刘月婵治疗小儿遗尿症经验介绍

正文：小儿遗尿症是指 5 岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡后自遗，醒后方觉的一种病证[1]。该病按病因可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症，是儿童时期较为常见的疾病，随着年龄增长和身体机能的完善，部分患儿病情可以逐渐缓解，但仍有部分患儿遗尿会延续到成人，严重影响其身心健康。小儿遗尿症病因尚不清楚，现代医学认为可能与患儿排尿机能发育迟缓、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常，以及遗传因素、精神因素等有关。目前，现代医学治疗小儿遗尿症的方法主要为药物治疗和行为治疗，药物治疗采用抗利尿激素和抗胆碱能药物，但存在不良反应大、易复发等弊端[2]；行为治疗则是采用膀胱功能锻炼，患儿依从性差。古今许多医家认为遗尿是由于各种因素导致肺脾肾功能失常，引起水液代谢、固摄障碍所致[3]。中医药治疗小儿遗尿症有独特的优势，不但能减缓患儿的病情，还能调理其体质[4]。刘月婵主任医师是全国第五批、第六批老中医学术继承工作指导老师，从医四十余年，在诊治小儿疾病方面积累了丰富经验，巧用内外兼治之法，往往效如桴鼓。现将刘月婵主任诊治小儿遗尿症的临床经验介绍如下。……     

补中益气汤的临床应用

补中益气汤由黄芪、人参、炙甘草、当归、白术、陈皮、柴胡、升麻组成,此方源于脾胃学说的首创家李东垣《内外伤辨惑论》一书。《内外伤辨惑论》云:"内伤不足之病,苟误作外感有余之病而反泻之,则虚其虚也……惟当以甘温之气补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。内经曰:劳者温之,损者益之,盖温能除大热,大忌苦寒之药泻其胃土耳,今立补中益气汤。"方中以黄芪补中气,升阳固表为主药,党参、白术、炙甘草甘温益气,补脾益胃为辅药,配以当归质润辛甘温入血,气为血帅,血为气母,以参芪补气为主配以血药功更峻。当归质润又配白术之燥,使补阳而不致有所偏。脾虚     

小儿厌食症病因病机及治法探讨

小儿厌食症病因病机及治法探讨广州医学院第二附院小儿厌食专科（５１０２６０）刘月婵，廖文华厌食，是指小儿较长时期见食不贪，食欲不振，饮食少思或不思饮食的一种病症。严重的可发展成拒食，时间日久，长期进食少，就会导致营养不良，造成疳积．此症如不积极防治，直...     

浅谈岭南地区治疗小儿外感咳嗽经验

笔者整理近年来在岭南地区治疗小儿外感咳嗽的用药经验,结合岭南地区的气候特点及饮食习惯,认为治疗小儿外感咳嗽要轻投辛温、顾护脾胃、注重消导、多用甘寒、喜用虫类、注意饮食,希望能启发同道.     

中西医结合治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床观察

目的：探讨抗抑郁和疏肝理气法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择肝郁气滞型FD患者120例，随机分为舍曲林组（A组）、四逆散加味组（B组）和两种方法合用组（C组）各40例，治疗前及治疗6周后各评定一次FD临床症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）。结果：A组FD患者临床症状改善总有效率为82．5％，B组为80．0％，C组为92．5％；A组和B组与C组比较经统计学u检验差异均有显著意义（P〈0．05）。三组病人治疗前后HAMD量表评分经t检验均有显著性差异（P〈0．01）。不良反应少，复发率低。结论：舍曲林的抗抑郁和四逆散加味的疏肝理气法治疗肝郁气滞型FD的临床疗效显著，联合用药效果更好，不良反应少。     

压力超负荷大鼠左心室肥厚的序列改变及保心康的干预作用

目的:观察压力超负荷大鼠左心室肥厚的序列改变和保心康的干预作用。方法:普通级SD大鼠用缩窄腹主动脉的方法造成左心室压力超负荷,观察大鼠各时间点的心脏重量(CW)、左心室重量(LVW)、心脏质量指数(CMI)、左心室质量指数(LVMI)以及保心康的干预作用。结果:大鼠在造模后CW、LVW逐渐增加,约第30~40天之间,其增幅有所减少,CMI、LVMI亦随时间的延长而增加,约第30天达到最高值,到第40天时已开始降低;蒸馏水组大鼠心脏、左心室重量和心脏质量指数均明显高于假手术组(P<0.05或P<0.01),而保心康组大鼠心脏重量、左心室重量以及心脏质量指数与假手术组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:保心康可预防腹主动脉缩窄所引起的左心室肥厚。     

蒿芩清感灵颗粒冲剂治疗四时感冒100例疗效观察

目的　探讨蒿芩清感灵颗粒冲剂对四时感冒的疗效。方法　采用双盲随机对照试验 ,对 2 0 0例感冒患者进行分组对照 ,作热退时间比较。结果　治疗组平均退热时间为 31 93小时 ,对照组平均退热时间分别为 5 0 17小时、4 5 37小时 ,P <0 0 1;治疗组总有效率为 92 % ,对照组总有效率分别为 80 %、84 % ,P <0 0 5 ,治疗组与对照组疗效比较 ,差异有显著性意义。认为蒿芩清感灵颗粒冲剂退热效果快 ,疗效确切。     

基于网络的中医学研究性教学

目的探索基于网络的中医学研究性教学模式。方法采用行动研究的方法进行研究,结合问卷调查与成绩评估教学效果。结果通过三轮行动研究,探索出以问题为中心的基于网络的中医学研究性教学体系和评价体系,并构建了适合该教学模式的设计方案和操作流程。这种教学模式被学生广泛接受,有助于加强师生沟通,形成新型的师生关系,真正起到了教学相长的效果。特别是该教学模式有助于学生信息管理和整合资源的能力的提高,最终提高学生利用网络资源解决问题的能力。结论基于网络的中医学研究性教学模式和评价体系是行之有效的。     

三仁汤加减治疗咳嗽50例

笔者用三仁汤加减治疗湿热型咳嗽50例取得较好效果,现报道如下。1临床资料50例均为门诊患者,男19例,女31例;年龄3~14岁12例,15~40岁30例,41~70岁8例;病程最短者7天,最长者半年;急性支气管炎33例,慢性支气管炎17例。部分患者就诊前经西药抗炎、止咳治疗无效。西医诊断标准参考《     

综合方法治疗带状疱疹42例

笔者在1998年2月-2004年4月间用中药内服，云南白药外涂，并配合灯草灸治疗带状疱疹效果显著，现介绍如下。