能谱成像模式与传统前、后门控技术冠状动脉CT成像辐射剂量与图像质量的对比

目的对比宝石CT能谱成像（GSI）、传统前门控和后门控技术冠状动脉成像的辐射剂量及图像质量,探讨冠脉成像GSI扫描模式优势及临床应用价值。方法筛选2019年5月~2020年5月在我院成功完成CT冠状动脉成像患者162例,按照扫描模式分为3组:A组为GSI扫描模式,B组为后门控模式,C组为前门控模式。对比各组图像噪声、对比度、信噪比（SNR）,对比噪声比（CNR）及图像优良指数（FOM）,并计算比较各组间的有效放射剂量（ED）。结果图像质量比较:A组图像噪声明显低于后门控组及前门控组,差异具有统计学意义（P < 0.01）;A组SNR、CNR及FOM均明显高于后门控组（P < 0.01）及前门控组（P < 0.05）;C组SNR、CNR及FOM均高于B组,差异无统计学意义（P>0.05）。有效剂量比较:A组和C组ED均值分别为2.87±0.83、3.34± 2.36 mSv,明显低于B组（9.04±3.06 mSv）（P < 0.01);A组和C组ED较B组分别降低68.25%和63.05%,而A组较C组降低约14.07%。结论宝石CT冠脉GSI扫描技术与后门控、前门控技术相比,不但能有效大幅度降低患者的辐射剂量,且能显著提高图像的质量,应在临床中积极推广应用。      

定量 CT对不同性别、年龄人群血尿酸与腰椎骨密度的临床分析

目的:探究定量CT(QCT)对不同性别、年龄人群血尿酸(SUA)与腰椎骨密度(BMD)的相关性.方法:此文随机取体检者80例为观察对象,均于2019年1月—2020年4月期间入佛山市三水区人民医院接受腰椎QCT,以QCT对体检者进行腰椎BMD测量,根据骨质疏松的QCT诊断标准将体检者分为骨质疏松组、骨量减少组、正常骨量组,分析不同性别人群血尿酸水平与腰椎BMD的相关性.结果:腰椎BMD水平:男性群体中,高尿酸组略高于正常血尿酸组,差异不明显(P>0.05);女性群体中,高尿酸组较正常血尿酸组第,差异明显(P<0.01).血尿酸与骨量关系:男性群体中,血尿酸水平随着骨量的减少而上升,其血尿酸水平按正常骨量组、骨量减少组、骨质疏松组的顺序逐渐升高,差异不明显(P>0.05);女性群体中,血尿酸水平随骨量减少而上升,其血尿酸水平按正常骨量组、骨量减少组、骨质疏松组的顺序逐渐升高,差异明显(P<0.01).相关性分析:男性群体中,腰椎BMD与血尿酸水平相关性不明显(P>0.05),与年龄为负相关关系(P<0.01);女性群体中,腰椎BMD与血尿酸水平、年龄均为负相关关系(P<0.01).结论:女性群体血尿酸水平与腰椎BMD为负相关关系,血尿酸升高会导致腰椎BMD降低.在男性群体中,尚未发现血尿酸水平与其腰椎BMD的关系,这可能与此次研究所纳入的样本数量较少有关,对于男性群体血尿酸水平与腰椎BMD的关系仍需纳入大量样本展开研究.     

中医推拿手法配合针刺治疗梨状肌综合征62例

在腰臀部软组织损伤中,由于梨状肌损伤、炎症,刺激压迫坐骨神经引起臀腿痛,称为梨状肌综合征.梨状肌综合征为常见的软组织损伤之一,目前针对本病的治法很多,如局部封闭、针刀疗法、手术治疗等,但存在容易复发及造成新创伤的可能.2002～2004年,我们采用中医推拿手法配合针刺治疗梨状肌综合征62例, 现报告如下.     

推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病65例

目的:观察推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:推法用揉、滚、拔等法,取风池、百会、印堂等穴。中药用自拟天麻汤。结果:65例总有效率为92.2%。提示:推拿手法能正骨理筋、疏通经络、放松肌肉、解除血管痉挛、改善局部血液循环及组织营养。中药内服能活血化瘀、醒脑开窍。     

