针刺配合退热口服液治疗外感发热疗效观察

目的观察针刺配合退热口服液治疗外感发热病的临床疗效。方法将225例患者随机分为两组，治疗组120例，采用针刺配合退热口服液治疗，对照组105例采用口服维C银翘片、大青叶片：儿童可口服板蓝根冲剂，必要时可静脉点滴治疗。两组均治疗5d后统计疗效。结果治疗组总有效率为97．5％，对照组为77．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺配合退热口服液治疗外感发热有较好的疗效。     

从痰中分离出耐亚胺培南芳香黄杆菌1例

芳香黄杆菌是黄杆菌属细菌,为氧化酶阳性,产黄色色素,无动力,吲哚阴性的非发酵革兰阴性杆菌,为条件致病菌,是引起医院内感染的最常见细菌,易引起菌血症、肺炎、化脓性脑膜炎等。作者从痰中分离出耐亚胺培南芳香黄杆菌1株。现报道如下。1临床资料     

股前外侧皮瓣移植修复四肢远端软组织缺损

目的 总结应用股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的经验与体会,探讨最佳的手术方式.方法 采用股前外侧皮瓣移植治疗四肢创伤45例,其中手部皮肤缺损18例,前臂及上臂缺损4例；足背和足前端缺损15例,小腿下段、踝部缺损8例.其中25例伴有骨外露或骨关节外露,12例伴有神经、肌腱外露.结果 完全成活42例,3例出现血管并发症,及时处理后皮瓣成活.疗效评价:优10例,良25例,可6例,差4例.结论 股前外侧皮瓣是移植修复四肢远端软组织缺损的理想皮瓣.     

龙虎汤熏蒸治疗风寒湿阻型类风湿关节炎的临床研究

目的:观察龙虎汤熏蒸治疗风寒湿阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法:将确诊的288例患者随机分为2组,对照组96例给予基础治疗方案治疗;治疗组192例在对照组的基础治疗方案之上加用龙虎汤熏蒸治疗.结果:近期疗效统计对照组总有效率68.75%,治疗组总有效率90.6%,2组比较差异有显著意义(P＜0.05),2组治疗后功能改善、炎症指数、实验室指标均有显著性下降(P＜0.05),其中肿胀的消退、ESR的下降治疗组明显优于对照组(P＜0.01),但RF的下降在2组无显著性差异(P＞0.05).结论:龙虎汤熏蒸治疗风寒湿阻型类风湿关节炎能,近期疗效好,可弥补基础治疗方案起效慢的缺点.     

胆囊结石成因的研究进展

胆囊结石是临床常见病,随着发病率的日趋增加,严重影响人民的健康和生活质量.尽管目前对胆固醇结石的形成机制仍不十分明了,但近年来胆石成因的研究有了较大进展,现综述如下.     

膝关节结核的临床诊断和治疗分析（附15例报告）

目的 通过15例膝关节结核诊治,进一步探讨膝关节结核的临床诊断和治疗.方法 分析15例经手术与病理证实的膝关节结核的诊断和治疗情况.结果 本组15例中,8例为全关节结核,7例为早期膝关节结核,结合临床表现、影像学及病理确认为结核;7例早期膝关节结核患者关节功能恢复良好,无明显关节疼痛;8例全关节结核患者功能恢复欠佳,但关节疼痛明显改善.结论 膝关节结核早期诊断困难,需与化脓性关节炎、类风湿性关节炎相鉴别;早期诊断性治疗及规律抗痨、适时手术治疗对关节功能恢复具有重要意义.     

细菌耐药性与抗生素的合理使用

随着抗生素在临床日益广泛的应用，细菌耐药情况越来越严重。因滥用抗生素而导致的药物毒副作用，耐药菌增加，产生大范围内的选择性压力，使细菌耐药性随之产生，成为临床治疗的棘手问题，使许多细菌感染性疾病重新变成“难治”疾病，受到临床医生，实验室工作人员及流行病学专家等各界的重视。本文对抗生素的滥用、合理应用、防治作出分析。     

PLGA导管修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的观察多孔PLGA[poly（1actide-CO-glycolide）]导管修复大鼠坐骨神经缺损的效果。方法健康成年SD大鼠12只，分为自体神经移植组和PLGA导管组。两组动物分别人工造成右侧10mm的坐骨神经缺损后，PLGA导管组采用聚乳酸（polylactic acid，PLA）和聚羟基乙酸（polyglycolic acid，PGA）按75：25的比例制成多孔PLGA管修复坐骨神经缺损。自体神经移植组采用坐骨神经进行桥接。术后4、8、12周，分别行坐骨神经功能指数检测，术后12周行快蓝（Fast Blue）逆行示踪观察背根神经节（dorsal root ganglion，DRG）和脊髓神经元数目及行胫前肌湿质量测量；半薄和超薄切片观察再生纤维数目、直径及髓鞘厚度。结果坐骨神经功能指数比较，术后4周无显著性差异（P〉0．05），但8周和12周有显著性差异（P〈0．05），自体神经组优于PLGA管组。PLGA组DRG及脊髓中快蓝标记的神经元数目及胫前肌湿质量均不及自体神经组，差异有统计学意义（P〈0．05）；单位面积再生有髓纤维数目、直径和髓鞘厚度在PLGA管组与自体神经组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单用PLGA导管对坐骨神经缺损有一定的修复效果，但不及自体神经。     

1株伴放线凝聚杆菌的鉴定

伴放线放线杆菌也称放线共生放线杆菌,属于巴斯德菌科,根据DNA同源性研究和16SrRNA序列分析,现划分到凝聚杆菌属,其中人放线杆菌、伴放线放线杆菌、脲放线杆菌与人类疾病有关[1]。伴放线凝聚杆菌为革兰阴性苛养菌,在临床标本中较难分离与鉴定。笔者自1例诊断为＂急性乳腺囊性增生症及急性感染＂的住院患者乳腺脓液中分离出1株伴放线凝聚杆菌,现将其培养及鉴定过程报道如下。     

昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠血糖及胰岛素水平的影响

目的:探讨昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠的降糖作用。方法:将2型糖尿病小鼠50只,按随机数字表法分为吡格列酮组、阳性对照组,昆仑雪菊高、中、低剂量组,每组10只,另设正常对照组10只。正常对照组和阳性对照组每日以0.001 m L/kg灌服0.9%氯化钠溶液;昆仑雪菊高、中、低剂量组每日分别以0.4、0.2、0.1 g/kg浓度按0.01 m L/g体质量灌服昆仑雪菊水溶液;吡格列酮组按每日0.01 g/kg灌服吡格列酮水溶液,1次/d,连续35天。观察小鼠一般情况及餐前、餐后2小时血糖,血清胰岛素及胰岛素敏感指数。结果:昆仑雪菊可显著降低病鼠体质量及空腹血糖值,效果优于吡格列酮;而在降低2小时血糖和提高胰岛素敏感性方面与吡格列酮药效相当。结论:昆仑雪菊具有降低2型糖尿病小鼠血糖、胰岛素水平及改善小鼠胰岛素抵抗的作用。