治疗椎间盘退变的生物学疗法

低位腰痛是椎间盘退变患者就诊的最常见起因,也是影响成年人生活和工作能力的重要因素［1］。椎间盘切除术和脊柱融合术是常用的缓解疼痛的方法,但并不能恢复椎间盘的功能［2］。椎间盘源性的疼痛是由椎间盘炎症、神经支配增多以及椎间盘负荷过度引起的。椎间盘疾病的生物学疗法近来被广泛研究,修复和重塑椎间盘主要通过以下3条途经：生物分子疗法、细胞疗法、组织工程方法。以下将总结各种方法最新的研究进展,并且重点总结其应用优势和局限性。     

复方鹿茸健骨胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的临床研究

目的 探讨复方鹿茸健骨胶囊联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取唐山市人民医院2020年8月—2023年2月收治的132例骨质疏松症患者,根据计算机随机排列法将患者分为对照组和治疗组,各66例。对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,1支/次,1次/4周。治疗组在对照组基础上口服复方鹿茸健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。比较两组的临床疗效、疼痛程度、骨密度、血清骨代谢指标和血清炎症反应指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率（92.42%）比对照组高（80.30%）,组间差异显著（P＜0.05）。治疗后,两组的数字疼痛强度量表（NRS）评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组的NRS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组粗隆、股骨颈、腰椎的骨密度比治疗前大（P＜0.05）,且治疗组粗隆、股骨颈、腰椎的骨密度比对照组更大（P＜0.05）。治疗后,两组的血清骨钙素（BGP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-17（IL-17）水平显著降低,血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨保护素（OPG）水平显著升高（P＜0.05）;治疗组的血清BGP、MMP-9、IL-17水平低于对照组,血清BALP、OPG水平高于对照组（P＜0.05）。结论 复方鹿茸健骨胶囊联合唑来膦酸注射液可显著提高骨质疏松症的疗效,进一步提高骨密度,调节骨代谢水平,降低炎症反应。