肝脏疾病血氨检测的临床应用及分析

目的：探论几种肝病、遗传性疾病血氨测定的临床应用。方法：采用干化学法测定血氨浓度。结果：重肝患者、各类慢性肝炎及原发性肝癌与健康对照组比较，血氨水平较高，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血氨测定可作为一些肝病、肝癌及肝病诱发消化道出血等患者的主要检测指标，有助于病情监测。     

妊娠合并血小板减少100例临床分析及产后恢复情况

目的：探讨妊娠期血小板减少的主要病因及分娩时临床处理方法。方法：收集统计并分析2009年8月-2011年12月本院产科收治的100例妊娠期合并血小板减少患者的临床资料,通过血小板计数分为三组,对比她们的出血情况、分娩方式及血小板恢复情况。结果：三组产后出血率和出血量的差异有统计学意义（P〈0．05）,血小板计数越低,出血情况越严重;三组孕妇分娩方式差异有统计学意义（P〈0．05）,血小板计数越低的患者,剖富产比例较大;血小板计数较少的患者产后恢复较缓慢（P〈0．05）。结论：各种原因可引起妊娠期血小板减少,按血小板减少的程度和病因不同,针对病因治疗的基础上,使用糖皮质激素、免疫球蛋白及血小板制剂等。围生期处理需个体化,新生儿产后要严密随访。     

血清酶类在急性心肌梗死早期诊断的价值

目的:探讨肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法:对44例AMI患者,80例不稳定性心绞痛(UAP)患者、36例骨骼肌损伤(SM)患者和60例健康者进行CK-MB、CTnI和Mb的测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段进行动态检测. 结果:AMI患者入院时CK-MB、CTnI、Mb的阳性检出率分别为50.8%、60.4%、73.3%.CK-MB在UAP组和SM组、Mb在SM组中有较高的阳性率,而CTnI在SM组中未检出,CTnI、Mb在AMI发生4h内就显著性升高,三项指标的最高峰在8～16h内均可出现,72h后CTnI、Mb、CK-MB降至临界值,而CTnI 7天后仍高于对照组. 结论:CTnI、CK-MB、Mb在AMI早期诊断价值基本相同,CTnI 7天后仍高于对照组.CTnI有更宽的时间诊断窗和独特的特异性,是AMI的首选诊断指标.     

幽门螺杆菌感染对肝硬化肝性脑病血氨浓度的影响

目的了解幽门螺杆菌(HP)感染与血氨血水平及肝性脑病(HE)的作用,探讨根除HP治疗对血氨水平和HE发病的影响。方法对148例高氨血症的肝硬化发生肝性脑病患者行13C呼气试验测HP,口服尿素(13C)片,30min后吹气测试结果,记录HP感染率,生强350干化学生化分析仪测定血氨水平。结果发生HE肝硬化患者中HP阳性率为64.86%,HP阴性率35.13%。HP阳性和HP阴性肝硬化患者HE发病率比较差异有显着性(P<0.01)。HP阳性患者的血氨水平(88.4±24.9)μmol/L显着高于HP阴性患者(30.5±13.3)μmol/L,比较差异有显着性(P<0.01)。结论 HP感染加重肝硬化血氨浓度升高,促成HE发作,根除HP及有效地降低血氨有助于治疗和预防肝硬HE发生。     

抗凝新鲜血在血液分析仪室间质量评价的意义

目的:讨论抗凝新鲜血在血液分析仪室间质量评价以及质量控制中的作用。方法:仪器校准后进行室间、室内质控物的检测,将当日采集制作的抗凝新鲜血分发至各实验室,来完成当天血液分析仪的比对。结果:不同的血液分析仪在各实验室经定值抗凝新鲜血比对校准后,各实验室之间调查抗凝新鲜血各项检测项目的CV显著减少,优秀率由85%提高到95%。结论:抗凝新鲜血的使用,提高各实验室血液分析仪的检测水平,分析结果能统一到同等水平,大大提高检验报告的可靠性和有效性,为临床诊断提高准确的指标。