较之开放组,手术时间(min)、切口长度(cm)、术中出血(mL)分别为[(81.94±45.25)vs.(60.98±13.72)(P=0.043)]、[(1.95±0.53)vs.(6.58±1.43) (P=0.000)]、[(12.23±5.49) vs.(10.15±6.82) (P=0.238)];术后引流量(mL)、疼痛持续时间(h)、术后住院时间(d)分别为[(40.03±28.20) vs.(19.18±10.62) (P=0.048)]、[(26.34±12.71)vs.(26.68±12.43)(P=0.178)]、[(3±0.5)vs.(6±1.5)(P=0.038)];并发症发生率与满意率分别为[4.5%vs.6.7%(P=0.121)]、[99.91% vs.95.23%(P=0.010)].结论 腔镜手术与传统手术相比,在切口长度、术后住院时间和病患满意率方面显示出优势,术中出血量无明显增加,疼痛时间无明显延长,并发症无明显增加.然而,腔镜组较之开放组,手术时间明显延长、术后引流量有所增加.腔镜甲状腺手术将有待进一步改良技术和进一步开展临床应用.  相似文献   
5.
目的观察中药外敷配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法将60例患者随机分为2组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法 ;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合双柏散(药物组成:侧柏叶、大黄、黄柏、泽兰、薄荷)外敷。观察2组临床疗效和治疗前后TNF-a(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果 2组治疗后TNF-a、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-a、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效。  相似文献   
6.
目的:总结原发性胆囊癌手术治疗方法的临床体会。方法:回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的经病理证实的原发性胆囊癌54例资料,其中男性15例,女性39例;常规开腹胆囊切除术(OC)44例,腹腔镜胆囊切除术(LC)10例。结果:OC术后44例,行胆囊癌根治术者21例;LC术后10例,行胆囊癌根治术者5例,3周以上者3例,均广泛转移,3周以内者7例,行根治术5例,均于术后2月内出现复发症状。结论:早期诊断是提高胆囊癌根治性手术成功的关键。胆囊切除后一定要常规剖开胆囊检查,发现异常及时行术中冰冻病理检查;术前考虑胆囊癌诊断者,应该行OC术治疗。  相似文献   
7.
我院自1993年至今,共收治以消化道穿孔并弥漫性腹膜炎为表现的结肠癌8例,占同期结肠癌病例的10.8%。现就其临床有关问题讨论如下。 临床资料 本组8例,男性6例,女性2例。年龄48~78岁。患者均有腹痛,其中6例表现伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便的肠梗阻表现。病程最短1天,最长36天。全部病例为Dukes B或C期。  相似文献   
8.
C反应蛋白与大肠癌临床病理及预后的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与大肠癌患者临床病理及预后的关系.[方法]检测148例大肠癌患者术前和术后血样本中CRP的表达.[结果]CRP的阳性表达与病理类型、Dukes'分期显著相关(P<0.01),而与分化程度关系不大(P>0.05).术前或术后CRP阳性患者生存时间均低于CRP阴性患者(42.2±7.36个月vs.79.9±3.81个月;23.8±9.29个月vs.76.4±3.77个月),差异均有显著性(P<0.01).[结论]手术前后CRP值的测定可作为判断大肠癌患者预后的指标.  相似文献   
9.
1病例报告患儿,女,6岁,因发现右肩部肿物半月于2007年6月12日入院,入院前半月患儿父母发现其右肩部肿物,皮肤红,偶有瘙痒感,无疼痛,无发热,曾“抗炎”治疗,效果不佳,肿物生长快,自发病以来患儿无视力障碍及其它异常,父母非近亲结婚。体格检查:发育、营养状况良好,各系统检查无异常,全身体表淋巴结未触及。外科情况:  相似文献   
10.
恶性梗阻性黄疸姑息性手术方法比较分析   总被引:5,自引:1,他引:4  
近年来恶性梗阻性黄疸病人有增加的趋势,但治疗效果不能令人满意。主要因为胰头、胆管癌的症状隐匿,早期诊断较为困难,待做出诊断时多已丧失了根治性切除的机会,仅能做一些姑息性的引流术。我院自1990年2月至1998年12月共收治不能手术切除的恶性梗阻性黄疸病人51例,现就应用不同引流方法进行比较分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 51例不能切除的恶性梗阻性黄疸病人中,男38例,女13例,年龄30~89岁(平均62.8岁)。所有病人均有不同程度的黄疸,其中22例(43%)伴有明显的皮肤瘙痒。1.2 …  相似文献   
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