高压氧治疗对血管性认知功能障碍患者的抑郁及焦虑状态的影响

目的确定血管性认知功能障碍患者抑郁及焦虑的发病情况,并进一步探讨高压氧疗对血管性认知功能障碍患者抑郁及焦虑状态的治疗价值。方法选取2011年1月~2013年5月在本院收治的血管性认知功能障碍患者114例,随机分为两组,对照组和实验组,分别进行常规治疗以及常规治疗配合高压氧治疗,入院时治疗前后进行抑郁及焦虑评分。分析各组患者抑郁及焦虑的差异。结果血管性认知功能障碍患者抑郁症发病率为54.39%,焦虑症发病率为47.37%。与常规治疗比较,高压氧治疗结合常规治疗,可显著降低抑郁及焦虑状态(P0.01)。结论血管性认知功能障碍患者抑郁及焦虑的发病率高,高压氧治疗可显著改善其抑郁及焦虑状态,具有重要临床价值。     

脑梗死患者血液流变学变化的研究

血液流变学异常对血流状态、血管壁切应力、微循环血流灌注及血液有形成分产生重要影响,成为导致急性脑梗死发生、发展的重要因素之一.我们于2005年6月-2007年2月对我院脑梗死患者和健康人血液流变学指标进行了观察和对比,现报告如下.     

醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响的研究

目的 研究分析醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响.方法 经随机数字表法把方便选取的该院于2013年7月—2015年8月收治的64例急性脑出血患者分为两组,即研究组和对照组,各32例,两组患者均予以常规治疗,包含有血糖控制、脱水降颅内压以及调控血压等,研究组患者应用醒脑静注射液治疗,对比分析两组患者治疗前后血肿细胞因子水平变化情况.结果 治疗后,对照组TNF-α为(55.2±4.8)ug/L,IL-1为(12.8±4.2)ku/L,IL-6为(43.7±10.4)ku/L;研究组TNF-α为(34.3±3.6)ug/L,IL-1为(5.1±0.9ku/L,IL-6为(46.8±10.1)ku/L,经治疗两组患者TNF-α、IL-6以及IL-1均明显下降,其中研究组患者TNF-α和IL-1水平明显比对照组低,二者数据比较差异有统计学意义,即P<0.05.结论 对急性脑出血患者应用醒脑静注射液,可有效改善患者血中细胞因子水平,便于患者神经功能恢复,推荐在临床中使用.     

急性岛叶梗死患者心电图与心肌标志物的变化

目的 探讨急性岛叶梗死患者心电图(ECG)与心肌标志物的变化及其与预后的关系.方法 选择202例急性大脑中动脉供血区的非腔隙性脑梗死患者(病例组),其中岛叶梗死组136例,非岛叶梗死组66例,左侧岛叶梗死71例,右侧岛叶梗死65例.选择同期150例年龄匹配的非脑血管病并排除心脏病患者(对照组),检测心电图及血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),分析比较不同部位大脑半球脑梗死患者的心电图和血浆cTnI、CK-MB的变化,并随访6个月的死亡情况.结果 病例组患者心电图异常发生率及血浆cTnI、CK-MB升高率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).岛叶梗死组患者心电图异常发生率为80.88％(110/136),明显高于非岛叶梗死组的46.97％(31/66) (P＜ 0.05),病死率[11.76％(16/136)]亦明显高于非岛叶梗死组[3.03％(2/66)](P＜0.01);右侧岛叶梗死患者异位搏动和QT间期延长发生率明显高于左侧岛叶梗死患者[44.62％(29/65)比11.27％(8/71),P＜0.01;55.38％(36/65)比35.21％(25/71),P＜0.05],左侧岛叶梗死患者窦性心动过缓、ST段异常发生率明显高于右侧岛叶梗死患者[22.54％(16/71)比7.69％(5/65),P＜0.05;47.89％(34/71)比13.85％(9/65),P＜0.05].血浆cTnI、CK-MB升高主要见于岛叶梗死患者[岛叶梗死组发生率分别为47.79％(65/136)、34.56％(47/136),非岛叶梗死组分别为4.55％(3/66)、1.52％(1/66),P＜0.01],右侧岛叶梗死患者血浆cTnI升高发生率[67.69％ (44/65)]高于左侧[29.58％(21/71)](P＜ 0.05),左、右侧岛叶梗死患者血浆CK-MB升高发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);血浆cTnI、CK-MB升高患者病死率明显高于血浆cTnI、CK-MB正常患者[16.18％(11/68)比5.22％(7/134),P＜0.05;29.17％(14/48)比2.60％(4/154),P＜0.01].结论 大脑半球梗死患者对心脏的影响主要与岛叶病变有关,岛叶梗死患者的心电图和心肌标志物异常发生率高、病情重、预后差.     