蒲公英果实征： 9例新型冠状病毒肺炎的CT征象

目的 探讨胸部CT的蒲公英果实征在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的诊断价值。 方法 回顾性分析佛山市三水区人民医院2020年1月24日~2月10日发热门诊和感染内科收治隔离患者行胸部HRCT检查的119例患者资料,排除胸部CT无异常 病例,获得诊断肺炎患者23例,其中COVID-19 9例、其他类型肺炎14例,并分析及对比各类型肺炎的CT征象、病灶部位及蒲公英果实征等。结果 23例肺炎中,COVID-19 9例（39.1%）,临床为普通型或重症型,均有流行病学史及相应呼吸道症状;CT表现为：病灶以多发、双侧分布为主（7例）,主要分布中外肺野、胸膜下区,呈斑片状、团片状、伞形磨玻璃影,常合并肺血管增粗和微血管增多、小叶间隔增厚及纤维化,内衬网格样、如小气泡样的“铺路石征”;蒲公英果实征见于9例COVID-19患者,共46个病灶（60.5%,总病灶数76个）,其表现为“蒲公英果实绒团征”（9个）与“蒲公英种子征”（37个）,而并未出现于14例其他类型肺炎患者中。结论 蒲公英果实征常见于COVID-19患者胸部CT,是COVID-19较特征性的影像学征象,可鉴别COVID-19与其他类型的肺炎。     

能谱CT冠状动脉成像中SSF校正技术的临床价值

目的探讨宝石能谱CT冠状动脉成像SSF校正技术的临床价值。方法收集临床疑冠心病行能谱CT冠状动脉成像患者106例,所有患者没有服用控制心率的药物;分组方法:对106例冠状动脉图像结合最佳期相分别行标准重建和SSF重建,A组为标准重建图像,B组SSF重建校正图像;两位医师双盲法阅评两组图像质量,图像质量分为Ⅳ级评价,Ⅰ级为优良血管,Ⅱ级为合格血管。统计两组图像优良率(Ⅰ级血管比率),采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果卡方检验两组各段血管标准重建和SSF重建校正图像优良率,其中冠状动脉第1³和113和11¹3段A、B组图像优良率分别为86.1%、61.3%、51.8%、90.5%、86.8%、84.8%和93.3%、92.4%、73.5%、100%、96.9%、94.9%。B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉第413段A、B组图像优良率分别为86.1%、61.3%、51.8%、90.5%、86.8%、84.8%和93.3%、92.4%、73.5%、100%、96.9%、94.9%。B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉第4⁹和14、15段A、B组优良率分别为96.1%、93.3%、93.9%、93.9%、79.2%、90.3%、91.8%、84.2%和99%、98.1%、98.1%、97.1%、83.9%、97.1%、97.2%、93.5%;组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论宝石能谱CT冠状动脉成像中SSF校正技术能有效提高图像质量。     

推拿手法治疗颈椎病肌紧张60例疗效观察

颈部肌紧张是颈椎病患者的一个共同特点 ,大多数颈椎病患者检查时常可触及明显的颈肩部肌紧张或痉挛 ,这些肌肉常呈条索状或块状 ,而且有明显压痛 ,肩部肌肉常呈块状甚至僵硬如石。目前很多非手术治疗都针对颈椎病肌紧张而采取放松肌肉的治疗方法。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们采用推拿手法治疗颈椎病肌紧张 60例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 60例 ,单纯肌紧张 ,触之有肌紧张 ,肌张力增高或痉挛 2 5例 ,伴有条索状改变 2 0例 ,伴有块状改变 1 5例 ;男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 45岁 ;病程最…     

天水市卫生职业教育存在的问题及对策

1 天水市卫生职业教育基本情况 天水市两区五县开展医疗卫生专业技术人员培训或教育工作的有天水市卫生学校、秦州区卫生职业技术学校、天水市广播电视大学、麦积区职业技术教育中心及各县卫生学校(有的县已整合为职教中心)等,每年为社会培养1000多名医疗卫生专业技术人才.     

缺碘地区长期供碘加服碘油在消除碘缺乏病中的应用

缺碘地区长期供碘加服碘油在消除碘缺乏病中的应用孙振儒赵常喜谭国君娄敬娟袁建林邹艳红王科伟刘庆江崔泽奉张苏海张保舟张明兰张秋德张大军刘怀忠聂忠生姜桂云张国印众多学者的研究均证明了在缺碘地区食用碘盐预防地甲病的作用，但防治实践与大多的文献报道表明长期食用...     

中医推拿手法分期治疗肩关节周围炎62例

肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是中老年人的常见病、多发病，以肩部疼痛及功能障碍为主要临床表现。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。临床上治疗方法很多，如针灸、麻醉下松解术、手术治疗等，但或因疗程长、见效慢，或因痛苦大、有一定危险性，而不易为患者所接受。2001～2003年，我们采用推拿手法分期治疗肩周炎62例，现报告如下。