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1.
重视炎症在功能性胃肠疾病中的作用   总被引:3,自引:0,他引:3  
刘文忠 《中华消化杂志》2005,25(11):641-642
功能性胃肠病指临床上无法找到病理解剖学或生物化学异常的慢性或复发性胃肠道症候群。这些症候群因发生部位和症状特征而有不同命名,主要包括功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)等。胃肠道急性炎症产生的症状已得到充分认识,但炎症消退或“治愈”后部分患者出现慢性或复发性胃肠道症候群的机制尚不完全清楚。阐明感染后功能性胃肠病的易感因素和机制对功能性胃肠病的预防和治疗有重要意义。  相似文献   
2.
幽门螺杆菌感染处理的当代概念Maastricht Ⅲ共识报告   总被引:12,自引:0,他引:12  
欧洲幽门螺杆菌(Hp)研究小组召开了第3次Maastricht共识会议,对H声处理指南进行了更新。指南内容包括治疗指征、处理和治疗策略。强调了根除Hp对预防胃癌的可能作用。对下列患者推荐根除Hp:①胃十二:指肠疾病,如消化性溃疡、低度恶性胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤;②萎缩性胃炎;③胃癌患者的一级亲属;④原因不明的缺铁性贫血;⑤慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。排除其他病因的儿童复发性腹痛可实施Hp“检测和治疗”策略。根除Hp感染:①不引起胃食管反流病(GERD)或加剧GERD;②服用非甾体类抗炎药(NsAID)且无溃疡病史者可预防消化性溃疡。长期服用NSAID者,根除Hp预防溃疡复发的疗效不如质子泵抑制剂(PPD治疗。在初级医疗中,推荐对年龄〈45岁(年龄界限可根据当地情况改变)、有持续消化不良症状的成人患者应用非侵入性试验检测Hp,实施“检测和治疗”策略;尿素呼气试验、粪便抗原试验和具有高精确性的血清学试剂可用于非侵入性H声感染诊断。包含PPI、阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑1日2次给药的三联疗法仍推荐作为首选疗法。包含铋剂的四联疗法,如可获得铋剂.也被推荐作为首选治疗选择。补救治疗应结合药敏试验结果。全球胃癌的负担颇大,但有显著的地区差异,根除Hp有可能降低胃癌发生危险性。为促进多学科研究Hp发病机制而于1987年成立的欧洲Hp研究小组(EHsG)多次成功举办年会,并组织讨论了儿童Hp感染和临床试验等问题。已召开的多次共识会议对需要治疗人群、如何治疗以及何时治疗Hp感染进行了讨论。目前研究的热点是Hp感染与胃癌的关系,这也是一个重大公共卫生问题。第3次Maastricht共识会议(Maas-trichtⅢ)对Hp感染的处理指南进行了更新。来自26个国家的50名专家包括初级医疗医师参与了2005年3月举行的共识。参会专家是基于其专长和发表的文献。  相似文献   
3.
悉尼系统—一种新的胃炎分类   总被引:12,自引:0,他引:12  
  相似文献   
4.
澳大利亚医生Marshall和Warren因为发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)及其与胃炎和消化性溃疡发病的关系,获得2005年度诺贝尔医学奖,相关内容已在另文详述[1].  相似文献   
5.
王芬  刘文忠 《疾病监测》2018,33(4):276-281
幽门螺杆菌(HP)感染是人类最常见的慢性感染之一,目前我国人群中的HP感染率仍高达40%~50%。HP感染者几乎均会发生慢性活动性胃炎,部分感染者可发生消化性溃疡、消化不良,少数感染者可发展至胃癌,HP感染是胃部疾病的罪魁祸首。此外,HP感染与不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病的发病密切相关。根除HP对HP感染相关疾病的治疗和预防起重要作用。HP感染可通过口-口、粪-口和胃-口途径在人-人之间传播;HP主要在家庭内传播;改变不良卫生习惯可减少其传播。  相似文献   
6.
88例幽门螺杆菌(Hp)感染的卜:指肠溃疡(DU)和功能性消化不良患耆分两期研究.接受7天克拉霉素合并的j联治疗。I期乃预研究,28例随饥分婀组接受电托堪索500mg、呋喃畔刚200mg合}}I}变体次枸橼酸铋(CBS)240mg(A组)或、!索托哗30mg(B组)。¨?次治疗。60例进入ll;《Ij研究符心分AfllB同组.药物配合方棠M I期.似除CBS外.接他药物刊毓i或、{i l、I】彬j—IJ舒BlJ仃4例科】1例Iq约物驯f互『-?术。t限:i^_j’.火i方2例i^泶!Il!_,Ji.I垮jA、BiH f10H1)根除半分SIj为100~;i,(12,12)f1 J91.6‘%(11 12):Il㈣A,B纠i n0Hp橄除?}行}jl_乃92 6‘j;,(25,一’27)和90.0%(27,30)备组问的Hp撤除?爷无!It并蓐别(P>0.0j)。I、ll期·l,削J三J-t j幸j,,别乃64.2,}2,(18j28)和Ij】”i(3/58)(P<0.001)。lI期A、B两组的DU愈合率分别为94.4%(17/18)和100%(18/18)。lJ期r}·的两种低制m地程j联{j’}J、地较乃圳魁的Hp橄除玎案.7.5%(4/j3)的Hp曲株则电十£。《豢味发耐药.足i青,j:欠帔的{:嘤味N  相似文献   
7.
对幽门螺杆菌若干问题共识意见   总被引:17,自引:2,他引:17  
  相似文献   
8.
射频等离子治疗OSAHS 219例并发症分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨低温等离子射频消融在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)治疗后并发症的发生与预防。方法对2004-2009年间应用低温等离子治疗OSAHS 219例中发生并发症的13例进行回顾分析。结果各并发症经治疗均好转。并发症发生率有统计学意义(P<0.05)。结论严格的手术适应证的掌握和积极的综合治疗可以预防和减少并发症的发生。  相似文献   
9.
胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染诊断方法的评估   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌(Hp)感染状态和两种常用诊断方法(^14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验)的准确性,方法:用培养、组织学、^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)和 快速尿素酶试验(RUT)四种方法同时对胃大部切除术后患者进行Hp感染的诊断,以培养和组织学联合诊断作为“金标准”,评估^14C-UBT和RUT的准确性,以非手术者作对照,评估胃大部切除术患者的Hp感染率。结果:37例胃大部切除术后患者(Billroth Ⅰ或17例和BillrothⅡ式20例)的Hp总阳性率为29.7%,BillrothⅠ式(29.4%)和Ⅱ式(30.0%)患者间Hp阳性率差异无显著性(P>0.05)。RUT敏感性为72.7%,特异性为57.7%,准确性为62.2%,^14C-UBT敏感性为63.6%,特异性为100.0%,阴性预示值86.7%,。对照组Hp阳性率为71.4%。结论:胃大部切除术后患者Hp感染率低,RUT特异性低,^14C-UBT敏感性低,因此均不适用于胃大部切除术后患者Hp感染的诊断。  相似文献   
10.
幽门螺杆菌感染在胃粘膜癌变中的作用   总被引:1,自引:3,他引:1  
幽门螺杆菌感染在胃粘膜癌变中的作用郑雄1屠柏强1刘文忠2萧树东2Subjectheadingsgastritis;stomachneoplasms;Helicobacterinfection;Helicobacterpylori;prolifera...  相似文献   
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