丹参多酚酸对糖尿病大鼠血液流变学的改善作用及其机制研究

目的考察丹参多酚酸对糖尿病大鼠血液流变学的改善作用,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为对照组和模型组,其中对照组10只,模型组30只。进行糖尿病模型诱导后,造模成功的大鼠随机分为模型组以及丹参多酚酸1.79、5.26 mg/kg组,每组10只。丹参多酚酸组ip注射用丹参多酚酸盐1.79、5.26 mg/kg(以丹参乙酸镁计),模型组、对照组ip同体积蒸馏水,给药容积均为2.76 m L/kg,1次/d,连续给药14 d。取血测定血液流变学指标和红细胞膜表面生物学特性指标。结果与模型组比较,丹参多酚酸1.79、5.26 mg/kg组全血黏度3、全血黏度50、红细胞电泳时间、血沉方程K值均显著降低(P0.05、0.01)。与模型组比较,丹参多酚酸1.79、5.26 mg/kg组唾液酸含量显著升高(P0.05),丹参多酚酸5.26 mg/kg组Na+-K+-ATP酶活性、SOD水平均显著升高(P0.05)。结论丹参多酚酸盐通过增加红细胞膜表面唾液酸含量、提高红细胞膜抗氧化能力来改善糖尿病大鼠的血液流变学特性。     

GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用思路构建

目的探讨GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用。方法对我院2009年5月~2010年5月收治的180例急性缺血性脑血管病患者进行MRI、DWI和PWI扫描。结果在180例患者中,有20例属于短暂性脑缺血发作,有160例属于急性的脑梗死。在这160例的急性脑梗死患者中,有120例患者是在6h内发作的,还有40例患者则是在6~12h发病的。在6h以内发病的120例患者中的,PWI扫描结果大于DWI扫描结果的有54例,PWI扫描结果和DWI扫描结果相等的有0例。在6~12h之间发病的40例患者中,有24例PWI扫描结果大于DWI扫描结果,还有8例PWI扫描结果和DWI扫描结果相等。结论 GE0.35T磁共振脑功能成像是一种能明显提高急性缺血性脑血管病变显示率的简便方法,值得进行临床推广。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、血浆PAI-1、纤维蛋白原的影响

目的观察疏血通注射液对急性脑梗死（ACI）患者血脂、血浆纤溶酶原激活物的抑制剂（PAI-1）及纤维蛋白原（Fg）的影响及其临床疗效。方法100例ACI患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）,均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液。测定治疗前后两组患者血脂TG、TC、LDL-C、HDL-C及Fg、PAI-1、神经功能缺损评分,并观察临床疗效。结果治疗组治疗后血清TG、TC、LDL—C水平明显低于对照组（P〈0．05）,血清HDL-C明显高于对照组（P〈0．05）;血浆Fg、PAI-1水平明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为86．00％,对照组为66．00％．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通注射液具有明显降纤及促纤溶作用,能促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。     

浅谈肌阵挛运动疾病的诊断与鉴别

目的讨论肌阵挛运动的诊断与鉴别.方法 通过研究病因及发病机制综合患者临床表现作出诊断与鉴别.结论 许多神经系统和全身系统疾病均可有肌阵挛发作,因此鉴别肌阵挛运动患者的患病类型十分重要.     

不同部位急性脑梗死早期cTnI、CK-MB改变的临床意义

目的:探讨不同部位急性脑梗死患者血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化及临床意义。方法:检测342例急性脑梗死患者及300例对照组的cTnI及CK-MB,分析比较不同部位脑梗死患者的血浆cTnI及CK-MB的变化,并随访6个月的死亡情况。结果:急性脑梗死患者中出现cTnI、CK-MB增高的比例明显增加(P<0.001、P<0.01)。cTnI、CK-MB升高主要见于岛叶梗死患者,右侧岛叶脑梗死cTnI升高发生率高于左侧,双侧岛叶梗死CK-MB升高发生率无明显差异;cTnI、CK-MB升高者病死率明显升高,预后差。结论:急性脑梗死早期异常与梗死部位、病情严重程度及预后有关,而岛叶梗死患者的cTnI及CK-MB异常发生率高、病情重及预后差。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例临床研究

1资料和方法 1．1临床资料本组患者100例，均经CT或MRI影像检查确诊为腰椎间盘突出症。其中男45例，女55例；年龄18～69岁；